[发明专利]一种腹腔镜外科手术用气体灌注和再循环系统

说明书

本发明公开了一种腹腔镜外科手术用气体灌注和再循环系统，包括气泵、气体注入装置、第一穿刺器、第二穿刺器、过滤器以及控制所述气体注入装置、所述气泵和所述压力传感器的控制模块，所述第一穿刺器包括进气通道和排烟通道，通过进气管路将所述气体注入装置与所述进气通道连通，通过所述排气管路将所述气泵与所述排烟通道连通，所述排气管路上设置所述过滤器，所述气泵被配置为将所述排烟通道的气体注入所述气体注入装置，通过测压管路将所述压力传感器与所述第二穿刺器连通。本发明通过压力传感器检测腹腔内气压，气体注入装置可以精确控制进入手术腔体内的气体并保持手术腔体内压力稳定。

技术领域

本发明涉及医用设备领域，特别涉及一种腹腔镜外科手术用气体灌注和再循环系统。

背景技术

在微创手术时，由于人体的器官或者其他组织是挤压在一起的，没有足够的空间观察和手术，这个时候就需要气腹机提供气压，将内腔撑大，以便提供合适的手术空间和手术视野，气压的不稳定，会带来软性组织随着气压的变化而发生位移，影响医生对手术部位精确位置的判断。现有的常规气腹机工作时，充气开始腹内压力低于设定值，此时机器内的充气阀开启，以设定流速向腹腔内充气。当腹腔内压力达到设定值时，充气阀关闭，充气停止。随着手术的进行，伴随手术穿刺器的进出、冲洗腹腔并吸取冲洗液、标本取出等动作而出现漏气，腹腔内压力下降。当低于设定值时，充气阀再次开启进行充气。常规气腹机的“充气-测压”过程称为一个工作周期。整个手术过程反复重复这样一个工作周期，即形成周期冲击压力。其冲击压力值随手术过程中的气体泄漏而变化。这种压力变化会造成以下结果：(1)这种由气体冲击压力造成的腹腔内脏器缺血-再灌注-再缺血，损伤可能会加重。(2)有关气腹造成腹膜形态学改变的基础和临床研究均为基于常规脉冲式气腹机的模式。如：有学者分别报道了气腹环境下的小鼠腹膜和人体腹膜在电镜下可见间皮细胞肿胀、腹膜间皮细胞间连接断裂、基底膜连续性中断等现象(3)腹腔内瞬间压力升高导致的心肺负担加重，可能增加手术中的患者猝死几率，尤其是老年人和术前即有心肺功能障碍的患者。(4)随着手术过程的延长，手术创面的增大，瞬间压力增高造成的冲击力量可能增加CO2气体通过创面进入血液循环的量，加重患者的酸中毒。因此，为了确保手术的安全，气腹机提供的气压的稳定性十分重要。

另外，在临床医疗中，穿刺器中的电刀在烧灼或电凝人体组织时，必然会产生大量的烟雾和水蒸气，这种有机物燃烧产生的烟雾是一种强烈的致癌物，会对手术者及手术室内的医护人员造成不必要的伤害，而且在进行人体深部手术时，特别是在电灼深部血管等重要器官时，烟雾会使里面的电镜模糊，影响医护人员的视线，造成止血困难，甚至造成手术盲目或忙乱，因此需要除烟装置来保证手术的顺利。目前，在手术室中排除烟雾的现状：1)、传统方法是打开穿刺套管的排气阀直接排除烟雾，直至视野清晰再关上阀门。如不及时关闭阀门，会导致气腹压力降低，需关上阀门等待气腹压力重新上升后才能继续手术，打破手术的连续性。腹腔镜烟囱效应造成气流由腹腔镜穿刺套管涌向手术室工作人员，直接排到手术间内，造成手术室工作人员身体危害和环境的污染。2)、采用自制可控性吸引器，虽能够连续抽吸烟雾，但有害的手术烟雾未经无害处理仍会排放到手术间或吸入负压吸引泵，造成设备污染。且手术中需持续充入二氧化碳以维持气腹斥力，增加了二氧化碳使用量和患者吸收的风险。

发明内容

针对以上现有技术存在的缺陷，本发明的主要目的在于克服现有技术的不足之处，公开了一种腹腔镜外科手术用气体灌注和再循环系统，其特征在于，包括气泵、气体注入装置、第一穿刺器、第二穿刺器、过滤器以及控制所述气体注入装置、所述气泵和所述压力传感器的控制模块，所述第一穿刺器包括进气通道和排烟通道，通过进气管路将所述气体注入装置与所述进气通道连通，通过所述排气管路将所述气泵与所述排烟通道连通，所述排气管路上设置所述过滤器，所述气泵被配置为将所述排烟通道的气体注入所述气体注入装置，通过测压管路将所述压力传感器与所述第二穿刺器连通。

进一步地，所述测压管路上设置所述过滤器。

进一步地，所述进气管路上设置所述过滤器。