[发明专利]紧凑型可植入医疗装置和递送装置

说明书

公开了用于将小引线起搏装置(LPD)定位在心脏组织中的方法和系统。采用递送装置，该递送装置包括近端、远端和在近端与远端之间的管腔，该管腔的尺寸适于接纳LPD。LPD具有从其延伸的小引线，该小引线包括将小引线固定到组织的装置。递送装置包括导引器以将LPD引入递送装置的管腔中。LPD装载在递送装置的管腔的远端中。小引线从LPD向近侧延伸，而固定装置则向远侧朝向LPD延伸。LPD移动器被构造成将LPD推进到递送装置之外。小引线移动器被构造成将小引线推进到管腔递送装置之外，并使小引线与心脏组织接合。

技术领域

本公开涉及可植入医疗装置的递送，更具体地，涉及相对紧凑的可植入医疗装置的递送。

背景

常规的可植入心脏起搏器通常包括一根或多根医用电引线，其将起搏脉冲递送到心脏组织并感测其响应。引线有时可能有机械并发症和/或MRI兼容性问题。因此，已经开发了相对紧凑的可植入心脏起搏装置，其能够在没有引线的情况下向心脏组织递送起搏脉冲。可从美敦力公司购得的MICRA^TM是紧凑型可植入心脏起搏装置的一个例子，该装置被构造成在紧邻起搏部位处植入。其它微刺激器设计有称为小引线的短起搏引线。具有小引线或其特征的示例性微刺激器显示在授予Kuzma的美国专利第7,949,395 B2号、授予Hauser的美国专利授权前公开号20040147973 A1、授予Ransbury等人的美国专利7,082,336 B2、授予Schulman等人的美国专利第6,738,672 B2号、授予Sheldon等人的美国专利第9,446,248 B2号、授予Pellegrini等人的美国授权前公开号20110270340 A1、授予Ostroff的美国授权前公开号20090082828 A1、授予Bornzin等人的美国专利第8,634,912 B2号及授予Sheldon等人的美国专利第9,539,423号和美国专利第9,446,248 B2号中。需要用于紧凑型可植入心脏起搏装置的改进的递送和固定手段。

附图简介

以下附图说明了本发明的特定实施例，并且因此不限制本发明的范围。附图未按比例绘制(除非如此说明)并且旨在用于结合以下具体实施方式中的解释使用。下面将结合附图描述各实施例，在附图中，相同的标号表示相同的元件，并且：

图1是示出植入心脏中的示例性紧凑型双腔心脏内起搏装置的示意图。

图2A是用于部署紧凑型双腔心脏内起搏装置的心室部分的推进到右心室中的递送装置的示意图。

图2B是用于部署该装置的心房部分的定位在右心房中的递送装置的示意图。

图2C是构造成将小引线推入、移动和/或扭转到组织中的小引线移动器的放大透视图。

图3A是与急性取回相关的示意图，其中圈套器附接到起搏装置的套环。

图3B是与用于移除起搏装置的另一急性取回方法相关的示意图。

图3C描绘了具有根据图3A所示第一小引线实施例的起搏装置，该小引线被称为T形小引线，并且固定在心脏中。

图4A是驻留在递送装置的管腔中的紧凑型双腔可植入医疗装置的纵向剖视平面图。

图4B是图4A中描绘的递送装置的一部分的平面图。

图5是T形小引线的远端的透视图。

图6是联接到起搏装置的T形小引线的透视图。

图7是被移动到小引线移动器中的T形小引线和小引线引导件的透视图。

图8A是小引线移动器的远端的透视图。

图8B是图8A所示小引线移动器远端的横截面图，示出了由从小引线移动器的基部延伸的叉形成的狭槽。

图8C是图8A所示小引线移动器尖头的侧视图。