[发明专利]一种血管吻合支撑扩张器

说明书

本发明实施例公开了一种血管吻合支撑扩张器，其包括支撑主体，所述支撑主体被用于至少部分地置于血管中以扩张血管；所述支撑主体一端连接有尾部结构，所述尾部结构用于推动、拉引所述支撑主体或调控支撑主体大小；所述支撑主体具有最小直径与最大直径，所述支撑主体的最大直径为额定直径或由支撑物支撑的直径。在解决血管缝合过程中血管由于缺血而导致的血管壁黏连影响缝合问题，同时提供了一个等口径吻合条件，更利于缝合效果。

技术领域

本发明涉及医疗外科手术血管吻合辅助器械领域，尤其涉及一种血管吻合支撑扩张器。

背景技术

血管吻合术是临床上一种基础手术形式，包括血管损伤修复、血管移植、血管搭接、血管缝合与修补等，是常用的重建血流的有效治疗方法。应用十分广泛，常见于各类外科手术中，比如断肢再植、血管意外损伤、器官移植、动静脉内瘘吻合等等。伴随显微手术器械、显微缝线和手术显微镜的不断发展，手工小(微)血管吻合技术逐步成熟，可吻合血管的口径越来越细。然而即便对于经验丰富的外科手术医生来说，要完成一例完美的血管吻合术也并不是很容易的，尤其是上面提到的小微血管吻合术。

首先血管两个断端相对的吻合口要准确地对合，不能有扭转、狭窄、外翻或内翻情况也就是说要求两断端对合时内膜对内膜，肌层对肌层。这样的愈合瘢痕最少，通畅率亦增高。所以要求两断端的口径尽量相等，可用等直径的扩张器或扩张血管专用的镊子扩张，然而矛盾的是对于一些小血管又非常非常重视无创伤技术，不许用镊子钳夹待吻合的血管内膜和肌层，否则通畅率会降低。需要柔性或无创伤的内支撑来实现吻合口的对合。也有报道使用血管吻合器来吻合，在吻合主动脉时有良好的效果，但在吻合口径较小的血管时其精确性仍有欠缺，有较高的狭窄率。当然设备成本较高也是阻碍其普及的原因之一。

再有就是血管手术的必然步骤之一：血管显露，控制血流才能提供无血视野完成手术操作；根据血管大小及解剖部位，选用不同类型的无损伤血管钳、柔软而有弹性的胶质带，或用球囊导管经血管腔内阻断血流。阻断血流后血管壁的弹性回缩、塌陷，管腔变小甚至闭塞，前后壁常相互贴合不易分开，对缝合操作造成很大障碍，缝合时还容易会刺穿下部血管壁。操作难度大效率低，耗时较长，导致血流阻断时间较长，风险大。一些医生会自制一些填塞物来辅助缝合，虽然可以解决部分问题，但效率仍不高且功能单一，且不规范。

血管缝合作为吻合术的一种方式比较依赖术者经验和技术的，虽然近年来发展的一些新的血管吻合方法比如吻合夹法、吻合器法、套管法、黏合法等，由于都存在各种不足，手工缝合法作为最为通用的手段仍是显微血管吻合的“金标准”。

如何缩短缝合时间、减少缝合风险，提高术后血管通畅率就是本发明的研究焦点。

发明内容

鉴于上述关于血管缝合术中的问题所在，本发明提供一种血管吻合支撑扩张器，旨在解决血管缝合过程中血管由于缺血而导致的血管壁黏连影响缝合问题，同时提供了一个等口径吻合条件，更利于缝合效果。

本发明提供一种血管吻合支撑扩张器，包括支撑主体，所述支撑主体为柔性可折叠结构，具有一定的周向支撑力，被用于至少部分地置于血管中以扩张血管；

所述支撑主体一端连接有尾部结构，所述尾部结构用于推动、拉引所述支撑主体或调控所述支撑主体支撑尺寸；

所述支撑主体具有最小直径与最大直径，所述支撑主体的最大直径为额定直径或由支撑物支撑的直径。

可选地，所述支撑主体的最大直径为额定直径，所述支撑主体包括小端部与大端部，所述大端部的外径为所述支撑主体的最大直径；所述支撑主体由柔性材料制成，且有足够的径向支撑强度且所述小端部与所述大端部内部设有中空腔；

其中，所述中空腔一端封闭，所述尾部结构与所述支撑主体的封闭端连接，或

所述中空腔贯穿所述支撑主体，所述尾部结构与所述支撑主体成一定角度偏置连接。