[实用新型]一种用于检测胃残余量的引流装置

说明书

技术领域

本实用新型属于胃残余检测设备的设计技术领域，具体涉及一种用于检测胃残余量的引流装置。

背景技术

在临床实践中，胃残余量(gastric residual vol—ume，GRV)监测常被作为胃动力障碍和肠内营养耐受性评估最常用的方法[1]。最初监测GRV的目的是为了保证肠内营养的安全实施，防止GRV过多导致吸人性肺炎的发生，但因此引起的肠内营养摄入减少、能量供应不足却增加了患者的病死率和其他并发症的发生率[2]，从而使GRV监测在临床上的应用成为危重患者实施肠内营养最棘手的问题。监测GRV评估肠内营养的安全性已是许多重症监护病房的常规做法。然而，这种做法从来没有被标准化，根据何种GRV阈值调整肠内营养输注速度或停止肠内营养尚存在争议。鹿振辉[3]指出每2h测定GRV，评估肠内营养吸收及下行情况，GRV>200ml持续4h则认为喂养不耐受，应暂停肠内营养并报告医生。王小松[4]则认为每4h监测GRV，当GRV＜100ml可维持原滴速；若GRV≥100ml则暂停肠内营养并给予胃肠动力药；若4h后GRV仍≥100ml，则停止肠内营养。国外一项调查显示[5]，对GRV阈值的定义范围为50～400ml。有专家建议连续喂食者每4～8h测量1次GRV，间歇喂食者每次喂食前测量GRV[6]。在目前缺乏统一标准的情况下，重点是考虑患者的个性化，对于连续喂养的患者要注重GRV的变化趋势，动态评价肠内营养的耐受性，而对于间歇喂养患者在每次喂养前测量GRV较为可靠并且安全。

目前现有监测GRV的方法有：回抽法、y一闪烁扫描法、对乙酰氨基酚吸收试验、折射法折、胃阻抗监测等，而用针筒回抽法是目前临床常用的方法，但回抽出来胃残余液常规被注入至一次性杯子内以便观察液体量，然后再回输注入鼻饲管。此方法缺点：一方面回抽出来的胃残余液不良气味会给患者、家属和工作人员带来不愉快的体验；第二容易受到环境等各方面的污染，造成病人腹泻的原因之一；第三用针筒将胃残余液回输注入鼻饲管耗时之久，注入速度过快也会引起腹泻；第四临床上有的甚至弃去胃残余液导致已消化后的肠内营养摄入减少、能量供应不足，达不到营养目标值，增加了患者的病死率和其他并发症的发生率[2]。

因此鉴于以上问题，有必要提出一种新型的检测胃残余量的装置，达到既能有效监测胃残余量，又能清洁无污染，并且能够自动、控制速度后回输的功能。

以上引用文献如下：

[1]Moreira TV，McQuiggan M Methods for the assessment of gastric emptying in critically ill，enterally fed adults[J'].Nutr Clin Pract，2009。24(2)1 261--273.

[2]Poulard F，Dimet J.Impact of not measuring residual gastric volume in mechanically ventilated patients receiving early an—teral feeding：a prospective before--after study[J].J Parenter Enteral Nutr，2010，34(2)：125—130.

[3]鹿振辉.肠内营养过程中测定胃残余量的意义[J1.中华现代护理杂志，2009，5(1)：39—40.

[4]王小松.监测胃残余量在COPD患者机械通气治疗中的l临床应用[J].中国冶金工业医学杂志，2011，28(6)：707—708.

[5]Marshal AP，West SH.Enteral feeding in the critically ill：are nursing practices contributing to hypocaloric feeding[J].Inten—sive Crit Care Nurs，2006，22(2)：95—105.

[6]李勤.神经外科ICU病人鼻饲的管理[J].中国现代医学杂志，2010，20(i8)：2862—2864.

实用新型内容

有鉴于此，本实用新型提供了一种用于检测胃残余量的引流装置，采用改良后的引流装置进行密闭式胃残余液的回抽、监测计量以及回输滴注式注入鼻饲管，达到既能有效监测残余量又能操作过程中清洁无污染、密闭、方便临床以及能够根据病人情况和需求调节滴速后自动回输的功能。