[发明专利]一种适用于头颈部肿瘤放疗的口含器的制作方法及口含器

说明书

本发明公开了一种适用于头颈部肿瘤放疗的口含器的制作方法及口含器，它解决了现有技术中口含器无统一的标准、无法满足精准放疗的需要的问题，外部结构与患者口腔内部构造十分吻合，提高了头颈部肿瘤放射治疗固定口腔和舌的精确性，有利于进一步降低口腔黏膜和舌的放射剂量，提高放疗疗效；其技术方案为：包括以下步骤：检查患者口腔；截取与患者口腔长度相同的杆件，使之成为口腔支撑压舌模型；大孔径CT定位与扫描；在计算机上三维重建口含器模型；用3D打印机打印口含器模型。

技术领域

本发明涉及医学相关技术领域，尤其涉及一种适用于头颈部肿瘤放疗的口含器的制作方法及口含器。

背景技术

放射治疗是治疗头颈部肿瘤的主要技术手段。口腔黏膜和舌的放射性损伤的发生率接近100％，也是最严重、对患者生活质量影响最大的毒副反应之一，并且降低其对治疗的耐受性，严重时会导致治疗延迟甚至中断，从而影响治疗效果。

由于口腔和舌解剖结构的特殊性，在分次放疗过程中的位置和形状变化大、固定困难、重复性差，并且患者个体之间存在很大的差异。这种特点不仅加重口腔黏膜和舌的放射性损伤，而且制约着头颈部肿瘤放疗计划的设计和实施。因此，口腔和舌的固定是头颈部肿瘤个体化精准放疗的要求。

目前国内临床应用的口含器有张口含瓶、软木塞、压舌板、口腔支架和注射器等常见装置。多种现有的口含器结构迥异，无统一的标准，无法满足精准放疗的需要，具体表现在以下方面：

(1)效果不确切：口含器的形状与口腔的形状不相同，无法准确固定口腔和舌的位置；

(2)精确性差：制作材料质硬，不能根据口腔和舌的形状和位置调整；

(3)个体化差：形状单一，不能根据患者个体之间的差异进行调整；

(4)重复性差：分次放疗之间口含器的放置无配准标准，具有随意性和随机性；

(5)对放射线的影响不确定：材料的选择不统一，无法准确测量口含器对放射线的散射作用；

(6)顺应性差：实心结构，放疗过程中患者只能通过鼻腔呼吸，依从性差。

综上所述，现有技术中对于制作满足头颈部肿瘤患者精准放疗要求且通用性强的口含器问题，尚缺乏有效的解决方案。

发明内容

为了克服现有技术的不足，本发明提供了一种适用于头颈部肿瘤放疗的口含器的制作方法，根据本方法所制作的口含器，其内部为空心结构，外部结构与患者口腔内部构造十分吻合，提高了头颈部肿瘤放射治疗固定口腔和舌的精确性，有利于进一步降低口腔黏膜和舌的放射剂量，减少损失，同时提高肿瘤的放射剂量，提高放疗疗效。

本发明采用下述技术方案：

本发明提供了一种适用于头颈部肿瘤放疗的口含器的制作方法，包括以下步骤：

(1)检查患者口腔；

(2)截取与患者口腔长度相同的杆件，使之成为口腔支撑压舌模型；

(3)大孔径CT定位与扫描；

(4)在计算机上三维重建口含器模型，去除口腔支撑压舌模型空间；

(5)用3D打印机打印口含器模型。

进一步的，所述的杆件为一次性注射器的外套；所述的口腔支撑压舌模型具体形成方法为：首先根据患者口腔的形状，选择20ml或30ml的一次性注射器；然后令患者张口、舌尖顶住下齿，将注射器芯杆上的胶塞部放在患者舌根部，将舌充分下压并以舒适为度，牙齿适度咬芯杆并出现咬痕；最后按照胶塞顶端边缘至齿痕的长度截取注射器的外套。