[实用新型]胫骨截骨导向保护器

说明书

本实用新型涉及医疗器械领域，特别是一种胫骨截骨导向保护器。旨在解决现有技术中胫骨截骨技术中定位精度和设备成本相矛盾、对于血管神经保护差的问题。本实用新型包括得以经皮卡装在胫骨上方、小腿近端的支架，支架包括与胫骨上端平面平行安装的定位器，固定导向杆滑动安装于定位器内，固定导向杆的另一端铰支连接转动导向杆，转动导向杆的另一端滑动安装截骨支撑元件，截骨支撑元件的另一端安装隔离胫骨与神经血管束的弧形的截骨保护档板。优点在于：可以在术中对截骨方向及位置进行准确的定位及导向，同时可保护胫骨后侧的血管神经束率，增加手术安全性与准确性。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，特别是一种胫骨截骨导向保护器。

背景技术

膝关节骨性关节炎(osteoarthritis，OA)是一种以膝关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性退行性骨关节疾病，胫骨畸形，力线偏斜是引起膝关节骨性关节炎的重要病因之一。

胫骨上端高位截骨术用于骨关节炎的手术治疗。膝关节骨关节炎常可伴有膝内翻或膝外翻畸形，并产生关节内的持重应力分布的改变。HTO是目前公认的治疗膝关节内侧间室骨性关节炎并内翻畸形的安全有效方法。通过截骨达到纠正畸形，改变患肢的负重力线，使膝关节上的应力分布不均矫正，将负重转移至未受损的间室，减轻骨性关节炎的症状，减缓关节退变的进程即通过矫正内翻畸形来调整下肢力线，进而缓解疼痛、修复膝关节，提高患者生活质量,保膝微创系统手术是透过在胫骨内侧适当的切锯与撑开骨缺口、人工骨填充与骨板骨钉固定，藉以矫正膝关节内翻的生物力学轴线。通过截骨，使骨关节的过高骨内压降低，使软骨下骨质的血运重建及增加关节的稳定性，这对退变关节的修复，症状缓解亦有重要作用。该方法通过对胫骨相对于股骨倾斜位置的改变保护了骨关节，不同于全膝置换手术，更适合青年人群，手术后期恢复好，避免了全膝置换术相关设备15年更换的限制，减少了病人手术的次数及所带来的痛苦。胫骨高位截骨术对活动能力减少的老人是一种与膝关节置换竞争的手术；胫骨高位截骨选择的对象年龄相对较轻，活动能力较强，并以单髁骨性关节炎为主。是一种充分利用膝关节健康软骨有利条件，使部分正在退变的软骨得到修复的手术，它可以减轻症状，延缓骨关节炎的进展，对60岁以下的患者是一种可免除或延缓关节置换的措施。

现阶段中，HTO设备按手术步骤主要包括骨锯的定位导向，和矫正填充过程中对骨关节相关部件的定位装置和造缝的填充，其中对骨锯位置的确定和导向多通过如下形式：1.切开表皮后在对应位置画辅助引导线打钢钉定位，骨锯沿引导线完成切锯的过程，之后采用钢板固定，缝隙处填塞人工骨；2.国外多采用成套式的设备，一套设备，通过零部件的对应使用，先后完成锯缝与填充的过程。。

但是现有技术中工作人员认为，仍旧存在如下的不足之处， 比如传统的手动划线、钢钉定位引导的方式对医生能力要求高，切锯的过程中缺少辅助定位；又比如成套设备虽然定位精确而成本高，病人负担大。胫骨截骨的位置处于胫骨的干骺端，血运丰富骨折愈合能力强，无骨不连的情况出现，其手术要点是术中进行精准的截骨，截骨线位于腓骨小头中上1/3与胫骨结节中下1/3的连线。一般采用术中透视的方法，截骨不精准，病人和医生需多次进行X线透视，对患者及医生的损伤大。同时，采用无保护下截骨时，容易损伤胫骨后侧的血管神经。

综上所述，现阶段缺少一种成本低廉而定位精准的HTO手术中使用的切锯过程中定位导向功能精准的胫骨截骨导向保护器。

实用新型内容

本实用新型的目的就是为了解决现有技术中胫骨截骨手术设备中定位精度和设备成本相矛盾、对血管神经保护差的问题，提供了一种高定位精度的胫骨截骨导向保护器，得以低成本的完成HTO手术。

本实用新型的具体方案是：