[发明专利]基于人群的医保政策调控及相关装置在审
申请号: | 201811250340.4 | 申请日: | 2018-10-25 |
公开(公告)号: | CN109508871A | 公开(公告)日: | 2019-03-22 |
发明(设计)人: | 唐晶;侯诒洋;吴樱珠 | 申请(专利权)人: | 平安医疗健康管理股份有限公司 |
主分类号: | G06Q10/06 | 分类号: | G06Q10/06;G06Q40/08 |
代理公司: | 广州三环专利商标代理有限公司 44202 | 代理人: | 郝传鑫;熊永强 |
地址: | 200000 上海市黄浦*** | 国省代码: | 上海;31 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 人群 目标人群 政策 调控 相关装置 医疗费用 获取目标 预设 申请 | ||
本申请实施例提供一种基于人群的医保政策调控方法及相关装置,其中,所述方法包括:获取目标城市中的每个人群在初始医保政策下的医保报销金额,以及所述每个人群的医疗费用;根据所述每个人群在初始医保政策下的医保报销金额和所述每个人群的医疗费用,确定出所述每个人群的医保报销比例;根据所述每个人群的医保比例,确定出目标人群,所述目标人群为医保报销比例低于第一预设医保报销比例的人群;依据所述目标人群的医保报销比例,确定出所述目标人群的初始医保政策的目标政策调控方法;采用所述目标政策调控方法对所述目标人群的初始医保政策进行调控,因此,能够提升判对医保政策进行调控的及时性和准确性。
技术领域
本申请涉及数据处理技术领域,具体涉及一种基于人群的医保政策调控及相关装置。
背景技术
医疗是人们日常生活中谁也不能避免的一件事,随着社会的发展,随着医疗保险的出现以及发展,医疗保险在生活中扮演着越来越重要的角色。在不同的城市的具有不同医疗保险政策,从而造成了随着时间的推移,医疗保险政策(医保政策)可能会出现与实际的医疗情况出现偏差的情形,导致医保政策变化为不良医保政策,现有方案中,大多采用人工的方式对医疗数据进行分析,从而对医疗保险政策进行调控,容易导致医保政策的调控时的及时性和准确性降低。
发明内容
本申请实施例提供一种基于人群的医保政策调控及相关装置,能够提升判对医保政策进行调控的及时性和准确性。
本申请实施例的第一方面提供了一种基于人群的医保政策调控方法,所述方法包括:
获取目标城市中的每个人群在初始医保政策下的医保报销金额,以及所述每个人群的医疗费用;
根据所述每个人群在初始医保政策下的医保报销金额和所述每个人群的医疗费用,确定出所述每个人群的医保报销比例;
根据所述每个人群的医保比例,确定出目标人群,所述目标人群为医保报销比例低于第一预设医保报销比例的人群;
依据所述目标人群的医保报销比例,确定出所述目标人群的初始医保政策的目标政策调控方法;
采用所述目标政策调控方法对所述目标人群的初始医保政策进行调控。
本申请实施例的第二方面提供了一种基于人群的医保政策调控装置,所述装置包括:
获取单元,用于获取目标城市中的每个人群在初始医保政策下的医保报销金额,以及所述每个人群的医疗费用;
第一确定单元,用于根据所述每个人群在初始医保政策下的医保报销金额和所述每个人群的医疗费用,确定出所述每个人群的医保报销比例;
第二确定单元,用于根据所述每个人群的医保比例,确定出目标人群,所述目标人群为医保报销比例低于第一预设医保报销比例的人群;
第三确定单元,用于依据所述目标人群的医保报销比例,确定出所述目标人群的初始医保政策的目标政策调控方法;
调控单元,用于采用所述目标政策调控方法对所述目标人群的初始医保政策进行调控。
本申请实施例的第三方面提供一种终端,包括处理器、输入设备、输出设备和存储器,所述处理器、输入设备、输出设备和存储器相互连接,其中,所述存储器用于存储计算机程序,所述计算机程序包括程序指令,所述处理器被配置用于调用所述程序指令,执行如本申请实施例第一方面中的步骤指令。
本申请实施例的第四方面提供了一种计算机可读存储介质,其中,上述计算机可读存储介质存储用于电子数据交换的计算机程序,其中,上述计算机程序使得计算机执行如本申请实施例第一方面中所描述的部分或全部步骤。
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