[发明专利]治疗脾虚肝郁气滞型慢性萎缩性胃炎的中药复方制剂

说明书

本发明涉及一种治疗脾虚肝郁气滞型慢性萎缩性胃炎的中药复方制剂。所述中药复方制剂的活性成分由以下重量份的原料药制备而成：麸炒白术10～20份、稻香陈3～9份、北柴胡6～15份、杭白芍9～20份、炒紫苏子6～15份、浮小麦25～35份、绿萼梅3～9份、醋延胡索6～15份、姜厚朴9～15份。该中药复方制剂以健脾益气药为君，以疏肝理气药为臣，佐以宁心、平肝和胃、宽中理气、行气止痛，共同辅佐君、臣药疏通气机，调理五脏。该中药复方制剂有效针对慢性萎缩性胃炎“脾虚肝郁气滞”的核心病机，立法组方，治以健脾疏肝理气。

技术领域

本发明涉及中药复方制剂及制备方法，尤其涉及一种治疗脾虚肝郁气滞型慢性萎缩性胃炎的中药复方制剂。

背景技术

慢性萎缩性胃炎（Chronic atrophic gastritis，CAG）指胃黏膜上皮遭受反复损害导致固有腺体的减少，伴或不伴纤维替代、肠腺化生和/或假幽门化生的一种慢性胃部疾病，是慢性胃炎中的一类，属消化系统常见病、多发病，在 CAG基础上伴发的肠上皮化生（Intestinal Metaplasia，IM）和异型增生（dysplasia，DS），是胃癌的癌前病变。

CAG属“胃脘痛”“胃痞”“腹胀满病”“嘈杂”“呃逆”等范畴，起病隐匿、病程缠绵、治疗棘手等特征。目前对于 CAG 的治疗，西医主要以抗幽门螺旋杆菌（Hp）、保护胃黏膜屏障及对症处理等为治则，但是临床复发率高，且临床常见抗幽门螺旋杆菌（Hp）阴性，而慢性萎缩性胃炎及其症状依旧的情况。中医药治疗本病在缓解症状、提高生活质量等方面上有显著优势，临床上要求中医治疗的患者较多，因此研究中医诊治 CAG 有一定的临床意义。

此种病证还容易导致胃癌的发生。现代医学治疗此病，常用抗幽门螺旋杆菌治疗，但并不是每位患有此病证的病人皆有幽门螺旋杆菌感染，并且抗幽门螺旋杆菌治疗方案疗效不佳，还具有多种副作用。中医认为治疗CAG需健脾、疏肝、理气，诸多临床实践证明，中医药在治疗CAG和胃癌前病变等方面，具有诸多优势，疗效肯定。

脾虚肝郁气滞型慢性萎缩性胃炎，主要的症状为病人中上腹疼痛或不适、饱胀、钝痛、烧灼痛、早饱、嗳气、恶心等，慢性萎缩性胃炎最常见的病机为脾虚肝郁气滞证型。

多年来，我们团队在慢性胃炎的“证素、病机、微观辨证”等方面开展了一系列研究。在2013年发现：慢性胃炎在中医病属“胃痛”和“胃痞”者，证素基本相同，病变实质为虚实夹杂，虚证以脾气虚弱、脾阳不足为主，实证以胃气不降、肝气郁滞、湿邪阻滞为主。2015年发现：湿热型慢性胃炎患者的证素分布除湿热外，还以气滞、阳虚、气虚多见，而体质分布上以阳虚质为主。2017年发现:慢性萎缩性胃炎的体质以阳虚、气虚为主，兼见气郁、血瘀、阴虚、痰湿、湿热等体质。

在慢性萎缩性胃炎微观辨证研究中，2015年发现：慢性萎缩性胃炎病理示慢性炎症性程度越高，胃与气滞的证素积分越高。2016年发现：慢性萎缩性胃炎伴肠化的病位证素以胃、肝、脾为主，病理性质属虚实夹杂，实性证素以气滞、湿阻、热为主，虚性证素以阴虚、阳虚、气虚为主，体质分布以阳虚质、气虚质、气郁质、疲湿质、阴虚质、血瘀质、湿热质为主。2017年发现：慢性萎缩性胃炎癌前病变的发生、进展与证素“肝、阳虚、血瘀”密切相关，其证素等级越高，慢性萎缩性胃炎癌前病变发生、进展的风险越高。

基于以上研究，我们团队提出：慢性萎缩性胃炎的核心病机为“脾虚肝郁气滞”，将谨守核心病机贯穿于治疗始终，病、证、症相结合辨治。