[发明专利]脑卒中患者康复预测方法及系统在审

专利信息
申请号: 201810136204.6 申请日: 2018-02-09
公开(公告)号: CN108742513A 公开(公告)日: 2018-11-06
发明(设计)人: 翟向东;王永明;崔修涛;胡天龙;刘佳伟;熊伟;赵政达;陈继智;章玉宇;应振宇 申请(专利权)人: 上海长江科技发展有限公司
主分类号: A61B5/00 分类号: A61B5/00;G16H50/30
代理公司: 上海汉声知识产权代理有限公司 31236 代理人: 庄文莉
地址: 200233 上海*** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 脑卒中 康复 数据预处理 模型测试 模型训练 目标人群 数据集中 特征构造 预后 预测 样本 测试数据集 训练数据集 发病机制 风险预测 患者人群 机器学习 结果影响 历史数据 数据建模 影响因子 预测目标 预后分析 数据集 医生 线索 挖掘 治疗 分析 帮助
【说明书】:

发明提供了一种脑卒中患者康复预测方法及系统,包括数据预处理步骤:对历史数据进行数据预处理,得到数据建模所需的目标人群数据;特征构造步骤:对目标人群数据进行数据划分,并对划分的数据进行特征构造得到数据集;模型训练步骤:选取数据集中的部分样本作为训练数据集进行模型训练;模型测试步骤:选取数据集中的余下样本作为测试数据集进行模型测试。本发明将机器学习方法应用到脑卒中患者预后风险预测问题的分析中,对特定脑卒中患者人群的康复进行预后分析,帮助医生进行针对性的康复治疗。对于医生感兴趣的预测目标进行预测,并在此基础上挖掘出对结果影响的影响因子,为发病机制或预后疗效提供线索并指导临床实践。

技术领域

本发明涉及医疗领域,具体地,涉及一种脑卒中患者康复预测方法及系统。

背景技术

“脑卒中”(cerebral stroke)又称“中风”、“脑血管意外”。是一种急性脑血管疾病, 是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一 组疾病,包括缺血性和出血性卒中。不同类型的脑卒中,其康复治疗方式不同,针对入院患者,依据不同患者的个性化检查信息,才能更高效准确地选择适合的康复治疗方案。

吴毅等人(吴毅,Peter Esselman.功能独立性评价量表作为康复治疗前后和随访的 功能评价指标,中华物理医学与康复杂志,2001)应用功能独立性评价(FIM)量表评定美国某医疗单位康复医学科1年中住院患者康复治疗的疗效,以及随访情况;同时与美 国康复医学统一数据系统(UDSMR)1995年和1996年资料相比较。统计1999年7月1 日至2000年6月30日美国华盛顿大学附属Harborview Medical Center(HMC)康复医学 科287例患者的资料,包括:患者入院、出院和随访(出院3个月)FIM的评分,FIM 效率(每天进步的分数)及FIM进步程度等。结果显示,HMC康复医学科患者住院期间 FIM进步程度为37.7%,UDSMR为31.6%(1995)和32%(1996);HMC随访期间 进步7.8%,UDSMR为10.5%(1995)和10.1%(1996);HMC的FIM效率为1.6, UDSMR为1.7(1995)和1.8(1996)。得出,各种功能障碍患者经过康复治疗,功能情 况都有较大提高,出院后功能情况仍有一定程度进步。FIM量表作为康复治疗患者住院 期间和随访期间功能评价指标,是一种较理想的评价指标。

范文可等人(范文可,胡永善,吴毅,杨晓冰.功能综合评定量表效度的研究,中国康复医学杂志,2003)研究功能综合评定(FCA)量表在评测残疾患者中的效度。对已明确 诊断的20例残疾患者进行FCA量表效度分析,其中脑血管意外患者7例,外伤性颅脑 损伤患者6例,脑瘤术后患者5例,脊髓损伤患者2例。将FCA运动分、认知分、社 会交往分与Barthel指数、简易精神状态检查(MMSE)、生活质量指数(QLI)得分作相关 分析。结果显示,FCA运动分与Barthel指数显著相关(r=0.977,P<0.001),FCA认知分 与MMSE评分也显著相关(r=0.926,P<0.001),FCA社会交往分与QLI评分也有较好的相 关性(r=0.978,P<0.001)。得出,FCA与Barthel指数、MMSE及QLI有良好的标准效度, 是整体残疾功能评测的一项有效的评测工具。

黄晓琳等人(黄晓琳,陆敏,喻澜,刘雅丽.Barthel指数对脑卒中患者住院康复效果的预测,中国康复,2003)探讨了Barthel指数(BI)对脑卒中患者治疗前后功能状态 改变的预测效果。采用回顾性研究的方法,将脑卒中患者227例的临床资料进行分析。 根据患者入院时BI积分,分为严重功能障碍组、重度功能障碍组、中度功能障碍组、 轻度功能障碍组和功能良好组。应用BI评定患者康复治疗前和出院时的日常生活活动 能力。结果显示,入院时中度功能障碍患者的平均BI增分和增分速率均明显高于其他 各组。BI积分在41~60的脑卒中患者可作为住院康复治疗的首选对象,并可初步预测患 者经过康复治疗后可能获得良好康复效果。

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