[发明专利]一种胰肠吻合器有效
| 申请号: | 201710121289.6 | 申请日: | 2017-03-02 |
| 公开(公告)号: | CN106859716B | 公开(公告)日: | 2023-03-14 |
| 发明(设计)人: | 黄鹤光;杨媛媛 | 申请(专利权)人: | 福建医科大学附属协和医院 |
| 主分类号: | A61B17/04 | 分类号: | A61B17/04;A61B90/00 |
| 代理公司: | 福州君诚知识产权代理有限公司 35211 | 代理人: | 戴雨君 |
| 地址: | 350001 福*** | 国省代码: | 福建;35 |
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| 摘要: | |||
| 搜索关键词: | 一种 吻合 | ||
本发明涉及一种胰肠吻合器,其包括由可降解生物材料3D打印成的支架管和支撑环盘,所述支架管内设有通道,支撑环盘环设在支架管中部;所述肠管与胰腺吻合时,支撑环盘的外周壁套设支撑在肠管切口内,支撑环盘对应胰腺的外侧面22与胰腺断缘面抵靠接触,支架管的一端延伸至肠管内,支架管的另一端延伸至胰腺的主胰管内。本发明设计合理,结构简单,使用方便,可降低手术操作难度和手术并发症,大幅节省手术时间,提高胰肠吻合的成功率。
技术领域
本发明涉及医疗用品技术领域,尤其是涉及一种胰肠吻合器。
背景技术
胰腺癌被誉为“癌中之王”,其发病率逐年升高,有效疗法是施行胰十二指肠切除术,胰十二指肠切除术同时也是治疗胰头肿瘤、十二指肠乳头肿瘤、壶腹部肿瘤、十二指肠降段肿瘤等主要手术方式,这是腹部外科中最重大的手术。手术要切除胰十二指肠区域的六个脏器,并进行胰肠、胆肠和胃肠三个吻合。这当中由于胰腺组织很脆,分泌的胰液又具有很强的腐蚀作用,胰肠吻合失败继而发生胰瘘一直是困扰胰腺外科医师的一道难题。胰肠吻合口瘘是胰十二指肠切除术后最严重的并发症和主要致死原因,近几年研究表明,其发症高达20%,而且死亡率达20- 50%,而胰肠吻合成功与否是影响术后胰瘘发生的最重要因素。
小肠的肠壁结构一般均可分为四层,由外向内依次为:浆膜层(或称外膜层)、肌层、黏膜下层和黏膜层;缝合的方式有全层缝合和浆肌层缝合,其中,全层缝合就是这四层一起缝,而浆肌层缝合就是缝合外面的两层。
发明内容
本发明的目的在于针对现有技术的不足,提供一种设计合理,结构简单,使用方便,可降低手术操作难度和手术并发症,大幅节省手术时间的胰肠吻合器。
为实现上述目的,本发明采用以下技术方案:
一种胰肠吻合器,其包括由可降解生物材料3D打印成的支架管和支撑环盘,所述支架管内设有通道,支撑环盘环设在支架管中部;所述肠管与胰腺吻合时,支撑环盘的外周壁套设支撑在肠管侧方切口内,支撑环盘对应胰腺的外侧面与胰腺断缘面抵靠接触,支架管的一端延伸至肠管内,支架管的另一端延伸至胰腺的主胰管内。
进一步,所述支撑环盘与支架管一体成型。该设计根据术前影像资料数据的重建,采用成熟的3D打印技术一体成型制得支架管和支撑环盘,使得制得的胰肠吻合器不仅能够与患者个体胰管大小相匹配,而且结构简单,使用方便,可以有效降低手术操作难度与风险。
进一步,所述支撑环盘可拆卸的套设在支架管上。该可拆卸设计不仅可以减少胰肠吻合器在使用前的占用空间,便于运输与收纳,而且可以根据实际使用情况对其进行局部更换与规格大小调节,适应性强。
作为优选,其还包括由可降解生物材料3D打印成的锁紧螺母,所述支架管中部设有定位轴肩和外螺纹,所述支撑环盘通过锁紧螺母与外螺纹螺纹连接固定在支架管上。该设计使其在安装时,先将支撑环盘与外螺纹螺纹连接,并使得支撑环盘连接固定在支架管上时,支撑环盘的外侧面抵靠在定位轴肩上,再将锁紧螺母与外螺纹螺纹连接,并使得锁紧螺母旋入支架管时挤推支撑环盘抵靠在定位轴肩上,从而将支撑环盘定位固定牢固。
作为优选,所述外螺纹设置在定位轴肩对应肠管的内侧。
进一步,所述支撑环盘的外周壁向支架管另一端延伸出延伸壁,延伸壁的内周壁与支撑环盘的外侧面围成用于固定胰腺断缘的固定槽;所述肠管与胰腺吻合时,延伸壁的外周壁套设支撑在肠管侧方切口内,肠管侧方切口周围肠壁向固定槽内折弯,且肠管侧方切口周围肠壁的粘膜层与延伸壁的内周壁接触,延伸壁环绕胰腺断缘,支撑环盘的外侧面与胰腺断缘面抵靠接触时,胰腺断缘的外膜层套设在肠管侧方切口周围肠壁的外膜层内。
进一步,所述延伸壁上设有供缝针穿过的若干个穿针口。
作为优选,所述穿针口为6-12个。
进一步,所述支撑环盘的外侧面上设有若干个点状突起。该设计用以增加肠壁与胰腺断缘面贴合面积,适应胰腺断缘不规则切面。
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