[实用新型]一种活动连接椎弓根螺钉有效

专利信息
申请号: 201720099111.1 申请日: 2017-01-23
公开(公告)号: CN207253369U 公开(公告)日: 2018-04-20
发明(设计)人: 邱旭升;陈一心;邱勇 申请(专利权)人: 南京鼓楼医院
主分类号: A61B17/70 分类号: A61B17/70;A61B17/86
代理公司: 南京知识律师事务所32207 代理人: 陈旭
地址: 210008 *** 国省代码: 江苏;32
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摘要:
搜索关键词: 一种 活动 连接 椎弓根 螺钉
【说明书】:

技术领域

发明涉及医疗器械领域,尤其涉及一种活动连接椎弓根螺钉。

背景技术

椎弓根螺钉内固定技术能贯穿脊柱前、中、后三柱,起到三维矫形和固定作用,目前已在脊柱外科中广泛应用。但是传统椎弓根螺钉通过椎弓根解剖轴置钉,螺钉置入时,为暴露骨性标志对肌肉剥离的程度较大,尤其在下腰椎和骶骨进行操作时,则需更充分的暴露。经皮椎弓根螺钉内固定技术能在一定程度上弥补这一缺陷,但其不能同时行植骨及减压,需另取切口入路,且需反复“C”型臂X线机透视,故患者和手术医生承受辐射量均较大。另外,对于骨质疏松患者,由于骨量减少、骨组织结构退化,传统椎弓根螺钉术后容易出现螺钉松动、内置物稳定性下降甚至失效。通过改进螺钉设计可提高骨-螺钉界面强度,但是对于严重骨质疏松患者仍难以获得有效骨-螺钉把持力;注入骨水泥强化椎弓根螺钉可以显著提高螺钉的轴向拔出力,且明显增加固定节段脊柱的抗疲劳能力,但存在误注或溢出风险、易损伤神经组织、聚合产生高热及对人体有毒等弊端。

经皮质骨通道置椎弓根螺钉技术,即螺钉通过椎弓根在矢状面由下向上,在横断面由内向外侧置钉(图1),其置钉点邻近峡部,对肌肉剥离程度较小;其所采用的螺钉直径小、长度短,且螺纹排列更紧密,可充分与皮质骨集中区域接触,增加骨-螺钉界面强度;因此,皮质骨通道置椎弓根螺钉技术使得脊柱手术微创化、提高螺钉对椎体的固定强度、并为传统技术置入椎弓根螺钉失败后补救性置钉提供了一种新的思路。

但是传统的椎弓根螺钉因为钉体钉尾固定连接,采用这种传统的椎弓根螺钉经皮质骨通道置钉后,由于钉尾靠近椎管,会遮挡手术医生视线,影响后续椎管减压等手术操作,延长手术时间。

图1、图2、图3中实线显示传统的椎弓根螺钉置钉通道,虚线显示经皮质骨置钉通道,也是本发明提供的一种活动连接椎弓根螺钉置钉通道。

图1为椎体侧面观,传统椎弓根螺钉自上而下成角22°或平行于椎体上终板置钉。本发明提供的一种活动连接椎弓根螺钉置钉通道自下而上置钉,即经过皮质骨通道置入螺钉。

图2为椎体水平面观。传统的椎弓根螺钉由外向内,本发明提供的一种活动连接椎弓根螺钉为由内向外置钉。

图3为椎体前后位观,传统椎弓根螺钉由椎弓根投影外侧向内侧置钉,本发明提供的一种活动连接椎弓根螺钉由椎弓根投影内侧向外侧置钉,即经皮质骨螺钉通道置钉,线条方框内不规则椭圆形投影即为椎弓根投影。

目前,市面上没有一种适合新手术技术即经皮质骨通道置钉的活动连接椎弓根螺钉。

发明内容

所要解决的问题:针对以上问题,本发明提供一种活动连接椎弓根螺钉,钉体和钉尾部分可以拆分,术中可先经皮质骨通道置入钉体部分,不遮挡手术医生视野,在完成椎管减压等手术操作后,再装配钉尾部分。这种活动连接椎弓根螺钉结合经皮质骨通道置钉技术,即可以保留经皮质骨通道置钉的优点,如创伤小,固定强度大;又可以克服传统椎弓根螺钉用于经皮质骨通道置钉时遮挡手术视野的问题。

技术方案

本发明提供一种活动连接椎弓根螺钉,包括钉体、 钉尾,所述的钉体与钉尾为可拆卸连接,所述的钉体与钉尾之间设有连接部,所述的钉体与钉尾通过连接部连接。

更进一步的,所述的钉尾为固定钉尾或万向钉尾。

更进一步的,所述的钉体头部为圆柱状,设有外螺纹,所述的连接部为倒椎体结构,中间设有孔道,所述的孔道内设有与钉体头部螺纹适配的螺纹,所述的连接部外缘为圆弧形,所述的钉尾内侧设有限位结构;所述的钉尾底部设有孔道,孔道截面为倒梯形,所述的孔道最大直径小于连接部最大直径,所述的钉尾上端设有尾帽孔道,尾帽孔道内设有螺纹,所述的尾帽孔道内设有尾帽。所述的连接体上部设有凹槽,所述的凹槽对称,所述的凹槽为十字凹槽。

更进一步的,所述的钉体头部为圆柱状,设有外螺纹,所述的连接部位于钉尾底部,中间设有孔道,所述的钉尾与连接部一体成型;所述的孔道内设有与钉体头部螺纹适配的螺纹,所述的钉尾上端设有尾帽孔道,尾帽孔道内设有螺纹,所述的尾帽孔道内设有尾帽。

更进一步的,所述钉体头部为扁圆柱体,所述的钉体头部设有外螺纹;所述的钉体头部设有向下延伸的圆柱形孔道,所述的圆柱形孔道设有螺纹,所述的连接部位于钉尾下端,为倒U型固定口,所述的为倒U型固定口具有内螺纹,所述的螺纹与钉体头部螺纹相匹配;所述的倒U型固定口中间设有连接柱,所述的连接柱具有螺纹与钉体圆柱形孔道相匹配。

更进一步的,所述的连接部与钉尾一体成型。

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