[发明专利]带瓣膜线的牛心包条整体缝合装置以及缝合方法

说明书

本发明公开了一种带瓣膜线的牛心包条整体缝合装置，包括设置在人工主动脉瓣瓣架上的牛心包条，牛心包条上设置有缝线I、缝线II和缝线III三个部分，缝线I采用单线双针缝合在右冠瓣瓣环上，缝线II采用连续缝合在左冠瓣瓣环上，缝线III采用单线双针缝合在无冠瓣瓣环上；人工瓣膜置换时以无冠瓣瓣环及右冠瓣瓣环交点处按逆时针方向进行缝合；本发明通过连续缝线和间断缝线的结合，将完整牛心包条连续缝合人工主动脉瓣，避免1针1垫片的间断缝合，牛心包条能有效的贴合，使瓣环与人工瓣膜支架缝合牢靠，减少间断缝合的垫片干扰，减少瓣膜周围漏的发生率；缝线时间由每一针45秒缩短为25秒，大大减少主动脉阻断时间，有利于心脏功能的恢复。

技术领域

本发明属于心脏外科的瓣膜手术中人工心脏瓣膜或者瓣膜形成环的缝合固定的技术领域，具体是涉及一种用于带瓣膜线的牛心包条整体缝合装置以及缝合方法。

背景技术

主动脉瓣手术主要是主动脉瓣置换手术，而行主动脉人工瓣缝合置换过程中，主动脉需要阻断，阻断时间越长，心脏缺血时间越长，术后恢复越慢，所以减少人工瓣膜缝合时操作步骤，简化及标准化缝合流程，减少主动脉阻断时间、提高主动脉瓣膜置换手术效率，有利于心脏功能恢复。

目前主动脉瓣置换时缝合方法主要是无垫片连续缝合、间断垫片单针缝合；无垫片连续缝合可缩短缝合时间，间断垫片单针缝合比较牢靠；但无垫片连续缝合较少用，因为需要较高手术技能要求，且无垫片，易发生瓣周漏；而间断垫片单针缝合比较繁琐，需要时间较长。

发明内容

有鉴于此，本发明的目的在于提供一种带瓣膜线的牛心包条整体缝合装置以及缝合方法，该一种带瓣膜线的牛心包条整体缝合装置以及缝合方法通过连续缝线和间断缝线的结合，将完整牛心包条连续缝合人工主动脉瓣，避免1针1垫片的间断缝合，牛心包条能有效的贴合，使瓣环与人工瓣膜支架缝合牢靠，减少间断缝合的垫片干扰，减少瓣膜周围漏的发生率；缝线时间由40秒缩短为25秒，大大减少主动脉阻断时间，有利于心脏功能的恢复。

为了达到上述目的，本发明一种带瓣膜线的牛心包条整体缝合装置，设置在人工主动脉瓣瓣架上且用于将人工主动脉瓣缝制在主动脉瓣环上，所述牛心包条设置有分别与右冠瓣瓣环、左冠瓣瓣环和无冠瓣瓣环连接的缝线区I、缝线区II和缝线区III，所述缝线区I、缝线区II和缝线区III分别设置有缝线I、缝线II和缝线III，所述缝线I采用单线双针缝合在右冠瓣瓣环上，所述缝线II采用连续缝合在左冠瓣瓣环上，所述缝线III采用单线双针缝合在无冠瓣瓣环上。

进一步，所述缝线I、缝线II和缝线III均通过5～6针分别缝制在右冠瓣瓣环、左冠瓣瓣环和无冠瓣瓣环上。

进一步，所述缝线I、缝线II和缝线III每针的距离设置为2-4mm。

进一步，所述缝线区I和缝线区III处均设置有缝线袋，所述缝线袋内分隔有用于存储缝线和/或存储多余缝线的小袋，所述小袋与缝线I和缝线III一一对应设置。

本发明还公开了一种带线牛心包条整体缝合方法，其步骤如下：

1)麻醉、常规消毒及铺巾，全身肝素化逐层开胸；

2)上下腔静脉、主动脉插管建立体外循环，转机、降温；

3)升主动脉远端阻断主动脉、切开升主动脉；

4)经左右冠开口灌入心脏停跳液、心包内置入冰屑；

5)心脏停跳；切除原病变主动脉脉瓣；

6)牛心包条带线装置连续缝合人工主动脉架至主动脉瓣环上，以无冠瓣瓣环及右冠瓣瓣环交点处按逆时针方向进行缝合；

7)下瓣，打结，检查其活动；缝合主动脉切口，复温；

8)鼓肺、排气，开放主动脉脉，心脏复跳；