[发明专利]用于消融治疗肠易激综合征的系统和方法

说明书

本发明描述了通过将消融能量递送到胃肠道的组织表面并将所述组织消融至受控深度来治疗胃肠道疾病包括溃疡性结肠炎的方法、系统和装置。消融所述组织可包括去除生物膜层或凝结组织。

技术领域

本发明所描述的特征整体涉及用消融能量治疗胃肠道病症的方法、系统和装置。本文所描述的技术可应用于治疗溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎、结肠炎、肠易激综合征、克罗恩氏病或发育异常病变。具体地，本发明涉及一种用于治疗患者的溃疡性结肠炎的装置。

背景技术

炎性肠疾病(IBD)一般是指人体消化道中的慢性炎症病症，涵盖各种特定病症，包括溃疡性结肠炎和克罗恩氏病。溃疡性结肠炎的特征在于复发性溃疡影响结肠和直肠，这会导致腹泻、出血和各种程度的腹痛。

溃疡性结肠炎的病因尚不清楚，已经提出许多替代理论，包括遗传易感性、自身免疫失调和环境影响。溃疡性结肠炎的共同特征是存在一种生物膜，其可覆盖上皮细胞并侵入粘膜内的隐窝。生物膜看似具有胞外多糖(EPS)基质，这为潜在细菌提供了保护性屏障，从而降低了抗菌药物或患者免疫系统的有效性。

溃疡性结肠炎的症状通常用试图减轻炎症并且抑制机体免疫应答的药物(例如，抗炎药、生物制剂、类固醇)来治疗。然而，这些药物并不能解决溃疡性结肠炎问题的根源，因此不能治愈这种疾病。如果患者对药物没有反应，就可以通过手术(即，结肠切除术)切除受影响的结肠部分。既不通过药物也不通过手术进行治疗是理想的选择，因为药物和手术都不能治疗溃疡性结肠炎的根源，又都伴有明显的副作用。

发明内容

所描述的特征整体涉及用消融能量治疗胃肠道病症的方法、系统和装置。本文所描述的技术可应用于治疗溃疡性结肠炎、溃疡性直肠炎、结肠炎、肠易激综合征、克罗恩氏病或发育异常病变。一般来讲，将能量施加到受影响器官内的组织(例如，大肠或直肠)，以消融组织的一些部分和/或覆盖组织的生物膜。消融可去除组织(例如，粘膜层)的受影响(例如，发炎或无活性)部分，这可促进或刺激正常组织的再生长。消融也可去除组织中的生物膜和相关的有害细菌。此外，消融可破坏粘膜层中由于长期慢性炎症而形成的神经异常和树枝化神经纤维。所描述的治疗方法可预防或逆转疾病进展、缓解与疾病相关的症状并且/或者延迟或避免需要手术干预。

可使用多种不同类型的能量、方法和装置来消融受影响组织。消融能量的示例包括射频(RF)能量(直接和盐水介导的)、气体等离子体、激光和低温。这些不同类型的能量可单独或彼此组合使用。此外，除了消融能量之外，抗生素、益生菌或其他类型的药物可用于或应用于治疗受影响组织。

描述了用于消融治疗肠易激综合征的方法和装置。描述了一种用于治疗患者的溃疡性结肠炎的方法。该方法可包括将能量递送到患者大肠内组织的组织表面，并且用所递送的能量将组织消融至受控深度。

在一些实施例中，消融组织包括去除至少部分地覆盖组织表面的生物膜层，并且去除至少部分地穿透到组织表面下方的生物膜层。在一些实施例中，消融组织包括凝结组织粘膜层内的组织并且凝结组织粘膜层下方的组织。在一些示例中，消融组织包括在选择引发健康粘膜组织的再生长的条件下进行消融。另外，消融组织包括使组织内退化的树枝化神经纤维去功能化。

在一些实施例中，将组织消融至受控深度包括控制能量递送的持续时间、控制所递送的能量的能量密度以及在能量递送期间控制组织表面的温度。

在一些实施例中，将能量递送到组织表面包括将能量递送到组织内的隐窝中。在一些示例中，将能量递送到组织表面包括将能量递送到大肠的整个周边部分并且将能量递送到大肠的局部周边部分。另外，将能量递送到组织表面可包括用等离子体至少部分地填充一段大肠的体积。