[发明专利]成年人疫苗的建模方法

说明书

本发明公开了一种成年人疫苗的建模方法，特别是针对老年人，估了2005年至2015年老年人PPV23计划的成本效益，重点是由于婴儿PCV7和PCV13计划的群体保护效应，资金的价值可能会随着时间的推移而发生变化。

【技术领域】

本发明涉及医疗预测领域，尤其涉及一种成年人疫苗的建模方法。

【背景技术】

疫苗前时代，传染病的发病率和病死率都很高。疫苗的出现，直接和间接挽救了很多生命，极大降低了疾病发病率和死亡率。肺炎球菌是婴幼儿的“健康杀手”。肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的重要病因之一，被称作婴幼儿“健康杀手”，是引起侵袭性疾病、肺炎和上呼吸道感染的主要原因。严重的肺炎球菌疾病还可能导致耳聋、瘫痪、智力低下等严重后遗症。肺炎链球菌喜欢躲在人体的鼻腔部，通过呼吸道传播，婴幼儿是它最青睐的人群。主要表现：持续发热几天以上且高热不退；咳嗽，有痰，出现呼吸次数增快，严重时有不同程度的喘憋。而23价肺炎疫苗，世界卫生组织(WHO)推荐，60岁以上老年人、2岁及以上体弱儿童、慢性疾病(心、脑、肺、肾)患者、糖尿病患者、癌症患者以及免疫功能低下疾病患者，应予接种。2015年7价肺炎疫苗在中国退市。“升级版”13价肺炎球菌结合疫苗在2016年11月2日已经在中国内地已经获批上市，取代7价疫苗。按照世界卫生组织(WHO)相关指南优先推荐“13价疫苗”的建议，它用于帮助6周龄至15月龄婴幼儿预防由13种肺炎球菌血清型(1，3，4，5，6A，6B，7F，9V，14，18C，19A，19F和23F)导致的相关侵袭性疾病(包括菌血症性肺炎、脑膜炎、败血症和菌血症)。

23价肺炎疫苗不是7价肺炎疫苗或13价肺炎疫苗的替代品，甚至升级版，它只是针对特殊人群的特殊保护措施。而13价肺炎才是基础免疫疫苗。这就是为什么美国疾控中心建议对即使接种过23价肺炎疫苗的有特殊疾病的儿童也应该再接种一剂13价肺炎疫苗，23价不能作为计划免疫单独使用，一定要联合 13价。

【发明内容】

本发明针对上述问题，提供一种成年人疫苗的建模方法，评估了PPV23计划的成本效益。

为了解决上述问题，本发明提供的一种成年人疫苗的建模方法，一种成年人疫苗的建模方法：

a为年龄，t为年份，

Ihyp(a,t)＝Iobs(a,t)/[1-E(a)C(a,t)W]，

Iobs(a,t)为发病率，E(a)为疫苗效果，C(a,t)是在从t-4到t期间年龄组接受疫苗接种年份递减后进行加权的累积百分比，即疫苗摄取量，W为疫苗覆盖率。

进一步的，a的范围为大于65岁，小于85岁。

进一步的，C(a,t)的累计百分比为，(a-4,t-4)、(a-3,t-3)、(a-2,t-2)、(a- 1,t-1)、(a,t)。

进一步的，所述疫苗为PPV23。

再者，本发明中的成年人疫苗的建模方法，具有以下几个优点：

在建模期间，发放的PPV23剂量使771例住院治疗和99例因侵袭性肺炎球菌病(IPD)死亡。然而，PPV23预测的IPD病例和死亡人数在此期间下降了 50％以上(例如，2005年给药剂量的死亡人数为12.9人，2015年为6.1人)，这可能是由婴儿PCV计划的群体效应造成的。与未接种疫苗相比，2005年至 2015年期间估计的ICER约为224,000澳元/QALY。每年检查时，每个年度的 ICER从2005年的140,000美元/QALY恶化到2011年的238,000美元/QALY，到2015年的286,000美元/QALY，评估了2005年至2015年老年人PPV23计划的成本效益。

【附图说明】