[发明专利]用于神经血管动脉瘤的栓塞阻塞的系统和方法

说明书

本公开涉及一种具有网结构的阻塞装置。该阻塞装置配置为在二维构型和三维构型之间转换。在二维构型中且静止时，阻塞装置是平坦的或平面的。在三维构型中，阻塞装置限定内部体积。

技术领域

本申请涉及用于治疗神经血管动脉瘤的方法和装置。

背景技术

据估计，全世界每年发生中风的发生率为约60,000,000例。中风的经济和社会成本是巨大的。虽然大多数中风是致命或使人衰弱的，但即使轻微的中风也经常导致大大降低生活质量和自理性的损害而同时大大增加了医疗保健和日常生活的直接成本。此外，间接成本如生产力下降，直系亲属提供的护理负担扩大，以及有限资源对康复疗法和康复的分配，都一起对超出现行医疗标准的中风预防产生了显著而无法满足的需求。

虽然随着时间的推移在中风领域中医疗科学、护理标准、预防措施和对个人生活方式影响的理解的进展已经得以改进，但中风的原因是复杂的，而并非在所有情况下被完全理解。中风分为两类：缺血性(正常血流的丧失)和出血性(通过血管破裂的出血)。

脑(大脑)动脉瘤是向脑供血的动脉壁中凸出而脆弱的区域。如果脑动脉瘤破裂(蛛网膜下腔出血)，则其会将血液释放到头骨中，导致中风。根据出血的严重度，可能会导致脑损伤或死亡。

已经认识到形成动脉瘤的风险因素包括遗传学，性别，年龄，种族，血压升高，吸烟和动脉粥样硬化。在许多情况下，未破裂的脑动脉瘤可能仅在测试另一种通常无关的病症时才会被发现。在其他情况下，未破裂的脑动脉瘤会通过按压大脑中的各区域而会引起各种问题。当发生这种情况时，患者可能会取决于大脑的哪些区域受到影响以及动脉瘤的严重程度而遭受严重的头痛，视力模糊，言语异变和颈部疼痛。

发明内容

目前，对于诊断患有脑动脉瘤的人有三种治疗选择：(1)医药(非手术)治疗；(2)手术治疗或夹闭；(3)血管内治疗或弹簧圈(coiling)。

医药治疗通常仅是治疗未破裂的颅内动脉瘤的选择。策略包括戒烟和控制血压。这些是已被证明对动脉瘤形成、生长和破裂有显著影响的唯一因素。周期性射线照相成像可以用于监测动脉瘤的大小和生长。然而，由于动脉瘤破裂的机制尚不完全清楚，并且因为即使是非常小的动脉瘤也可能破裂，则监测脑动脉瘤是满足医疗需求的不完全解决方案。

脑动脉瘤的手术治疗已经存在超过150年，并且80多年来，护理标准包括动脉瘤夹的使用，动脉瘤夹已经发展成数百种变体，形状和尺寸。可用的夹子的机械复杂性，以及20世纪60年代手术显微镜的出现，使得手术夹闭成为治疗破裂和未破裂脑动脉瘤的金标准。

手术夹闭仍然是创伤性的且技术挑战性的过程，由此要通过头骨中的开口到达大脑和血管。在识别出动脉瘤后，要将其与周围的脑组织小心地分开。将小的金属夹固定于动脉瘤的基部。具体的夹子构造的选择要基于动脉瘤的大小和位置。夹子具有允许夹子围绕动脉瘤的任一侧闭合，从而由血管中阻塞动脉瘤的弹簧机构。通过从脑循环中排除动脉瘤囊而物理恢复正常血管的解剖结构。

用于治疗动脉瘤的血管内技术随着近端球囊阻塞的引入可以追溯到20世纪70年代。Guido Guglielmi，一位美国神经放射学家，发明了铂可拆卸微线圈，在1991年用于治疗了第一个人。

血管内递送的线圈是最初由铂制成的软线螺旋。这些线圈通过穿过腿的股动脉插入并小心地进入大脑的微导管展开到动脉瘤中。微导管自身进入到动脉瘤中，并且微线圈以顺序方式释放。一旦线圈释放到动脉瘤中，动脉瘤内的血流模式显著减少，导致动脉瘤的血栓形成(凝血)。血栓形成的动脉瘤会抵抗液体血液的进入，以类似于夹子的方式提供密封。