[发明专利]一次性肛肠选择切割吻合器的指示保险装置

说明书

技术领域

本发明涉及的是一种一次性肛肠选择切割吻合器的指示保险装置，用于一次性肛肠选择切割吻合器配套使用，属于医疗器械，特别适用于肛肠痔切割吻合。

背景技术

肛肠痔瘘病俗称痔疮，是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%，而其中又以内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。男女均可得病，女性的发病率为67%，男性的发病率为53.9%，任何年龄都可发病，随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。一般手术治疗包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等传统手术。操作麻烦，在手术过程中对医生的临床经验要求高，操作稍有不慎就会造成出血过多，增加病人痛苦，延长手术时间，手术成功率低，切口处不平整光滑，伤口缝合不美观。原有在手术中用到的一次性肛肠痔吻合器前端为一体，不可分离，前端又无可调整切除组织量的荷包孔，切割局限大，在实际操作时约束了使用者操作的空间，操作步骤繁琐，加长了手术时间。

目前的一次性肛肠切割吻合器（PPH）手术方法即吻合器痔环切术，手术时，将肛肠内组织整段切除吻合在一起，导致直肠上动脉供给痔的动脉被切断，术后吻合的组织供血减少，术后恢复时间长。

发明内容

本发明目的是针对上述不足之处提供一种一次性肛肠选择切割吻合器的指示保险装置，一次性肛肠选择切割吻合器的指示保险装置与一次性肛肠选择切割吻合器配套使用，在肛肠痔切除手术中，有选择的切除脱垂内痔，并可以保留正常的组织，防止痔动脉被完全切断，保证术后肛肠组织供血通畅，术后恢复时间短。

一次性肛肠选择切割吻合器的指示保险装置是采用以下技术方案实现的：

一次性肛肠选择切割吻合器的指示保险装置包括视窗、指示针、针指针弹簧、调节块、导向螺钉、压缩弹簧、指针拉钩、击发保险凸台。指示针和指针弹簧分别安装固定在固定手柄上的指示针安装凸起和指针弹簧安装凸起上，指示针外形呈U型，用于丝杆穿过，指针拉钩后端设有圆孔，套装在丝杆上，前端设有拉钩，钩在指示针上。指针拉钩前端设有避让槽，视窗安装在固定手柄的指示窗安装孔上，通过视窗能观察指示针的位置。压缩弹簧套装在指针拉钩后端的丝杆上，调节块呈U形，调节块上有长腰形孔，通过导向螺钉固定在丝杆上。长腰形孔能手动调节调节块的位置。旋转调节螺母调节抵钉座与钉仓面的距离时，调节螺母前端推动压缩弹簧，再推动指针拉钩，达到调节指示针的位置，当抵钉座与钉仓面的距离适合击发，活动手柄前端的击发保险凸台会穿过指针拉钩前端的避让槽，完成击发。当抵钉座与钉仓面的距离不适合击发，指示针位于红色区域时，活动手柄前端的击发保险凸台会顶到指针拉钩主体上，不能完成击发，起到一个保险的作用。

固定手柄组件由左、右两个固定手柄组合焊接而成，固定手柄内侧前端设有旋转手柄的安装凸起，固定手柄内侧前端设有直推杆的滑动槽，固定手柄内侧后端设有调节螺母的安装槽，固定手柄内侧中部设有活动手柄的安装孔、指示针安装凸起、指针弹簧安装凸起和直推杆销安装孔，固定手柄顶部设有指示窗的安装孔。

调节螺母组件包括丝杆、调节螺母挡圈、调节螺母销、调节螺母、微调螺母、调节螺母闷盖。调节螺母上设有调节螺母销孔，调节螺母销安装在调节螺母销孔中，外部套装有调节螺母挡圈，防止调节螺母销松脱，调节螺母后部通孔内设置有小螺距螺纹，调节螺母后端部孔内设置有丝杆微调内螺纹，丝杆微调螺母安装在调节螺母后端部，调节螺母后端部有调节螺母闷盖。调节丝杆后部旋入调节螺母内，调节螺母销插入调节丝杆螺纹槽内，旋转调节螺母驱动调节丝杆前后移动，便于调节抵钉座的位置。

工作原理

一次性肛肠选择切割吻合器的指示保险装置与一次性肛肠选择切割吻合器配套使用时，首先将支撑套套在肛塞上，将支撑套导入患者肛门，拔出肛塞，然后利用支撑套的定位，调节需要手术的位置，然后将支撑套固定。给需要切割的组织打荷包，用荷包线将需要切割的组织吊住，逆时针旋动调节螺母，通过丝杆，拉杆将抵钉座推出，将吊住需切除组织的荷包线，穿过钉仓推片中间的圆孔，收紧荷包线，调整好需要切除的组织，顺时针旋转调节螺母，压紧固定好需切除的组织，通过示窗指针进入绿色区域，此时医生可以按动活动手柄，活动手柄推动直推杆，直推杆通过推动推片推动板座、推片推动板来推动推片和环形刀，同时推动吻合钉将组织缝合，组织缝合后，不封闭环形刀选择性的将需要切除的组织切断，松开活动手柄，通过活动手柄弹簧带动直推杆、环形刀复位，逆时针旋转调节螺母，顶出抵钉座，松开组织，抽出一次性肛肠选择切割吻合器，完成肛肠痔选择切割吻合手术。