[发明专利]一种用于检测PICC导管内容物的方法

说明书

技术领域

本发明专利属于医学技术领域，具体涉及了一种检测PICC导管内容物的方法。

背景技术

21世纪以来，肿瘤成为威胁人类健康的主要疾病，化学治疗是主要治疗方式。而经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC，peripherally inserted central catheter)作为化疗的主要通道为肿瘤患者架起了一条生命线。PICC导管从外周静脉穿刺置入，导管尖端到达上腔静脉，避免了化疗药与上肢浅静脉的直接接触；并且上腔静脉血流速度快，能够迅速稀释化疗药，减少化疗药对于血管的刺激，有效保护上肢静脉，也减少了患者反复穿刺的痛苦，提高了患者的生活质量。但PICC导管留置过程中发生的并发症也是不容忽视的，其中导管堵塞发生率是最高的，达到21.3％。导管堵塞后会产生一系列危害，导管堵塞后会出现静脉压力上升，导致静脉曲张、水肿的出现，影响患者的心情，延迟或中断患者的治疗，增加了患者的痛苦和经济负担，还加重了临床护理工作。目前临床上处理堵管最安全有效的措施是采用纤维蛋白酶原激活剂即尿激酶进行溶栓治疗，但经处理无效的拔管率仍旧达到了3.11％。因此探索处理堵管有效可行的新方法十分重要，若是能了解堵管物质的具体成分，便可为临床寻找解决或减少堵管的方法提供依据，针对性的采取措施预防或处理堵管，真正改善携管患者的生活质量。近年来，病理检测在临床上应用广泛，能在完整保存组织的前提下检测物质的成分，准确率高达99％。国内学者陈湘玉等人也尝试将导管切开后取出内容物后送病理科检测，可见运用病理手段检测导管内容物成为了护理学发展的新方向，但在解剖导管的过程中可能会破坏内容物的完整性，因此需探索出一种能够完整保存并检测出具体成分的方法，从而预防并降低堵管的发生率。

发明内容

本发明的目的是提出了一种不破坏PICC导管内容物、完整检测出导管内物质的具体成分的方法。

本发明采用的技术方案为：一种用于检测PICC导管内容物的方法，包括如下步骤：

(6)首先将拔除的PICC导管头端的接头及连接管剪掉，立即用甲醛浸泡固定导管及内容物，以保证导管内物质能保持原有的组织学结构；

(7)甲醛固定结束后，用流水冲净残留在导管的甲醛，再分别用五种不同浓度的酒精浸泡进行脱水；

(8)导管脱水后取出，将导管剪成长度相等的小段，做好标记后按顺序用胶带排列固定于模具中；

(9)在模具中倒入树脂胶水，完全浸没标本，进行固化，形成树脂块，制作成切片；

(10)对制好的切片进行染色，再于显微镜下观察导管内物质具体成分。

作为优选，所述步骤(1)中固定导管使用的甲醛浓度为75％，且甲醛需完全浸没导管，浸泡时间为24～48h。

作为优选，所述步骤(2)中所述脱水使用的酒精浓度分别为70％、85％、95％、100％、50:50(酒精：7200胶)，每种酒精分别浸泡1d。

作为优选，所述步骤(3)中导管剪段长度均为3cm一段。

作为优选，所述步骤(3)中固定导管的胶带为PSBB透明无痕防水双面胶带。

作为优选，所述步骤(3)中固定于模具的方式为双层叠放。

作为优选，所述步骤(4)中固化导管的树脂胶水为7200胶水，固化时间为2d。

作为优选，所述步骤(5)中切片染色方法为HE染色。

有益效果：本发明提出了一种检测PICC导管内容物的方法，操作流程清晰，将PICC导管内物质具体到微观，能够完整检测出堵管物质的具体成分，结果更加客观、科学，有利于进一步指导临床制定针对性措施，以减少临床上PICC堵管的发生率以及因堵管导致的非计划拔管率，真正改善携管患者的生活质量。

附图说明：

图1为本发明的流程图；

图2、图3为导管具体排列放置方式的正面及侧面图；

图中：1为模具，2为PSBB透明无痕防水双面胶带，3为3cm一段的PICC导管，4为7200胶水。

具体实施方式：

下面结合附图对本发明作进一步详细说明。

如图1、图2和图3所示，步骤P101为甲醛固定：导管拔除后，剪掉头端的接头及连接管，立刻用甲醛浸泡固定，以保证导管内物质能保持原有的组织学结构，浸泡甲醛的浓度为75％，浸泡时间为24～48h；

步骤P102为酒精脱水：甲醛固定结束后，用流水冲净残留在导管的甲醛，用酒精脱水。用五种不同浓度的酒精依次浸泡，包括70％、85％、95％、100％及50:50(酒精：7200胶)，每种酒精浸泡时间为1d；