[发明专利]一次成型显微剪刀

说明书

本发明涉及一种一次成型显微剪刀，包括剪刀本体，所述剪刀本体包括相互铰接在一起的两个剪刀臂，两个所述剪刀臂相互交叉设置，所述剪刀臂的一端设置有剪刀头，另一端设置有手柄，所述剪刀头远离所述手柄的一端设置有弯折部，所述弯折部向上弯折，所述弯折部内侧设置有刃口。本发明能够一次性成型制备血管侧瘘口，避免反复修剪血管带来的血管损伤。

技术领域

本发明涉及显微剪刀领域，尤其是一次成型显微剪刀。

背景技术

动静脉内瘘是慢性肾衰竭患者维持血液透析的血管途径，内瘘质量对透析的效果和患者长期存活有重要影响。自从1966年Brescia等首次将桡动脉与头静脉在皮下吻合成功建立动静脉内瘘以来，对于各种慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高压病肾动脉硬化、肾功能衰竭、多囊肾、红斑狼疮性肾病等各种疾病导致的肾部功能损害需要血液透析的患者来说，动静脉内瘘成形术已经成为治疗首选。目前国内外动静脉内瘘成形有多种手术方式，其中臂头静脉-桡动脉端-侧吻合目前仍是国内是动静脉内瘘术的首选术式。

国内目前制做血管侧瘘口时常采用手术方法是游离血管，用显微缝线悬吊起动脉侧壁，使用普通显微剪刀制造侧瘘口，但现有的显微弯剪存在以下不足之处：

1.由于现有显微剪刀的剪刀头弧度不足，多是直型和半月型，不能一次成形制备血管侧瘘口（弯月形、椭圆形、半圆、圆形），目前的显微弯剪只能通过多次修剪来实现，但多次的修剪加重血管吻合口损伤，导致局部不光滑、边缘不整齐和组织挫伤，增加术后血管栓塞和痉挛的几率。

2.由于现有的显微弯剪剪刀头与手柄的角度是通过多次剪切制造侧瘘口的设计，需通过切割血管下组织来分离较长的血管长度，便于将血管提起到一定高度，再进行剪切血管（因为需要持笔式操作显微剪，术者的手需要放在手术台上以保持操作稳定）。术中需以缝线穿透血管再牵拉提起血管，血管的牵拉和分离均容易导致血管损伤，增加痉挛和术后栓塞的几率。显微弯剪正确的握持方法为持笔式，因显微弯剪握持柄和剪刀头之间的夹角过大，需提起血管至较高的高度，加重了血管损伤。

发明内容

基于此，有必要提供一种一次成型显微剪刀，包括剪刀本体，所述剪刀本体包括相互铰接在一起的两个剪刀臂，两个所述剪刀臂相互交叉设置，所述剪刀臂的一端为剪刀头，另一端为手柄，所述剪刀头远离所述手柄的一端设置有弯折部，所述弯折部向上弯折，所述弯折部内侧设置有刃口。

弯折部的内侧设置有刃口，则剪刀上的两个弯折部的刃口是相对设置的，两个弯折部相向运动时，两个刃口可以实现剪切的作用。因为两个弯折部向上弯折，所以剪切血管时，使用弯折部的中间部位剪切血管可以在血管壁上剪切出一个孔，本发明的剪刀相比于现有技术的直剪刀头，不需要多次对血管壁进行剪切以形成一个孔，避免了多次剪切而加重血管吻合口损伤，导致局部不光滑、边缘不整齐和组织挫伤，增加术后血管栓塞和痉挛的几率；同时，孔的形状视弯折部的弯折形状而定，可以根据需要改变弯折部的弯折形状以剪出不同形状的孔。

优选的，所述弯折部的弯折面为光滑曲面。

光滑的弯折部可以避免在使用剪刀时对血管附近的其它阻止造成伤害，且弯折部的弯折面为光滑曲面则可以保证在剪刀在血管壁上一次就能剪切出边缘光滑的孔，不需要对血管壁上的孔进行多次修剪，避免多次修剪对血管吻合口造成额外损伤，同时，边缘光滑的孔利于与其它血管的缝合。

进一步的，所述弯折部为圆弧状或椭圆弧状。

血管侧瘘口多为圆形或椭圆形，圆弧状或椭圆弧状的弯折部可以直接剪切出符合要求的圆形血管侧瘘口和椭圆形血管侧瘘口，将对血管的剪切次数减少为一次，避免多次修剪对血管造成的伤害。

优选的，所述弯折部两端的连线与所述剪刀臂的夹角小于160°。