[实用新型]一种PICC置管微创扩皮鞘组

说明书

本实用新型公开了一种PICC置管微创扩皮鞘组，包括穿刺针组件和扩皮器组件，及导丝，所述穿刺针组件包括穿刺针及套接在外部呈筒状的一级扩皮鞘，所述穿刺针前端伸出所述一级扩皮鞘，所述一级扩皮鞘前端倒圆；所述扩皮器组件呈前端减小的筒状，包括导入鞘及套接在导入鞘外部的二级扩皮鞘，所述导入鞘前端倒圆并伸出所述二级扩皮鞘，所述二级扩皮鞘前端倒圆；所述导丝直径小于所述一级扩皮鞘和所述导入鞘的内径，所述一级扩皮鞘外径等于所述导入鞘前端的外径。通过逐级扩皮的方式，实现扩皮、置管的效果，解决了现有技术中皮肤损伤大、出血量大的问题，减少了并发症和创口愈合时间，优化了创口愈合效果，减少了患者的痛苦，并简化了操作步骤。

技术领域

本实用新型涉及医疗器械领域，尤其涉及深静脉的穿刺器械，具体的说，是一种PICC置管微创扩皮鞘组。

背景技术

外周静脉置入中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter)技术,是将一条细长而柔软的PICC导管，插入人体的深静脉，将药物直接输注在血流速度快、血流量大的深静脉内，可以防止药物对外周小血管及皮肤的刺激和损伤。PICC管是一条由高等级医用硅胶制成的柔软、有弹性的导管，与血管的相容性好并且可以在体内长时间保留，对于需要长期进行药物深静脉输送或者需要多次注射刺激性药物的病人，采用PICC技术可以避免多次穿刺对血管壁造成伤害。

自20世纪90年代在我国开展以来,因其携带方便、痛苦小、并发症少、护士操作、便于长期留置等优越性被临床广泛应用。近年来，随着超声导引下结合改良塞丁格技术(modifiedselingertechnique.MST)行中心静脉置管(peripherauy insertedcentralcatheter.PICC)的普及，大大提高了置管成功率，减少了机械性静脉炎、穿刺点感染、导管意外拔出、血栓形成等并发症，PICC在保护化疗患者血管方面体现了卓越的功效，目前在临床使用广泛。

PICC置管方法不断改进，目前最常用、先进的，是在血管超声(U1一trasonography，US)引导下结合改良塞丁格技术(Modified Seldinger Technique，MST)置管。其步骤主要有：

步骤一，穿刺，在血管超声引导下进行静脉穿刺；

步骤二，固定18G穿刺针；

步骤三，引入导丝，将导丝通过穿刺针缓慢送入血管；

步骤四，退针，撤出穿刺针，留置导丝；

步骤五，扩皮，穿刺点局部麻醉，使用扩皮刀或手术刀在皮肤表面做切口；

步骤六，送鞘，将扩张器和插管鞘构成的组件套于导丝上并推进至血管内；

步骤七，撤出扩张器和导丝，留置插管鞘；

步骤八，将PICC导管通过插管鞘送入血管。

在此对步骤五中“局部麻醉”操作进行说明，局部麻醉药物溶液中常含有可能致使血管收缩成分，对于不同的患者，注射麻醉药物后血管会有不同程度的收缩，由于需要通过穿刺针向血管内送入导丝，必须采用直径较大、可容导丝通过的穿刺针，因此为避免麻醉药物影响前期定位穿刺，常常在前期定位穿刺后、采用扩皮刀扩大创口前进行局部麻醉。

现有的穿刺法必须使用扩皮刀在穿刺点处切割皮肤扩大创口，采用扩皮刀扩皮的方法会导致毛细血管破裂、穿刺点大量渗血，且不可避免，渗血处理不及时诱发血栓、感染等并发症，并且直接采用扩皮刀扩皮会增加患者的痛苦，延长创口的愈合时间和恢复效果。

实用新型内容

本实用新型的目的在于提供一种PICC置管微创扩皮鞘组，用于解决现有技术中采用扩皮刀扩皮时，会扩大皮肤损伤、出血量大的问题，减少并发症和创口愈合时间，优化创口愈合效果，减少患者的痛苦。

本实用新型通过下述技术方案实现：