[发明专利]一种离体器官保存系统在审

专利信息
申请号: 201710399466.7 申请日: 2017-05-31
公开(公告)号: CN107156109A 公开(公告)日: 2017-09-15
发明(设计)人: 方旭晨;高晓刚;余均平;张舟 申请(专利权)人: 上海市杨浦区市东医院
主分类号: A01N1/02 分类号: A01N1/02;A61B17/12
代理公司: 上海顺华专利代理有限责任公司31203 代理人: 袁威
地址: 200438 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 一种 器官 保存 系统
【权利要求书】:

1.一种离体器官保存系统,其特征在于,包括供体自身血液收集装置,互挽式反相搏动泵(2),第一滚柱单泵(3)、氧合器(4)、离体器官保温、血液加温装置(5),供氧装置(6)、滤器(7)、废液袋(8)、尿液收集装置及胆汁收集装置,其中:

所述离体器官保温、血液加温装置(5)包括透明保温盖(51)、医用硅胶膜(53)和箱体(54),其中:

所述透明保温盖(51)上开设若干开孔(511),该透明保温盖(51)的盖体边缘安装防漏卡式橡胶密封圈(52),所述医用硅胶膜(53)设在该防漏卡式橡胶密封圈(52)的内侧,在该防漏卡式橡胶密封圈(52)的下表面形成一圈用于卡接在所述箱体(54)边缘的凹槽,所述箱体(54)的相对侧侧壁上分别开设安装孔,回纹形医用不锈钢管(58)的体部铺设在所述箱体(54)内,该回纹形医用不锈钢管(58)的两端分别由所述的这两个安装孔伸出,所述安装孔处还安装防漏橡胶密封圈(59),所述箱体(54)内的回纹形医用不锈钢管(58)的下方安装潜水循环水泵(56)及加热电热丝(57),所述箱体(54)的外侧壁上安装温度显示屏(510)、电源开关(511)及电源指示灯(512);

所述供体自身血液收集装置包括依次连接的第一鲁尔接头、第一医用PV管以及血池(1),该血池(1)还设有第一注入口、第一引出口、第二引出口及第三引出口;

所述血池(1)的第一引出口连通所述互挽式反相搏动泵(2)的第一流入端,该互挽式反相搏动泵(2)的第一流出端连通所述氧合器(4)的流入端,该氧合器(4)的流出端连通所述离体器官保温、血液加温装置(5)中的回纹形医用不锈钢管(58)的一端,该回纹形医用不锈钢管(58)的另一端连通第二医用PV管及第二鲁尔接头,所述氧合器连通供氧装置(6);

所述血池(1)的第二引出口连通所述互挽式反相搏动泵(2)的第二流入端,该互挽式反相搏动泵(2)的第二流出端连通所述滤器(7)的流入端,该滤器(7)的流出端分别连通废液袋(8)及三通;

所述血池(1)的第三引出口连通第一滚柱单泵(3)的流入端,该第一滚柱单泵(3)的流出端连接在与所述滤器(7)相通的三通上;

所述尿液收集装置包括依次连接的第三鲁尔接头、第三医用PV管及尿液收集袋(9);

所述胆汁收集装置包括依次连接的第四鲁尔接头、第四医用PV管及胆汁引流袋(10)。

2.根据权利要求1所述的离体器官保存系统,其特征在于,所述的氧合器为膜式氧合器。

3.根据权利要求1所述的离体器官保存系统,其特征在于,所述的滤器(7)与废液袋(8)之间安装第二滚柱单泵(11)。

4.根据权利要求1所述的离体器官保存系统,其特征在于,所述的离体器官保温、血液加温装置(5)中透明保温盖(51)为中心部向上隆起的拱形形状。

5.根据权利要求1所述的离体器官保存系统,其特征在于,所述的离体器官保温、血液加温装置(5)中箱体(54)上开设的两个安装孔呈斜对角位布设在该箱体(5)上,这两个安装孔位于同一水平线上。

6.一种离体肝脏、肾脏联合保存的实施方法,其特征在于,利用如权利要求1至5任一所述的离体器官保存系统,包括以下步骤:

