[发明专利]一种激光透肠壁定位器及直肠低位肿瘤定位方法

说明书

本发明提供了一种激光透肠壁定位器及直肠低位肿瘤定位方法，包括激光透肠壁定位器镜体和显示控制系统，探杆上一端有支撑点，另一端有支撑圈，手柄或探杆内有多个激光器，探杆前部有激光出光口和摄像头，激光出光口处有棱镜，探杆前部内嵌有照明光源，导线一端连接显示控制系统，另一端与激光器、照明光源和摄像头电连接；激光出光口和摄像头间距10‑20mm，摄像头比激光出光口靠近探杆前端面。该激光透肠壁定位器使肿瘤寻找过程在可视环境下完成，更加快捷；激光出光口环形布置，腹腔镜在肠道外任意角度观察，视野中均有激光定位点出现，由于摄像头与激光出光口间距已知，配合显示器上的十字标线，可将定位精度精确到±2mm，实现精准保肛。

技术领域

本发明属于医疗器械技术领域，具体涉及一种激光透肠壁定位器及直肠低位肿瘤定位方法。

背景技术

直肠低位肿瘤距患者肛门非常近，切割位置处于肿瘤和肛门之间，切口距肿瘤过近容易切除不完全，过远则可能伤及肛门组织，影响括约肌功能。所以精准保肛是要在完全切除肿瘤的前提下，尽量保留完整的肛门组织，这对保障患者术后生活质量非常重要。

常规腹腔镜下进行直肠低位肿瘤切除，需要由一名医生用手指从患者肛门探入，触摸到肿瘤后（肿瘤生长在肠道内侧），用手指从内部顶起肿瘤边缘肛门一侧的肠壁。主刀医生通过腹腔镜观察肠道外侧凸起位置，在此处打上血管夹作为标记，切割位置即以此为准。

采用这种方法，触摸肿瘤的医生无法直接目视观察，仅凭手感估算切割位置，很不精确。为保证完整切除病灶，医生通常会选择相对保守的方案，多切除部分肠道，可能使肛门组织受损。针对这一问题，目前临床中没有适宜的解决手段。

发明内容

本发明的目的是克服现有技术的上述缺陷，提供一种激光透肠壁定位器，用于直肠低位肿瘤切除手术时，在腹腔镜下精确定位肿瘤位置。

为了实现上述目的，本发明提供的技术方案如下：

一种激光透肠壁定位器，包括激光透肠壁定位器镜体和显示控制系统，所述激光透肠壁定位器镜体包括手柄、探杆，所述手柄与探杆连接，所述探杆上一端设有支撑点，另一端设有支撑圈，所述手柄与探杆均为中空结构，所述手柄或探杆内设有多个激光器，所述探杆前部设有激光出光口和摄像头，所述探杆内激光出光口内装有棱镜，所述探杆前部内嵌有照明光源，导线一端连接显示控制系统，导线另一端穿进手柄和探杆后分别与激光器、照明光源和摄像头电连接；

所述激光出光口和摄像头间距10-20mm，所述摄像头与探杆前端面的间距小于激光出光口与探杆前端面的间距。

所述显示控制系统包括微机和显示器，所述微机和显示器电连接。

所述激光器设于手柄内，所述激光器与激光出光口之间设有光导纤维。

所述激光出光口为多个，在探杆外表面周向均匀分布，所述激光出光口为点状或线状，所述激光出光口为单圈或多圈，所述激光出光口为线状且多圈时，相邻圈的激光出光口错开布置。

所述照明光源为LED光源，所述LED光源为1-2。

所述探杆外表面设有刻度。

所述探杆外表面设有激光光源开关和照明光源开关，所述激光光源开关和照明光源开关与导线电连接。

本发明还提供了一种直肠低位肿瘤定位方法，使用激光透肠壁定位器与腹腔镜配合，包括以下步骤：

步骤1）在激光透肠壁定位器镜体的探杆外套上一次性使用无菌保护套，在无菌保护套外表面涂抹润滑剂，将激光透肠壁定位器镜体插入患者肛门，向前推进定位器同时旋转，寻找病灶位置；

步骤2）当病灶出现在图像中后，移动并旋转激光透肠壁定位器镜体，使显示器画面中的十字标线中心与肿瘤下缘中点对齐；