[发明专利]骨折牵引复位方法和装置

说明书

本发明公开了一种骨折牵引复位方法和装置，在断骨的内段根部通过支点进行固定，在断骨的外端末端进行牵引，在固定部件与牵引部件之间设置球形万向节，在断骨外段的断面附近沿竖向和横向分别向骨内插入竖调节杆和横调节杆；在断骨的外段被牵引后，分别控制竖调节杆和横调节杆使断骨外段的断面与断骨内段的断面位置对应并固定。本发明将刚性牵引变为柔性牵引，实现被牵引端可旋转和摆动的特点，在不受牵引力干涉的情况下实现自由调节的目的。通过在断骨外段的断面设置竖向和横向调节机构，在借助于牵引实现断面重合后，能够精确而迅速地对断骨外段进行位置调整，实现最佳对接效果。

技术领域：

本发明属于骨科骨折牵引复位医疗器械技术领域，具体涉及一种骨折牵引复位方法和装置。

背景技术：

股骨干骨折和股骨远端骨折是临床常见骨折。手术治疗是其首选治疗方法，包括髓内钉固定和接骨板固定。在采用髓内钉是治疗股骨骨折的微创治疗方法之前，首先需要对断骨进行牵引并复位。由于股骨四头肌等大腿肌肉力量强大，患者发生股骨骨折由于肌肉牵拉往往存在短缩畸形等，术中复位、恢复其长度并有效维持较为困难。如果术中不能解剖复位，术后可能发生畸形愈合和下肢力线不良等并发症。

牵引是复位股骨骨折、恢复下肢长度的重要手段。目前，各医院用于下肢骨折病人复位的牵引器主要包括牵引绳和滑轮，牵引绳的一端连接骨折处的支架，另一端绕过滑轮后悬挂砝码，并通过人工增加砝码的数量或更换砝码的重量来控制牵引力。由于病人躺在病床会动弹，使得牵引力发生变化，一旦牵引力发生变化，就应调节砝码的重量。但对于现有的人工控制方法来说，频繁更换砝码极为不便，不仅给医院护士人员的工作增加负担，而且对骨折病人的复位带来麻烦。另一方面，由于牵引绳的一端连接断骨的末端，由于牵引力度较大，导致断骨被牵引的方向只能沿牵引绳方向，这种刚性牵引不易对断骨进行旋转和摆动，从而无法达到最佳的复位效果。

发明内容：

本发明针对传统的刚性牵引方式所存在的弊端和不易对断骨进行旋转调整和摆动调整问题，提供一种在对断骨末端牵引的同时又能够自由高精度调整断面位置，实现最佳位置调整复位的骨折牵引复位方法和装置。

技术方案：一种骨折牵引复位方法，在断骨的内段根部通过支点进行固定，或者同时在断骨内段的断面附近进行固定；在断骨的外端末端进行牵引，用于牵引的部件包括固定在断骨末端的固定部件和牵拉该固定部件的牵引机构，在固定部件与牵引部件之间设置球形万向节，该球形万向节包括万向节外球壳和万向节内球体，所述万向节外球壳的内表面为球面，所述万向节内球体的外表面为球面，两者能够匹配套装在一起自由转动而不脱离，在所述万向节内球体设置有贯穿于轴心的通孔，所述牵引部件的牵引杆或牵引绳末端固定在万向节内球体的轴心通孔中，从而固定部件与牵引机构之间能够实现上下摆动、左右摆动和转动；在断骨外段的断面附近沿竖向和横向分别向骨内插入竖调节杆和横调节杆；在断骨的外段被牵引后，分别控制竖调节杆和横调节杆使断骨外段的断面与断骨内段的断面位置对应并固定。

所述竖调节杆和横调节杆分别安装在对应的三维调节机构的传动末端，通过调节对应的三维调节机构来分别控制竖调节杆和横调节杆的移动。

所述牵引机构包括牵引固定座和牵拉驱动部件，在牵引固定座上设置能够沿竖向和水平向对牵引杆或牵引绳进行调节的机构。

一种骨折牵引复位装置，包括固定在断骨末端的固定部件和牵引机构，在固定部件与牵引部件之间设置球形万向节，该球形万向节包括万向节外球壳和万向节内球体，所述万向节外球壳的内表面为球面，所述万向节内球体的外表面为球面，两者能够匹配套装在一起自由转动而不脱离，在所述万向节内球体设置有贯穿于轴心的通孔，所述牵引部件的牵引杆或牵引绳末端固定在万向节内球体的轴心通孔中；在断骨外段的断面附近沿竖向和横向分别向骨内插入竖调节杆和横调节杆；所述竖调节杆和横调节杆分别安装在对应的三维调节机构的传动末端，通过调节对应的三维调节机构来分别控制竖调节杆和横调节杆的移动。