[发明专利]心脏起搏系统有效
申请号: | 201811493311.0 | 申请日: | 2018-12-06 |
公开(公告)号: | CN109589499B | 公开(公告)日: | 2020-09-15 |
发明(设计)人: | 熊建劬;黄敏;黎贵玲 | 申请(专利权)人: | 创领心律管理医疗器械(上海)有限公司 |
主分类号: | A61N1/362 | 分类号: | A61N1/362;A61N1/365 |
代理公司: | 上海思捷知识产权代理有限公司 31295 | 代理人: | 王宏婧 |
地址: | 201203 上海市浦东新区中国(上海*** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 心脏 起搏 系统 | ||
本发明提供了一种心脏起搏系统,所述心脏起搏系统包括感知模块、起搏模块和控制模块;在房室传导正常的情况下,控制模块控制心脏起搏系统工作在第一模式且检测是否发生房室传导阻滞;通过对PR间期以及心室事件缺失的感测和比较,可准确地判断各类房室传导阻滞事件;而当房室传导阻滞时,控制模块控制心脏起搏系统工作切换为第二模式工作,可使心脏起搏器及时地工作在合适的模式,使得心脏起搏器能够提供合适的AV时序及心室节律。
技术领域
本发明涉及医疗器械领域,特别涉及一种心脏起搏系统。
背景技术
心脏起搏器(cardiac pacemaker)是一种植入于体内的电子治疗仪器,通过脉冲发生器发放由电池提供能量的电脉冲,通过导线电极的传导,刺激电极所接触的心肌,使心脏激动和收缩,从而达到治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍的目的。心脏起搏器一般可分为单腔起搏器和双腔起搏器。单腔起搏器能对心房或者心室进行感知和/或起搏。其中传统的起搏器的AAI模式仅能提供心房的基本时序,适用于窦房结/心房功能障碍的患者。但是对于同时存在AVB(Atria Ventricular Block,房室传导阻滞)的患者来说,AAI无法提供AV(A是Atria-心房的缩写,V是Ventricular-心室的缩写)时序及合适的心室节律,无法满足此类患者的需求,因此,在发生AVB时,心脏起搏器要工作在其他模式。
AVB(房室传导阻滞)是指,心脏电激动传导过程中,发生在心房和心室之间的电激动传导异常,可导致心律失常,使心脏不能正常收缩和泵血。房室传导阻滞可发生在房室结、希氏束以及束支等不同的部位。目前,根据阻滞程度的不同,心脏起搏器对AVB也有不同的分类,但是,目前心脏起搏器对于AVB的检测并不准确,导致对于具有AVB症状的患者而言,心脏起搏器不能及时地工作在合适的模式,从而心脏起搏器不能提供合适的AV时序及合适的心室节律。
发明内容
本发明的目的在于提供一种心脏起搏系统,以解决现有心脏起搏器对于AVB的检测不准确,检测过程不生理,以及无法及时工作在合适的模式等问题。
为解决上述技术问题,本发明提供了一种心脏起搏系统,其包括控制模块、感知模块和起搏模块;在房室传导正常的情况下,所述控制模块控制所述心脏起搏系统工作在第一模式,且在房室传导正常的情况下,控制模块检测是否发生房室传导阻滞;
所述房室传导阻滞包括第一类房室传导阻滞或第二类房室传导阻滞;所述第一类房室传导阻滞为:在连续的S个心动周期中,PR间期均超过第一设定值;所述第二类房室传导阻滞为:当所述感知模块感测到在连续的两个心动周期中,第一个心动周期内心室事件缺失,且在第二个心动周期达到所述第一设定值时,心室事件亦缺失;其中,S为大于2的自然数;
在所述控制模块检测到房室传导阻滞时,所述控制模块控制所述心脏起搏系统切换为第二模式工作。
可选的,在检测到所述第二类房室传导阻滞的情况下,所述控制模块控制所述起搏模块在所述第二个心动周期达到所述第一设定值时向心室发放电刺激。
可选的,所述第一设定值为当前心动周期之前连续的R个心动周期中,PR间期的平均值与第一增量值之和,或者,PR间期的最大值与第一增量值之和,其中R为大于2的自然数。
可选的,当发生房室传导阻滞时,所述控制模块定期进行房室传导恢复检测,当房室传导恢复正常,所述控制模块控制所述心脏起搏系统切换为所述第一模式工作。
可选的,所述控制模块通过AV间期扩展进行房室传导恢复检测;所述AV间期扩展为:将房室间期与第二增量值之和作为扩展房室间期;
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