[发明专利]腕舟骨经皮置钉术用3D定位装置及其制作方法在审

专利信息
申请号: 201810661303.6 申请日: 2018-06-25
公开(公告)号: CN108542491A 公开(公告)日: 2018-09-18
发明(设计)人: 万圣祥;孟繁斌;张建;陈仲;于龙彪;周喆刚;温晶晶;周陶;肖颖锋;王全震 申请(专利权)人: 北京大学深圳医院
主分类号: A61B17/90 分类号: A61B17/90;A61B17/86;B33Y80/00
代理公司: 广州市南锋专利事务所有限公司 44228 代理人: 郑学伟
地址: 518000 广东*** 国省代码: 广东;44
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摘要:
搜索关键词: 导针 底板 经皮 舟骨 第二型腔 手腕部 适配 腕舟 面皮 放射性损伤 腕舟骨骨折 用定位装置 定位装置 活动连接 上下相对 螺钉 结节 拍片 微创 置入 制作 背面 打印 透视 相通 应用
【说明书】:

发明公开了一种腕舟骨经皮置钉术用3D定位装置及其制作方法,其中,该3D定位装置包括经3D打印形成的面板、底板及导针嘴,面板具有与手腕部掌面皮纹相适配的第一型腔,底板具有与手腕部背面相适配的第二型腔;面板与底板活动连接,第一型腔与第二型腔上下相对;导针嘴形成于面板上且具有与第一型腔相通的导针通道,所述导针通道被构造成可引导导针从舟骨结节穿至舟骨近极。根据本发明提供的经皮置钉术用定位装置,可辅助导针及螺钉准确置入舟骨。应用该定位装置置钉固定腕舟骨骨折具有微创、精准、缩短手术时间、减少因反复透视或拍片所引起的放射性损伤等优点。

技术领域

本发明涉及骨科手术用器具,尤其涉及一种腕舟骨经皮置钉术用3D定位装置及其制作方法。

背景技术

腕舟骨是八块腕骨之一,膨大的远端、近端分别称远、近极,狭窄的中间称为腰部,这种独特的解剖形态使其成为腕骨中骨折发病率是最高的一个。腕舟骨骨折约占腕骨骨折的80%,而腰部约占舟骨骨折70%-80%。

舟骨的不规则形态使其骨折线在普通X线平片中易被遮挡而造成漏诊,加之其比较独特的血供系统,近端折块的坏死率和骨折不愈合率高,所以,直到现在围绕腕舟骨骨折的研究和讨论仍然是手外科领域的热点。

迄今为止关于治疗,从固定体位、时限到固定物选择,从闭合复位外固定到切开复位内固定,无一不存在着巨大的分歧,但整体治疗可分为:

①新鲜稳定骨折:闭合复位石膏外固定为传统方法。

该方法所需固定时间长、病人舒适度差、易造成腕关节僵硬。

②新鲜不稳定骨折以及陈旧性骨折:以手术治疗为宜,手术又分为切开复位克氏针螺钉内固定和经皮穿钉内固定。

其中,切开复位内固定术虽可使舟骨骨折达到解剖复位,但因需切开关节囊、广泛剥离组织,局部损伤大,干扰了舟骨的血运,易引起骨折延迟愈合或骨不连。

一种新的经皮置钉固定无移位的新鲜舟骨骨折技术逐渐被用于临床。此方法未破坏舟骨正常血运,减少了对关节囊及周围软组织的损伤,空心加压螺钉还可使骨折端纵向加压,有利于骨折端的稳定,可避免长时间外固定。此外,术后桡腕关节关节炎炎的发生率更低。

然而,相关技术中的经皮置钉固定,仍然存在手术需不断行X线透视,手术麻醉时间长,对舟骨和腕部软组织损伤较大,螺钉位置植入不佳,手术经验技巧要求高等难点及缺点。

发明内容

本发明旨在至少在一定程度上解决置钉位置不准、反复置钉引起的舟骨及软组织损伤、术中反复拍片等相关技术问题。为此,本发明的一个目的在于提出一种腕舟骨经皮置钉术用3D定位装置。

本发明的另一个目的在于提出一种腕舟骨经皮置钉术用3D定位装置制作方法。

为实现上述目的,根据本发明实施例的腕舟骨经皮置钉术用3D定位装置,包括:

经3D打印形成的面板和底板,所述面板具有与手腕部的掌面皮纹相适配的第一型腔,所述底板具有与手腕部的背面相适配的第二型腔;所述面板与所述底板活动连接,所述第一型腔与所述第二型腔上下相对;

导针嘴,所述导针嘴形成于所述面板上且具有与所述第一型腔相通的导针通道,所述导针通道被构造成可引导导针从舟骨结节穿至舟骨近极。

根据本发明实施例提供的腕舟骨经皮置钉术用3D定位装置具有以下优点:

1)将3D打印制作的腕舟骨经皮置钉术用3D定位装置应用于腕舟骨骨折,操作步骤固定、简单,只需术者术中将腕舟骨经皮置钉术用3D定位装置的底板和面板紧密贴合于腕部皮肤表面(手腕部的掌面和背面),就能准确定位,同时,能确保导针及螺钉准确置入。

2)缩短手术时间,减少关节囊等组织损伤,减少放射性损伤,同时降低了麻醉风险,为患者实施“个体化”手术,能提高治疗效果。

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