[发明专利]一种膀胱癌前列腺癌根治术膀胱尿道重建吻合辅助器有效

专利信息
申请号: 201711278342.X 申请日: 2017-12-06
公开(公告)号: CN107773278B 公开(公告)日: 2019-02-26
发明(设计)人: 毛全宗;李汉忠;周智恩 申请(专利权)人: 中国医学科学院北京协和医院
主分类号: A61B17/04 分类号: A61B17/04;A61B17/11
代理公司: 北京中誉威圣知识产权代理有限公司 11279 代理人: 崔双双;孟祥斌
地址: 100730 北京市东城*** 国省代码: 北京;11
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摘要:
搜索关键词: 外套管 导引栓 缝合 杆状结构 气囊 膀胱癌 前列腺癌根治术 吻合辅助器 膀胱尿道 充气通道 尿道 助动 按压 伸出 反复操作 尿道重建 器械结构 前端设置 主动结构 充气阀 弯曲处 弯曲段 重建 滑槽 前推 提钮 连通 吻合 移动
【说明书】:

一种膀胱癌前列腺癌根治术膀胱尿道重建吻合辅助器,其包含外套管,气囊及缝合导引栓,其特征在于,外套管外前端设置一气囊,外套管内设置连通气囊的充气通道;充气通道后连接一充气阀;缝合导引栓设置在外套管内,前端可从外套管伸出;缝合导引栓后端接一可使缝合导引栓前推与后撤的助动结构;所述外套管及助动结构的前端对应尿道弯曲处设置一弯曲段;所述主动结构包括杆状结构还包含与杆状结构连接的沿滑槽移动的助推钮,或者为与杆状结构连接的可按压上提的按提钮本发明主要通过反复操作助推结构,使缝合导引栓伸出与撤回到达有效辅助尿道吻合,且不干扰尿道重建的目的,本发明器械结构合理,操作简单方便。

技术领域

本发明属于泌尿外科医疗器械领域,特别是针对膀胱癌、前列腺癌根治术时使用的手术辅助器械,具体涉及为一种膀胱癌前列腺癌根治术膀胱尿道重建吻合辅助器。

背景技术

膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,也是全身十大常见肿瘤之一。占我国泌尿生殖系肿瘤发病率的第一位,2012年全国肿瘤登记地区膀胱癌的发病率为6.61/10万,列恶性肿瘤发病率的第9位。膀胱癌可发生于任何年龄,甚至于儿童。前列腺癌是指发生在前列腺的上皮性恶性肿瘤。2004年WHO《泌尿系统及男性生殖器官肿瘤病理学和遗传学》中前列腺癌病理类型上包括腺癌(腺泡腺癌)、导管腺癌、尿路上皮癌、鳞状细胞癌、腺鳞癌。其中前列腺腺癌占95%以上,因此,通常我们所说的前列腺癌就是指前列腺腺癌。2012年我国肿瘤登记地区前列腺癌发病率为9.92/10万,列男性恶性肿瘤发病率的第6位。

在膀胱癌治疗时,全膀胱切除是治疗肌层浸润性膀胱癌最有效的方法,全膀胱切除术后经常需要选取部分肠管形成新膀胱,然后将新膀胱及尿道吻合进行尿道重建。而前列腺癌治疗时,前列腺癌根治性切除术是最有效的方法;切除前列腺后同样需要将膀胱及尿道吻合重建。上述尿道吻合重建时需要将原位新膀胱或切断的膀胱颈与残段尿道吻合重建尿道,但由于所在盆底位置较深、微创手术操作空间小、残段尿道短且管腔回缩,造成膀胱尿道微创吻合困难,操作时间长等问题,容易发生吻合口漏尿等并发症。目前常用方法是向尿道插入金属探子至残段尿道口帮助引导进针,但这种金属探子头端较小且圆钝较难使残段尿道保持良好的纵向张力和横向扩张状态,在缝合时容易出现吻合口对位不准和粘膜内翻缝合,术后有可能造成吻合口尿瘘和狭窄,另外在尿道重建时需要多次反复将尿道残段推出,现有的金属探子在实现反复推出尿道时操作不方便;而且反复推出探子会对尿道造成损伤。因此,需要一种临床上可以有效实现尿道吻合重建时可以有效将残段尿道推出并与原位新膀胱或膀胱颈进行有效缝合。

本发明根据现有技术中残段尿道推出困难,推出时间长,且容易对尿道造成损伤等问题;提供了一种膀胱癌前列腺癌根治术膀胱尿道重建吻合辅助器。

发明内容

为了克服现有技术在行膀胱癌或前列腺癌根治手术时,无有效方便器械对残段尿道进行有效推出,进行吻合,且进行吻合后的尿道缝合重建的技术问题;本发明提供一种膀胱癌前列腺癌根治术膀胱尿道重建吻合辅助器。

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