步骤a.所述离体器官保存系统的系统输出端与输入端作短路连接,与所述血池(1)相通的鲁尔接头开放排气;

步骤b.预冲:将1000ml生理盐水+2ml肝素注入血池(1),开放与所述血池(1)相通的鲁尔接头和第一注入口,启动互挽式反相搏动泵(2)及第一滚柱单泵(3),进行30min的自循环,充分肝素化,并排出管路中气体,启动离体器官保温、血液加温装置(5)达到设定温度;

步骤c1.将供体的全部血液收集,其中2000ml血液通过第一鲁尔接头及第一医用PV管注入血池,同时注入肝素抗凝,其余血液枸橼酸钠抗凝,冷藏备用;

步骤c2.血池(1)的第一引出口与互挽式反相搏动泵(2)的第一流入端以医用PV管连接;

步骤c3.互挽式反相搏动泵(2)的第一流出端与氧合器(4)的流入端以医用PV管连接;

步骤c4.氧合器(4)的流出端与所述离体器官保温、血液加温装置(5)中的回纹形医用不锈钢管(58)的一端以医用PV管连接;

步骤c5.将离体器官置于离体器官保温、血液加温装置(5)的医用硅胶膜(53)上;

步骤c6.所述回纹形医用不锈钢管(58)的另一端以第二医用PV管及第二鲁尔接头与腹主动脉残端相连接,腹主动脉残端的另一端封闭;

步骤c7.血池(1)的第二引出口与所述互挽式反相搏动泵(2)的第二流入端以医用PV管连接;

步骤c8.互挽式反相搏动泵(2)的第二流出端与所述滤器(7)的流入端以医用PV管连接;

步骤c9.滤器(7)的流出端分别连通废液袋及三通;

步骤c10.血池(1)的第三引出口与第一滚柱单泵(3)以医用PV管连接;

步骤c11.第一滚柱单泵(3)的流出端连接在与所述滤器(7)相通的三通上;

步骤c12.所述三通汇出口以医用PV管及鲁尔接头与门静脉残端连接;

步骤c13.腔静脉残端依次连接第一鲁尔接头及第一医用PV管与血池连接,腔静脉远心端扎闭;

步骤c14.胆总管残端依次连接第四鲁尔接头、第四医用PV管及胆汁引流袋(10);

步骤c15.双输尿管残端依次连接第三鲁尔接头、第三医用PV管及尿液收集袋(9);

步骤c16.氧合器(4)连通供氧装置(6);

步骤c17.滤器(7)与废液袋(8)之间加装第二滚柱单泵(11)(P4);

步骤c18.连接完毕后,均以针头高端位排气;

步骤d1.运行:开启互挽式反相搏动泵中两个血泵的泵速500-2000ml/H;

氧合器(4)通过供氧装置(6)给氧,流量0.5-2L/min;

离体器官保温、血液加温装置(5)的温度控制36-38℃之间;

开启第一滚柱单泵(3)泵速200-350mol/min,收集胆汁、尿液、废液,单位时间计量,在血池(1)的第一注入口注入端加入药物、电解质、置换液;

步骤d2.运行中管理:运行中对包括血温、泵速、血液中成份、抗凝、氧供、液体量环节进行管理;

步骤d21.血温:控制在36-38℃之间,主要调整电热丝加热目标值;

步骤d22.血泵:速度控制在500-2000ml/min范围内,根据胆汁与尿液分泌量调整互挽式反相搏动泵(2)的泵速;

步骤d23.血液成分:定时监测包括血常规、血糖、肝功能、肾功能、电解质、C反应蛋白,根据测定结果直接在血池中加入相应的药物,包括:抗生素、悬红、血浆、人血白蛋白、胰岛素、电解质、糖、氨基酸、脂肪乳、碳酸氢钠;

步骤d24.抗凝:定时监测活化的全血凝固时间(ACT),在血池中添加肝素,ACT控制目标在250s左右;

步骤d25.氧供:氧合器出口端采血定时监测血气,根据血气分析结果调整氧流量;

步骤d26.液体:根据胆汁、尿液和废液量、血常规中红细胞压积、血红蛋白指标,在血池中添加置换液、血浆、生理盐水、葡萄糖溶液。

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