[发明专利]防滑脱的鼻胆囊外引流管及置入装置

说明书

本发明公开了一种防滑脱的鼻胆囊外引流管及置入装置，所述防滑脱的鼻胆囊外引流管，其头部至尾部依次设有管腔互相连通的引流管段Ⅰ、引流管段Ⅱ、引流管段Ⅲ、引流管段Ⅳ和引流管段Ⅴ，引流管段Ⅰ包括管腔依次连通的头端和第一管段；所述头端上端敞开，下端具有第一通孔；所述第一管段包括多个以所述第一管段的轴线为轴均匀分布且向远离所述第一管段轴线方向凸起的弧形管壁，所述弧形管壁的两端分别与所述头端下端和所述引流管段Ⅱ上端连接；本发明的第一管段包括多个弧形管壁，自然释放后整体呈球形，通过对四周胆囊壁产生弹性张力而发挥防移位作用。

技术领域

本发明涉及一种鼻胆囊外引流管及置入装置，具体地说是一种防滑脱的鼻胆囊外引流管及置入装置。

背景技术

急性胆囊炎是我国的一种常见病和多发病，胆囊结石是其主要诱因。开腹胆囊切除术是急性胆囊炎的传统治疗方案，随着内镜设备及微创技术的发展，腹腔镜胆囊切除术成为胆囊结石伴急性胆囊炎主要方案。随着21世纪中国经济社会的高速发展，人口老龄化也逐渐成为当代中国社会热点问题之一，而高龄患者常合并高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，对全麻手术和长时间手术耐受性差，在此基础上衍生出了局麻胆囊造瘘术、经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTCD)、经内镜鼻胆囊引流术(ENGD)，其中ENGD创伤小、疗效显著、恢复快，更适合于存在腹水、肝硬化的胆囊结石并急性胆囊炎患者。

ENGD作为ERCP操作中的一种常规技术，不仅可应用于急性胆囊炎的治疗，也可直接应用于梗阻性黄疸、急性化脓性胆管炎、胆漏等疾病的治疗；术后留置鼻胆胆囊引流管能充分引流胆汁，降低胆囊及胆道压力，具有降低术后胆囊炎、胰腺炎及胆管炎的概率，同时能观察胆汁性状及流出情况，对于急性化脓性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、迟发性胆道出血等，可经鼻胆囊引流管注入敏感性抗生素或止血药，临床效果显著。

目前尚无商品化的鼻胆囊引流管应用于临床，临床上均采取鼻胆管引流管进行胆囊胆汁引流，应用鼻胆管引流管进行鼻胆囊引流存在以下问题：1.鼻胆管引流管头端呈襻，侧孔仅位于引流管头端襻管，当鼻胆管头端放置于胆囊内，肝内胆汁既不能进入引流管内，也难以经胆囊管进入胆囊内，进而失去了对肝内外胆管内胆汁的引流作用，肝胆管胆汁也不能对胆囊内炎症介质进行稀释，不利于ERCP术后急性胆管炎及急性胆囊炎的恢复；2.胆囊管走形呈弧形，并与肝总管呈锐角汇合，而鼻胆管引流管前段呈直线型，与胆道的生理结果不匹配，鼻胆管引流管容易压迫胆囊管或引起胆囊壁的牵拉而诱发腹痛症状；3.鼻胆管引流管头端呈襻，头端容易压迫胆囊黏膜，导致局部增生甚至发生胆囊穿孔的发生；4.进行鼻胆管冲洗时，冲洗液只能进入胆囊，不能进入胆管内，不利于术后胆管炎及乳头出血的治疗；5.鼻胆管引流管拔出过程中，弧形的引流管头端被拉直，引流管头端可引起胆囊、胆管及肠道粘膜的损伤，甚至能诱发急性胆囊炎、胆管炎、急性胰腺炎、出血等并发症；5.鼻胆管引流管依靠自身张力，盘踞于胆囊内，由于形状与胆道系统结构不匹配，引流管头端容易滑脱至胆总管内，进而失去了对胆囊胆汁的引流作用。

发明内容

根据上述提出的技术问题，而提供一种防滑脱的鼻胆囊外引流管及置入装置。本发明采用的技术手段如下：

一种防滑脱的鼻胆囊外引流管，其头部至尾部依次设有管腔互相连通的引流管段Ⅰ、引流管段Ⅱ、引流管段Ⅲ、引流管段Ⅳ和引流管段Ⅴ；

所述引流管段Ⅰ包括管腔依次连通的头端和第一管段；

所述头端上端敞开，下端具有第一通孔；

所述第一管段包括多个以所述第一管段的轴线为轴均匀分布且向远离所述第一管段轴线方向凸起的弧形管壁，所述弧形管壁的两端分别与所述头端下端和所述引流管段Ⅱ上端连接；

所述引流管段Ⅱ呈类圆弧状，其圆弧开口朝向所述头端，所述引流管段Ⅱ包括依次连通的圆弧管段Ⅰ和圆弧管段Ⅱ，所述圆弧管段Ⅰ与所述第一管段连通，所述圆弧管段Ⅰ以与所述圆弧管段Ⅱ的连接处为轴向所述圆弧管段Ⅱ方向偏移45°～60°，所述圆弧管段Ⅱ与所述引流管段Ⅲ连通；