[发明专利]用于在眼科手术期间监测光毒性的系统和方法

说明书

本披露提供了一种用于在眼科手术期间监测由玻璃体可视化装置(“VVD”)照明导致的光毒性的系统和方法。所述系统和方法确定入射在视网膜上的光能累计量、所述VVD的切割器与视网膜之间的距离、以及玻璃体已经被移除的区域、或其任何组合，所述光能累计量对应于光毒性。本披露进一步提供了一种用于在眼科手术期间监测并且防止由VVD照明导致的光毒性的方法。所述方法可以进一步包括：确定所述VVD的切割器与视网膜之间的距离，并且基于所述多个光点接触到的视网膜的聚焦区域来确定玻璃体已经被移除的区域。

技术领域

本披露涉及眼科手术和手术设备、更具体地涉及用于监测由玻璃体可视化装置(“VVD”)照明导致的光毒性的系统和方法。

背景技术

眼科手术每年拯救和改善数以万计患者的视力。然而，考虑到视力对眼睛的甚至小变化的敏感度以及许多眼睛结构的微小而脆弱的性质，难以进行眼科手术，并且甚至小的或不寻常的手术错误的减少或手术技术的准确度的小幅改进都可以对患者术后的视力产生巨大的不同。

眼科手术是对眼睛或眼睛的任何部分进行的外科手术。进行眼科手术通常为了修复视网膜缺陷、修复眼睛肌肉、去除白内障或癌症、或恢复或改善视力。某些外科手术、例如修复视网膜脱离，可能需要进行玻璃体切除术，然后才可以进行后续手术。玻璃体切除术是从眼睛中去除玻璃体的外科手术。玻璃体是将视网膜固持在位的清澈的凝胶状物质。在某些外科手术中，外科医生可能需要移除玻璃体以允许触及视网膜或其他内部结构。在这样的手术中，可以通过被称为玻璃体切除术的手术来切除并从眼睛中吸出玻璃体。

在玻璃体切除术中，外科医生将小型手术仪器插入眼睛中。这样的仪器通常包括切割仪器、普通光源、以及输注插管。切割仪器可以是玻璃体可视化装置(VVD)，所述玻璃体可视化装置包括玻璃体切割器和用于移除已经被切除的玻璃体部分的抽吸器。VVD可以连接至光纤上。光纤传播由强光源(被称为VVD光源，通常为激光器)产生的强照明光束。该光源对玻璃体切割器提供直接照明，使得可以在清澈的玻璃体中精确地操作切割器。该普通光源在眼睛中提供基本照明，与由VVD光源产生的照明光束相比，其强度显著更低。输注插管是细管，用于对眼睛施用水、油或气体，以替代被吸出的玻璃体。这种输注允许眼睛在手术过程中维持其体积，使其不会塌陷或变形。在进行玻璃体切除术时，重要的是要监测在手术中使用的光源引起的对患者的光毒性风险。

发明内容

本披露提供了一种用于在眼科手术期间监测光毒性的系统。所述系统包括：连接至光纤上的玻璃体可视化装置，所述光纤可操作来传播照明光束，所述照明光束在视网膜上产生光点；手术显微镜；数码相机，所述数码相机可操作来检测所述光点并且生成与所述光点有关的数据；以及处理器，所述处理器可操作来：从所述数码相机接收与所述光点有关的数据，所述数据包括所述光点的大小以及所述光点已经聚焦在视网膜的聚焦区域上的逝去时间；确定入射在所述聚焦区域上的光能的量，所述光能的量对应于所述逝去时间；基于入射在多个聚焦区域上的光能的量来确定入射在视网膜上的光能累计量；确定所述光能累计量是否满足或超过关于光毒性的最大暴露极限所定义的警告阈值；当所述光能累计量满足或超过所述警告阈值，则生成警告；并且将所述警告发送至警告系统。