[发明专利]用恰好N个电极和改进干电极刺激N个神经的系统和方法

说明书

本文公开用于周围神经刺激，特别是用于治疗震颤的系统、装置和方法。神经刺激可通过可穿戴的神经刺激装置(诸如被配置为穿戴在腕或其他身体部位上的带)来完成。该装置可使用周向间隔的电极实现靶向神经刺激。在一些实施例中，该装置可仅使用与待刺激的神经数量相同数量的电极。双相电荷平衡波形可用于选择性地刺激激活电极中的一个电极附近的神经，但不刺激其他激活电极附近的神经。该装置可使用干电极进行长期重复使用。干电极可包括导电基层和包含导电填料的聚合物、塑料或橡胶的皮肤接触层。填料可为粉末、纤维、导电涂层等。

通过引用并入

本申请根据35 U.S.C§119(e)要求2016年7月8日提交的美国临时申请No.62/360,265和2016年12月9日提交的美国临时申请No.62/432,519的权益，上述美国临时申请中的每个都以引用方式全文并入本文。本申请还以全文引用方式并入2016年6月10日提交的国际申请No.PCT/US2015/033809；2016年9月27日发布的美国专利No.9,452,287；2016年6月10日提交的国际申请No.PCT/US2016/37080；2015年6月2日提交的国际专利申请No.PCT/US2015/033809；2015年6月10日提交的美国申请No.62/173,894；2016年8月1日提交的国际专利申请No.PCT/US2016/045038；2016年9月23日提交的国际专利申请No.PCT/US2016/053513；和2017年1月20日提交的国际专利申请No.PCT/US2017/014431。

技术领域

本发明的实施例大体上涉及用于刺激神经的系统、装置和方法，并且更具体地涉及用于电刺激(一个或多个)周围神经/外周神经以治疗各种病症的系统、装置和方法。

背景技术

电刺激可经由经皮神经电刺激(TENS)系统经皮传递，以刺激周围神经，诸如上肢的正中神经、桡神经或尺神经，或下肢的胫神经、隐神经或腓神经，或耳中或颈部的迷走神经。这些神经的电刺激已经被示出以提供各种疾病的治疗益处，包括但不限于运动障碍(包括但不限于特发性震颤、帕金森氏震颤、直立性震颤和多发性硬化)、泌尿系统病症、胃肠道病症和心脏病。可通过某种形式的经皮周围神经刺激来治疗许多病况，诸如震颤。

还可通过周围神经神经刺激来治疗其他病症。例如，已经示出刺激骶神经和/或胫神经以改善膀胱过度活动症和失禁的症状，并且已经示出刺激迷走神经以改善高血压和心律失常的症状。

一些先前描述的经皮刺激器描述使用多个电极，诸如至少三个电极，以刺激多个周围神经，诸如臂中的正中神经、桡神经和尺神经的各种组合。例如，可用专用电极对来刺激每个神经，与待刺激的神经数量相比，这需要两倍数量的电极。例如，刺激桡神经和正中神经需要4个电极。也可使用具有专用返回电极和放置在每个神经上方的单独电极的环形电极。例如，也可使用三个周向间隔开的电极来刺激这两个神经，从而将电极的数量减少一个、达到三个电极。

期望进一步减少刺激多个神经所需的电极的数量，以便减小刺激表面的尺寸和成本或减少一次性物品。