[实用新型]腹腔镜手术用穿刺打结训练器

说明书

本实用新型涉及胸外科用医疗器械领域，具体的说，是一种腹腔镜手术用穿刺打结训练器，包括外支撑罩和腹部组织，外支撑罩包括圆弧形空心外罩和长方体底座组成，圆弧形空心外罩的上设有六个预设穿刺的通孔，腹部组织包括填充有红色液体的条形水袋和填充有气体的橡胶袋，圆弧形空心外罩与长方体底座滑动配合，腹部组织还包括模拟皮肤层、模拟肌肉层、模拟脂肪层和腹膜层，模拟皮肤层、模拟肌肉层、模拟脂肪层和腹膜层依次连接，填充有红色液体的条形水袋和填充有气体的橡胶袋位于腹膜层内，通孔上安装有辅助穿刺机构，辅助穿刺机构包括底座和球形件，所述球形件上设有用于穿刺的孔，球形件与底座球配合，所底座与通孔连接。

技术领域

本实用新型涉及胸外科用医疗器械领域，具体的说，是一种腹腔镜手术用穿刺打结训练器。

背景技术

1987年法国里昂的Phillip Mouret完成了世界首例腹腔镜胆囊切除术，随即在世界范围内迅速得到推广和普及。腹腔镜作为微创外科技术的巨大进展，它具有美容，术后疼痛轻，手术创伤轻，内环境干扰轻微，住院时间短，极少发生切口疝等优点。如今胸外科的腹腔镜技术已被广泛应用于临床的各种微创手术，如腹腔脏器活检术，肝脏、肾脏囊肿破顶减压术，胆囊、阑尾切除术等，往往采用腹腔镜技术。腹腔镜技术通常需在腹壁打3～5个直径为5～20mm的孔，在孔内安置套管，套管分别用于置入内窥镜进行观察，置入各种手术器械进行操作，例如腹腔内肠道打结缝合操作。腹腔镜手术与开腹手术还是有明显差别，它与传统的开放手术完全不同，临床上即使很有经验的手术医师，如果没有经过培训不可能开展这一手术。腹腔镜作为一种新型手术器械，需要术者通过二维监视器而感知三维空间深度及方向感觉，此种操作需通过专门训练而逐步培养。尤其在泌尿外科腹腔镜应用中，有很多与肾脏有关的手术需要建立腹腔镜下腹膜外手术入路，又有许多普外科手术如胆囊切除术等需建立腹腔镜下腹膜内手术入路。在临床实际操作过程中，初学腹腔镜的医生往往在用trocar(套管针)穿刺建立手术入路时由于技术不熟练，用力不均，经验不足，会出现穿到腹膜内或穿到肌肉组织内，伤及腹腔内脏器官，腹腔内血管神经，造成器官损伤，肌肉损伤，大出血等意外情况。并且在腹腔镜手术中的打结操作作为常见的手术操作，非常考验手术人员的耐性、技巧和操作收发，所以为避免出现这种情况或由不当操作引起的其它并发症，国内外医学院校在临床教学中，使用了多种训练模式和模拟训练器，反光镜简易黑箱训练器、腹腔镜黑箱训练器、计算机仿真训练器以及方位操作训练、综合操作训练、动物实验操作训练等。

上述这些训练方法主要存在以下两个大问题：一是使用简易训练器和训练方法缺乏对腹部解剖学层次的模拟或模拟程度不精细。腹部解剖学结构层次主要分皮肤，肌肉，腹膜外脂肪和腹膜四层，而大多数简易训练器以一层较厚的软材料代替。二是使用计算机仿真训练器，动物实验操作训练等较高级的训练方法，这类方法主要问题在于训练成本太高，训练设备昂贵且此类设备大多由国外生产，训练过程繁琐在国内医学院校中普及难度较大。且由于住院医师绝大多数是第一次接触腹腔镜手术训练，基础欠缺，开展此类训练适应周期长。目前在国内的住院医师或初学腹腔镜的医师培训中，尚缺乏一种腹部解剖学层次精细模拟，训练方法简便，训练成本低，价格便宜能够普遍应用的腹腔镜穿刺手术操作训练器。

目前中国专利CN202694651U公开了一种腹腔镜手术用穿刺打结训练器由外支撑罩、腹部组织、内脏器官组成，外支撑罩由圆弧形空心外罩和长方体底座组成，前后封闭，中央区有六个预设穿刺孔，根据训练需要选择使用成三角形分布的任意三个孔，分别置入观察镜和腹腔镜手术器械，腹部组织贴附于圆弧形空心外罩内表面，由模拟皮肤，肌肉，腹膜外脂肪和腹膜组成，可精细模拟人体腹部解剖学层次。

但实际对腹腔镜手术穿刺操作不仅对于穿刺的手法、力度、方向以及精确性上有很高的要求，另一方面对于穿刺的过程中遇到的突发状况也需要及时的学会处理，并且在对腹腔镜手术实际操作中往往还需要进行打结操作，而腹腔镜手术用训练器都没有这个训练方式，而目前现有的而上述的机构仅仅是对于腹腔镜手术穿刺操作的基本操作进行了实现。

实用新型内容