[发明专利]肾动脉交感神经激光消融导管

说明书

本发明提供一种肾动脉交感神经激光消融导管，包括球囊导管、顺应性球囊和穿设于所述球囊导管内的导引杆，其中：所述球囊导管的近端导管上设有接口；所述导引杆上设有远端激光探头和近端激光探头，所述远端激光探头和所述近端激光探头分别与所述导引杆呈钝角和锐角设置，并位于所述顺应性球囊内部；所述远端激光探头和所述近端激光探头分别通过光纤经分光器与外接激光仪连接，用于将所述激光仪发出的激光聚焦形成激光消融点。本发明的肾动脉交感神经激光消融导管，能够实现对不同分布段的肾动脉交感神经精确消融，还能够实现对肾动脉分支的交感神经的精确消融。

技术领域

本发明涉及肾动脉交感神经消融技术领域，尤其涉及肾动脉交感神经激光消融导管。

背景技术

肾脏是人体调节血压的重要器官之一，它通过分泌一种激素-肾素，继而调控肾素-血管紧张素-醛固酮这一重要血压管控系统。肾脏有丰富的神经分布，肾动脉外膜有致密的交感神经网络，其传出神经兴奋增加神经末梢的去甲肾上腺素产生和溢出，因而诱导肾素分泌，并促进水钠储留；其传入神经兴奋则刺激中枢神经分泌血管加压素和增加全身交感张力。

研究表明慢性肾交感神经张力增高是原发性高血压的重要发病机制，测定原发性高血压病人的肾去甲肾上腺素溢出发现其水平要高出正常血压人群的2-3倍。去肾动脉交感神经术(RDN)是目前治疗高血压的一大突破，射频消融术通过导管头端温度及阻抗传感监测射频能量释放，透过肾动脉的内、中膜选择性破坏外膜的肾动脉交感神经纤维来降低肾动脉交感神经活性，从而抑制交感神经过度兴奋达到降压目的。

人类的肾交感神经分布遵循以下规律：(1)肾动脉近段、中段神经分布多于远段；肾动脉腹侧交感神经分布多于背侧；(2)肾动脉近段、中段神经距内膜的距离大于远段，肾动脉上侧交感神经距内膜远于下侧；(3)50％的交感神经分布于距离内膜2.44mm以内的区域，75％的交感神经分布于距离内膜4.28mm以内的区域，90％的交感神经分布在距离内膜6.39mm以内的区域：(4)肾脏交感神经在肾动脉近段离肾动脉管腔比较远，但会逐渐聚集于肾动脉远段，也就是说肾动脉近段的消融能量应该大于肾动脉远段。

既往的研究表明，消融点越多，血压下降越明显；因为神经是围绕肾动脉分布的，一旦消融大于12个点后，效果会更好。同时，除了消融点数之外，消融象限越多，血压下降越明显；研究发现通过把血管分成上述4个象限进行消融后，对2根肾动脉均行4象限消融效果更佳。

目前的肾动脉交感神经术局限于对中段神经的消融，导致治疗效果不佳；且肾动脉多有分支，而目前对于肾动脉分支神经的消融尚且不够深入。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是：针对现有技术的缺陷，提供一种肾动脉交感神经激光消融导管，能够实现对不同分布段的肾动脉交感神经精确消融，还能够实现对肾动脉分支的交感神经的精确消融。

本发明为解决上述技术问题采用以下技术方案：

本发明提供一种肾动脉交感神经激光消融导管，包括球囊导管、顺应性球囊和穿设于所述球囊导管内的导引杆，其中：

所述球囊导管的近端导管上设有接口；

所述导引杆上设有远端激光探头和近端激光探头，所述远端激光探头和所述近端激光探头分别与所述导引杆呈钝角和锐角设置，并位于所述顺应性球囊内部；

所述远端激光探头和所述近端激光探头分别通过光纤经分光器与外接激光仪连接，用于将所述激光仪发出的激光聚焦形成激光消融点。

为了优化上述的技术方案，本发明采取的技术措施还包括：