[发明专利]动态骨牵引支架在审
| 申请号: | 201811019860.4 | 申请日: | 2018-09-03 |
| 公开(公告)号: | CN109171916A | 公开(公告)日: | 2019-01-11 |
| 发明(设计)人: | 张至武;高飞 | 申请(专利权)人: | 张至武 |
| 主分类号: | A61B17/66 | 分类号: | A61B17/66 |
| 代理公司: | 暂无信息 | 代理人: | 暂无信息 |
| 地址: | 264001 山东*** | 国省代码: | 山东;37 |
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| 摘要: | |||
| 搜索关键词: | 指骨 牵引部 对抗 钩状部 钢针 骨牵引 平直部 支架 水平方向延伸 弧形设置 回形针状 偏心运动 相对旋转 向后折弯 向前延伸 旋转中心 一体成型 折弯部 自由端 把持 穿入 前部 屈伸 上凸 术后 平行 牵引 损伤 | ||
本发明涉及动态骨牵引支架,包括主体,该主体一体成型,所述主体包括后部的对抗部、中部的牵引部和前部的钩状部,所述的对抗部上凸呈弧形设置,在该对抗部下端的两个折弯部向后折弯后,均向前沿水平方向延伸形成平直部,所述的牵引部呈回形针状设置,该牵引部的一端与平直部对接,另一端向前延伸与钩状部的后端对接,该钩状部呈S形设置,前端为自由端。本发明的优点是:在对指骨牵引时,仅需在指骨上穿入两枚平行的钢针(牵引部一枚,对抗部一枚),对抗部的钢针需通过指骨髁旋转中心,以方便术后手指被动屈伸时,无偏心运动。且对抗部与指骨间牢固把持,无相对旋转。对指骨的损伤较小,操作难度亦降低。
技术领域
本发明涉及动态骨牵引支架,属于医疗器械领域。
背景技术
指间关节关节内骨折的治疗是手外科临床难题之一,骨折块常为粉碎性,且累及关节面,合并关节脱位及稳定结构损伤。指骨关节内骨折分型:Ⅰ型为无移位的稳定性骨折;Ⅱ型为单髁骨折,不稳定性骨折;Ⅲ型指骨髁部骨折、指骨头的其他骨折、背侧掌侧或侧方基底骨折。
粉碎性关节内骨折,尤其是中节指骨基底的骨折,称为pilon骨折,该骨折多为轴向负荷所引起,表现为关节面中央塌陷及骨折线向关节边缘延展。
近指间关节关节内骨折治疗的两类方法:一是强调应追求解剖复位为治疗原则,主张行切开复位内固定(传统的AO骨折治疗原则1958);另一类以争取关节早期功能锻炼为目标,采用外固定对受损关节维持牵引,利用“关节囊韧带整复”原理对关节内骨折进行复位。
指间关节关节内骨折,采用传统的切开复位内固定术,虽能保持关节及骨折的稳定复位,但无法进行早期关节活动,由于石膏及钢针的长时间固定制动,关节囊及侧副韧带挛缩,关节僵硬。在手指功能的生物力学方面,近指间关节屈伸功能重要性仅次于掌指关节,为降低关节僵硬及挛缩的程度,需要早期活动关节。而骨折的愈合需要牢固固定关节,所以两者存在矛盾。为解决这一难题,我们努力寻求一种既能有效维持骨折及关节的复位,又能够允许关节进行早期锻炼的装置。
《格林手外科手术学》上描述的动力骨牵引技术,在进行牵引操作时,需要在指骨上穿入更多的钢针,对人体损伤较大,操作难度高,而且近节远端指骨髁部的对抗钢针,不能随手指屈伸而转动,如果强硬性的屈伸手指,有造成钢针对指骨切割、摩擦的弊端,进而引起针道感染渗出等并发症;同时的牵引架需要手术现场制作,对术者操作能力要求较高。
发明内容
为克服现有技术的缺陷,本发明提供一种动态骨牵引支架,本发明的技术方案是:
动态骨牵引支架,包括主体,该主体一体成型,所述主体包括后部的对抗部、中部的牵引部和前部的钩状部,所述的对抗部上凸呈弧形设置,在该对抗部下端的两个折弯部向后折弯后,均向前沿水平方向延伸形成平直部,所述的牵引部呈回形针状设置,该牵引部的一端与平直部对接,另一端向前延伸与钩状部的后端对接,该钩状部呈S形设置,前端为自由端。
所述的主体采用长度为25cm、直径为1.2mm的医用克氏针制作而成。
一种动态骨牵引支架的使用方法,其特征在于,包括以下步骤:
(1)先将对抗部扣在近节指骨髁部的位置,然后在折弯部形成的孔处横向打入第一枚钢针;
(2)然后在牵引部的滑动孔的中部打入第二枚与第一枚平行的钢针;
(3)取无菌橡胶手套剪取两根橡皮条,第一根橡皮条的一端系在第二枚钢针的一端,第一根橡皮条的另一端系在对应侧的一钩状部上,第二根橡皮条的一端系在第二枚钢针的另一端,第二根橡皮条的另一端系在对应侧的另一钩状部上,并通过两根橡皮条调整张力大小。
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