[实用新型]一种直视下的椎旁神经持续阻滞装置

说明书

本实用新型涉及一种阻滞装置，尤其是一种直视下的椎旁神经持续阻滞装置，属于医疗器械技术领域。本实用新型的结构包括镇痛装置，与镇痛装置连通的限流导管，所述限流导管经过滤器连接渗透导管，所述渗透导管套接穿刺装置，所述渗透导管的前端为半球形结构，所述半球形结构的表面设有孔。本实用新型的结构简单，使用方便，直视下定位准确，可满足患者术后2‑3天的镇痛需求，且轻巧易携、便于术后活动。

技术领域

本实用新型涉及一种阻滞装置，尤其是一种直视下的椎旁神经持续阻滞装置，属于医疗器械技术领域。

背景技术

胸外科手术后疼痛较为剧烈，其主要来源于手术切口、肋间神经牵拉或损伤、胸膜及肺实质的挤压或损伤，及胸腔引流管刺激等引起的疼痛⁽¹⁾。术后疼痛会妨碍患者深呼吸、咳嗽咳痰以及术后早期活动，与一系列术后并发症有密切联系⁽²⁾，因此有效的镇痛对患者术后的恢复及生活质量有至关重要的影响。目前，胸外科手术后常用的镇痛方式分为全身给药和区域阻滞两类，全身给药如静脉输注病人自控镇痛(IV-PCA)；区域阻滞主要包括硬膜外阻滞、胸椎旁神经阻滞(TPVB)、肋间神经阻滞和胸膜间镇痛等⁽³⁾。其中，效果较好且并发症较少的是胸椎旁神经阻滞，尤其是术后连续输注⁽⁴⁾。导管的正确放置对胸椎旁阻滞镇痛的效果起决定性作用，目前临床上常使用超声引导下置管⁽⁵⁾，但是在可视性方面不如直视下置管安全、直接，且操作步骤较多、复杂程度较高。虽然直视下置管可以最大程度的保证置管效果，但目前国内仍缺乏较好的直视下置管装置。

参考文献：

1G.DE COSMO,P.ACETO,et al.Analgesia in thoracic surgery:review.MINERVA ANESTESIOL,2009,75:393-400.(综述：胸外科镇痛.《密涅瓦麻醉杂志》.2009,75:393-400.)

2Bardiau FM,Taviaux NF,et al.An intervention study to enhancepostoperative pain management.Anesth Analg,2003, 96(1):179-85.(一项加强术后疼痛管理的干预研究.《麻醉与镇痛》.2003，96(1):179-85.)

3Baidya DK,Khanna P,et al.Analgesic efficacy and safety of thoracicparavertebral and epidural analgesia for thoracic surgery:a systematic reviewand meta-analys is.Interact Cardiovasc Thorac Surg，2014，18(5):626-635.(胸外科手术中胸椎旁硬膜外镇痛的镇痛效果和安全性：系统评价和荟萃分析. 《心血管外科交流杂志》，2014,18(5):626-635.)

4Raveglia F,Baisi A,De Simone M,et al.Paravertebral continuous blockanalgesia:from theory to routine.Eur J Cardiothorac Surg,2017,51(1):196-197.(椎旁神经持续镇痛：从理论到实践.《欧洲心胸血管外科杂志》, 2017,51(1):196-197.)

5Pace MM,Sharma B,et al.Ultrasound-guided thoracic paravertebralblockade:a retrospective study of the incidence of complications.AnesthAnalg，2016，122(4):1186-1191.(超声引导下椎旁神经阻滞镇痛：一项针对并发症的回顾性研究.《麻醉与镇痛》.2016,122(4):1186-1191.)

实用新型内容