[发明专利]一种微创钢板接骨术置钉导向装置

说明书

本发明公开了一种微创钢板接骨术置钉导向装置，该装置包括接骨板、外套筒、中空的锁定套筒和固定套筒，接骨板上设有若干组合孔，外套筒其内表面截面形状与组合孔相对应。当固定套筒和锁定套筒组合并共同容纳于外套筒内时，固定套筒和锁定套筒各自对应任意组合孔中的固定孔和锁定孔。本发明能增加经皮置钉的准确性，提高工作效率，避免出现锁定螺钉误置入滑动加压孔，同时建立置钉工作通道，优化置钉流程。通过锁定孔的螺纹匹配，避免出现锁定螺钉误置入固定孔内的情况。导向器的外套筒在拧入螺钉时还可作为工作通道，避免螺钉滑出。

技术领域

本发明涉及医疗手术器械领域，具体地说涉及一种微创钢板接骨术置钉导向装置。

背景技术

微创钢板接骨术中，需要经皮置入锁定加压钢板的锁定螺钉，以尽最大程度减少手术切口，降低手术操作对软组织的损伤。目前仅很少部分钢板(如股骨远端外侧LISS 钢板/LCP钢板或胫骨近端外侧LISS钢板/LCP钢板)配有制式的瞄准器，可通过其准确置入螺钉。其他部位的LCP钢板缺乏制式的瞄准器，进行微创钢板内固定术经皮置钉有一定难度。

实际操作过程中，由于受腱性组织张力、肌肉筋膜组织阻力等因素影响，锁定螺钉在LCP钢板结合孔内误置入滑动加压孔的情况时有发生，影响骨骼-内固定结构的稳定性，甚至导致内固定失效，影响骨折的治疗结果。传统经皮锁钉置入操作过程中，先用锁定套筒找到钢板结合锁定孔，再用电钻经锁定套筒在皮质骨钻孔，然后退出锁定套筒，需要重新通过筋膜肌肉组织，找到锁定孔，重新调整锁定螺钉与锁定孔的关系；该方法由于缺少通道，置钉过程中螺钉容易滑出改锥，延长置钉时间，增加了患者的痛苦。

发明内容

发明目的：本发明的目的是提供一种优化套筒置入、提高置钉准确性的微创钢板接骨术置钉导向装置。

技术方案：为了实现上述发明目的，本发明的一种微创钢板接骨术置钉导向装置，其特征在于：该装置包括接骨板、外套筒、锁定套筒、以及固定套筒；所述接骨板上设有若干组合孔，该组合孔为一个固定孔和一个锁定孔部分重叠形成的异形孔；所述外套筒其内表面截面形状与组合孔相对应；所述锁定套筒为圆柱形，固定套筒为侧面设有向内凹陷曲面的类圆柱形，所述固定套筒的曲面与锁定套筒侧面相互贴合，当固定套筒和锁定套筒组合并共同容纳于外套筒内时，固定套筒和锁定套筒各自对应任意组合孔中的固定孔和锁定孔。

利用本发明的导向装置置钉，操作步骤如下：

(1)置入内置接骨板后，组装锁定套筒和固定套筒，并插入外套筒内。固定套筒经皮肤小切口置入，钝性分离皮下、筋膜及肌肉等组织，进至接骨板的固定孔；调整方向使导向装置与接骨板垂直，然后置入锁定套筒。

(2)经固定套筒钻入相应规格的克氏针(一般为1.5mm与3.0mm两个规格)作为定位导针用于稳定导向装置。

(3)维持导向器稳定，用相应规格的钻头(一般为2.8mm与4.3mm两个规格)通过锁定套筒在骨干上钻孔，钻透单层或双层皮质后，退出钻头及锁定套筒，测深尺探测深度后，通过导向装置外套筒拧入所需长度的锁定螺钉。

(4)退出定位导针和导向器。

本发明所述的接骨板包括但不限于钢、钛、钛合金的任意一种材料制成的符合我国医药行业标准的金属接骨板。

本发明相对于现有技术，通过组合孔和对应组合的固定套筒和锁定套筒，先利用定位导针(克氏针)稳定导向装置的位置和角度，再拧入锁定螺钉，从而解决退出锁定套筒后重新寻找锁定孔困难的问题。

为了进一步加强锁定效果，所述锁定孔设有内螺纹；锁定套筒前端设有与锁定孔内螺纹互相配合的外螺纹。在上述步骤(1)中，置入锁定套筒后旋紧螺纹，使锁定套筒垂直固定在接骨板上。

进一步地，所述固定孔内部为平滑曲面。固定孔可供固定套筒插入并穿过，并可在一定范围内调整角度。