[发明专利]一种用于种植前骨增量的个性化钛网膜的制备方法

说明书

本发明公开了一种用于种植前骨增量的个性化钛网膜的制备方法，该方法是按照修复后的颌骨三维数字模型中的牙槽骨的解剖结构，将钛网膜三维模型构建成从侧方看整体呈U型，顶部和侧部平滑过渡，高度达到邻牙的釉牙骨质界高度或邻牙的牙槽嵴顶高度，颊舌向宽度为比种植体模型的边界两侧增加1.5～1.8毫米，近远中向宽度为钛网膜三维模型顶部边界距离邻牙的边界2～3毫米，边界圆钝光滑，构建的所述钛网膜三维模型上设置有固位钉孔；然后根据构建的钛网膜三维模型的数据，增材制造出钛网膜。该方法获得的钛网膜能适用于各类骨缺损，尤其是复杂的大面积骨缺损、具有更贴合于颌骨(牙槽骨)解剖形态、不需要术中弯折、利于固定和取出等优点。

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，涉及牙科用钛网，尤其涉及一种用于种植前骨增量的个性化钛网膜的制备方法。

背景技术

牙体缺失后种植修复已经获得了较高的成功率，越来越多的患者选择种植修复，种植修复已经成为牙体缺失的常规修复方式之一，然而由于人们口腔卫生意识差、缺失牙时间过长等原因导致颌骨骨量大量丧失，种植修复时常常面临着骨高度及宽度不足的难题。充足的骨量及良好的骨质是保证种植体获得良好的初期稳定性及远期修复效果的必然条件。骨量的不足影响着种植治疗的适应症、种植体的质量、功能负载、种植美学及种植体在口腔内的有效生存时间。

因此如何增加骨量是种植医生面临的最大难题。一直以来，基于不同缺损部位及大小的骨增量技术在人类和动物实验中不断开展。但尽管用手术方法改善骨量不足的研究取得了较大的进展，如何有效的重建足量的骨高度与骨宽度问题仍有待解决。目前临床上有多种方法进行骨增量，包括牵张成骨技术、骨劈开技术、onlay骨块移植、引导骨再生技术。

GBR技术虽然在种植术中增加牙槽骨厚度和牙槽嵴顶高度方面效果稳定，但对于较大骨组织缺损，由于其难以维持稳定的空间，单纯应用GBR技术进行骨增量效果并不理想。除此之外GBR技术常用的可吸收屏障膜因为缺乏自成型能力而难以提供有效的成骨空间，且术后可能因唇颊肌的运动而发生折叠脱落，造成植骨材料移位吸收，进而影响成骨效果。

钛网具有良好的生物相容性，已被用作各种手术的内植物，并且钛网自身具有一定的强度和可塑性，可以提供稳定的成骨空间，同时钛网可以塑造新生骨的轮廓外形。作为骨增量的空间支撑物，钛网具有良好的强度，可以有效组织软组织陷入，并且可以承受一定的外界压力，为牙槽骨高度和宽度的增加提供空间支持。目前临床上使用较广的为成型钛网，但成型钛网与牙槽骨解剖形态不贴合，术中钛网必须通过对比缺损范围后再进行修剪，术中弯制花费大量的时间，此次之外弯制过程中难以避免会形成尖锐的边缘，容易造成术后钛网的暴露。成型钛网必须通过基柱固位，增加了操作时间及难度，二期手术时必须完全暴露基柱方能去除钛网，且有尖锐边缘的钛网在去除过程中也不容易再次刮伤软组织。

发明内容

本发明所要解决的技术问题是提供一种用于种植前骨增量的个性化钛网膜的制备方法，该制备方法获得的钛网膜能适用于各类骨缺损，尤其是复杂的大面积骨缺损、更贴合于颌骨(牙槽骨)解剖形态、不需要术中弯折、利于固定和取出，以克服现有技术存在的缺陷。

为解决上述技术问题，本发明采用如下的技术方案：

一种用于种植前骨增量的个性化钛网膜的制备方法，其特征在于，包括如下步骤：

a、提取患者颌面部的影像，并进行三维重建，得到颌骨三维数字模型；

b、在颌骨三维数字模型的缺失牙区域放置种植体模型，修复颌骨三维数字模型中的骨缺损区域；

c、根据修复后的颌骨三维数字模型构建钛网膜三维模型：按照颌骨三维数字模型中的牙槽骨的解剖结构，将钛网膜三维模型构建成从侧方看整体呈U型，顶部和侧部平滑过渡，高度达到邻牙的釉牙骨质界高度或邻牙的牙槽嵴顶高度，颊舌向宽度为比种植体模型的边界两侧增加1.5～1.8毫米，近远中向宽度为钛网膜三维模型顶部边界距离邻牙的边界2～3毫米，边界圆钝光滑，构建的所述钛网膜三维模型上设置有固位钉孔；