[发明专利]用于控制免疫刺激的激光热疗的装置和方法

说明书

本发明提供了一种用于通过治疗病变的热疗获得抗肿瘤免疫反应的装置，所述治疗病变覆盖肿瘤的至少一部分。所述装置包括加热探头，其包括光纤和冷却导管。所述光纤被插入所述冷却导管。进一步地，所述加热探头具有光发射区域，并且所述加热导管能够被间质地插入治疗病变的肿瘤。所述加热探头被在所述导管内循环的流体内部地冷却。所述装置进一步包括具有至少一个传感器区域的第一热传感器构件。所述第一热传感器构件能够被定位于所述边界的一定距离处。所述装置还包括控制单元，其用于根据所述测量的第一温度控制所述光源的功率输出。

本申请为2015年10月23日进入中国国家阶段、申请号为201480023179.0、申请日为2014 年04月30日、发明名称为“用于控制免疫刺激的激光热疗的装置和方法”的发明专利申请的分案申请。

发明领域

本发明大体涉及与肿瘤的至少一个区域相关的治疗病变（treatment lesion）的间质热疗（interstitial thermotherapy）的领域。更具体地，本发明涉及用于使用热源受控加热和破坏癌症的系统。更具体地，本发明进一步涉及获得针对所治疗的癌症的抗肿瘤免疫效应（即免疫刺激的激光热疗）。

现有技术

在本领域中已知的是，可以通过热（例如热疗）破坏肿瘤。最普遍的热疗技术之一是间质激光热疗，它通过吸收光来破坏肿瘤。早期实验和临床研究使用Nd-YAG激光和被插入肿瘤的中心的裸端纤维。这些的大部分都缺少组织效应的充分控制。用于改善病变尺寸的方法包括多纤维系统、扩散型纤维和血管流入阻断。但是，间质激光热疗的标准应用导致组织的蒸发和碳化以及相对不可预测的组织损伤和病变尺寸。

来自大鼠和人类的研究已经表明，癌症的热处理会产生抗肿瘤免疫效应。如果垂死的肿瘤细胞释放不凝结的肿瘤抗原，则这些抗原会在被呈现至宿主的免疫系统时产生免疫反应。因此，将不会仅破坏所治疗的肿瘤，免疫效应将在原位置或在远端位点破坏余下的肿瘤（包括淋巴结）。免疫效应促进选择性的组织损坏和生长因子的相对小的释放。较低的治疗发病率给出以更有效的方式使用化学治疗的可能性，因为可以在局部治疗之前或之时开始化学治疗。

直至目前，不存在完全控制和/或优化该效应的真正方法。因此能够得到免疫效应的热刺激的改善的控制会是有利的，并且会提高患者安全性。进一步地，改善的控制会使热源周围的组织的蒸发和碳化最小化，并使与其相关的负面影响最小化。

发明概述

相应地，本发明的实施方式优选地设法通过提供根据附属的权利要求的用于控制肿瘤的热治疗从而提供免疫抗肿瘤效应的装置、方法和计算机可读介质，单独地或以任何组合的形式来缓和、减轻或消除现有技术的一个或多个缺陷、缺点或问题（例如上述的）。

本文公开的装置和方法可以被用于控制肿瘤破坏和/或用于获得抗肿瘤效应（例如免疫效应）。所述抗肿瘤效应可以是局部肿瘤破坏之后的距离效应。所述抗肿瘤效应通过抗原触发，并且可以破坏被处理的肿瘤的任何剩余部分，但也可以破坏患者中其他未被处理的肿瘤。因此该效应可以被看作针对肿瘤的“疫苗”。所述抗原是引起细胞死亡的处理的结果，但没有肿瘤抗原的凝固/变性。可以在处理之后1至5日内发展这些抗原。

根据本发明的一些方面，本文公开了一种用于预定的治疗病变的热疗的装置，所述治疗病变覆盖肿瘤的至少一部分。所述装置包括加热探头，其包括光纤和冷却导管。所述光纤被插入冷却导管，并且所述加热探头具有光发射区域。所述加热导管能够被间质地（interstitially）插入所述预定的治疗病变，并且能够被在所述导管内循环的流体内部地冷却。所述装置进一步包括光源，其能够被连接至光纤，从而加热所述预定的治疗病变。所述装置还包括具有至少一个传感器区域的至少一个第一热传感器构件。所述第一热传感器构件能够被定位于所述预定的治疗病变的边界或与所述预定的治疗病变的边界具有距离，从而监控或估算第一温度。所述装置还包括控制单元，其用于根据所测量的第一温度控制所述光源的功率输出，使得在所述预定的治疗病变和周围组织之间的边界上的第二温度是预定的温度。