[发明专利]手术闭合装置及方法

说明书

相关申请的交叉引用

本申请要求于2016年6月20日提交的美国临时专利申请第62/352,045号的权益和优先权，其全部内容通过引用合并于此。

技术领域

本公开涉及伤口闭合，并且更具体地，涉及用于闭合伤口或与腹腔镜手术操作有关的在腹部中打开的口的装置及相关方法。

背景技术

刺伤可能由外伤导致，或者可能被有意地创建以在手术操作期间提供体腔的入口。在内窥镜或腹腔镜手术操作中，例如，利用套管针来刺穿腹部以通过穿过腹壁的插管来提供入口。通常，为了引入执行手术操作所需的手术器械，插管或者其他进入口装置穿过腹壁而放置。一旦操作完成，需要使刺伤闭合。

当前的伤口闭合的方法是高度依赖技术的，因为将针推进到小的口中并且确保针穿过包括皮下组织、筋膜以及肌肉的腹部组织的不同的层是相当麻烦并且困难的。另外，存在不慎使针接触以及损害腹腔内的器官的可能性。

发明内容

因此，本公开指向伤口闭合的进一步的改进。在一个实施例中，用于便于伤口的闭合的手术闭合装置包括：外部构件，其定尺寸为定位在伤口开口内并且限定中心纵向轴线；针组件，其至少部分地定位在外部构件内；以及缝合线，其构造为至少部分地闭合伤口开口。所述针组件包括：细长构件，所述细长构件沿着其长度的一部分限定纵向开口；缝合针，其联接至细长构件并延伸至针尖且构造为在未准备好的状态与准备好的状态之间移动，在所述未准备好的状态，针尖位于相对径向内侧的位置，在所述准备好的状态，针尖位于相对径向外侧位置；以及配置构件(deployment member)，其至少部分地延伸穿过细长构件的纵向开口并且联接至缝合针。所述配置构件在纵向开口内能够移动，以允许缝合针在未准备好的状态与准备好的状态之间转变。所述缝合线联接至缝合针并且至少部分地延伸穿过外部构件。

在实施例中，所述配置构件包括柔性丝线。在一些实施例中，所述配置构件固定至邻近针尖的缝合针。在一些方案中，缝合针通常朝向准备好的状态偏置，并且被构造为响应于施加在配置构件上的张力而移动至未准备好的状态。在一些实施例中，当处于准备好的状态下时，所述缝合针的针尖关于外部构件径向向外地布置，而当处于未准备好的状态时，所述缝合针的针尖关于外部构件径向向内地布置。在一些方案中，所述细长构件限定与纵向开口连通的出口，所述配置构件延伸穿过所述出口以固定至缝合针。

在实施例中，所述外部构件限定用于接纳针组件的细长构件的第一纵向通道，并且可以限定用于容纳缝合线的第二纵向通道。在一些实施例中，所述缝合针为弯曲的缝合针。所述缝合针可以包括用于接纳缝合线的一部分的孔。

还公开了一种用于便于伤口开口的闭合的方法。所述方法包括：

关于伤口开口对外部构件进行定位，所述外部构件使细长构件至少部分地布置在其中，并且缝合针联接至细长构件并延伸超过外部构件，且终止于针尖；

将至少部分地在细长构件的纵向开口内延伸的柔性的配置构件固定至缝合针；

将缝合线邻近针尖地联接至缝合针；

在缝合针处于未准备好的状态的同时将外部构件引入伤口开口内，由此针尖关于外部构件处于径向向内的位置；

在细长构件的纵向开口内平移配置构件，以使缝合针从未准备好的状态转变至准备好的状态，由此针尖关于外部构件处于径向向外的位置；

在缝合针处于准备好的状态的同时通过第一处理使细长构件在伤口开口内移动，使得针尖以及缝合针的至少一部分刺穿围绕伤口开口的第一组织部，以引起缝合线的第一缝合线段穿过第一组织部；

关于伤口开口重新布置外部构件以及细长构件；

在缝合针处于准备好的状态的同时通过第二处理使细长构件在伤口开口内移动，使得针尖和缝合针的至少一部分刺穿围绕伤口开口的第二组织部，以引起缝合线的第二缝合线段穿过第二组织部；以及

将第一和第二缝合线段固定，以至少部分地闭合伤口开口。

在一些实施例中，引入外部构件包括将张力施加至配置构件，以至少部分地弯曲缝合针，从而使缝合针向未准备好的状态移动。在实施例中，缝合针为弯曲的缝合针，并且通常朝向准备好的状态偏置，而且其中使配置构件平移包括释放配置构件以允许配置构件在细长构件的纵向开口内推进并且允许缝合针呈现准备好的状态。在方案中，使配置构件平移包括使配置构件延伸穿过细长构件中的侧出口。在实施例中，引入外部构件包括将配置构件关于外部构件能够释放地固定，以将缝合针保持在未准备好的状态。