[发明专利]中国心理健康求助者精神病发病危险度预算方法在审

专利信息
申请号: 201710092042.6 申请日: 2017-02-21
公开(公告)号: CN106845135A 公开(公告)日: 2017-06-13
发明(设计)人: 王继军;张天宏;唐莺莹 申请(专利权)人: 上海市精神卫生中心
主分类号: G06F19/00 分类号: G06F19/00
代理公司: 上海卓阳知识产权代理事务所(普通合伙)31262 代理人: 周春洪
地址: 200030 *** 国省代码: 上海;31
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摘要:
搜索关键词: 中国 心理健康 求助 精神病 发病 危险 预算 方法
【说明书】:

技术领域

发明涉及医用检测技术领域,具体地说,是中国心理健康求助者精神病发病危险度预算方法。

背景技术

以精神分裂症为代表的重性精神病,人群患病率高达1%以上,发病机制复杂,目前的研究重点前移至早期预警,争取防患于未然。如果成功早期预警的话,像南京宝马车飙车惨案就就可以避免。

目前的研究表明,精神病的发生发展有一个比较长的发病过程,也就是发病的前驱期或临床高危期(clinical highrisk,CHR),往往持续2-3年。随着我国精神卫生知识的普及,不少有心理健康诉求的咨询者,往往在精神病还没有正式发作时,在他们还处于精神病发病的前驱期或临床高危期,就前来就诊和求助。目前,我们已经引进国际上的精神病临床高危诊断工具SIPS,进行信度和效度研究,对应用SIPS诊断的精神病临床高危患者进行随访验证,证实:这部分人群中确实有29.6%在2年出现精神病发作或预后不良。这与国际上欧美报道结果非常一致。

SIPS诊断,对于精神病临床高危者的危险度预后预测,只有30%的效度,这使得预防性措施很难实施。我们急需一个更为准确或者效度更高的预测方法,用来指导临床干预实践,例如哪些临床高危者需要更积极的干预?

因此,亟需一种能够准确预测的精神病发病危险度预算器,而目前关于这种精神病发病危险度预算器还未见报道。

发明内容

本发明的目的是针对现有技术中的不足,提供一种中国心理健康求助者精神病发病危险度预算方法。

为实现上述目的,本发明采取的技术方案是:

一种中国心理健康求助者精神病发病危险度预算方法,所述的危险度预算方法包括以下步骤:

S1:简明国际神经精神访谈并建立基线

利用简明国际神经精神访谈(MINI)对受试者进行常规诊断,评估物质滥用和依赖。同时建立基线。

S2:精神病高危综合征定式访谈

利用精神病高危综合征定式访谈(SIPS)获取受试者CHR症状的动态演变,并应用精神病高危症状表(SOPS量表)评估受试者CHR症状的时间和严重程度。

S3:MCCB神经认知评估

利用韦氏成人智力测试评估受试者,用于纳入或排除标准。MCCB神经认知评估包括BACS符号编码评分、HVLT-R评分。

S4:选择变量进行计算

从步骤S1-S3中获得的数据中选择变量并输入至危险度预算器进行计算获得预测风险。

S5:输出预测结果

根据步骤S4的结果预测受试者临床结局,并施以治疗方案。

其中,所述的步骤S4中的变量包括年龄、BACS符号编码评分、HVLT-R评分、P1和P2评分、一年GAF评分变化、一级亲属精神病患病史。

所述的步骤S1中,建立基线时需要排除主要感觉运动残疾、神经性疾病、智商小于70。

所述的步骤S2中,所述的SIPS包括SOPS量表、前驱症状标准(COPS)、功能总体评估(GAF)、DSM-IV-分裂型人格障碍(SPD)、精神疾病家庭史。所述的SOPS量表包括阳性症状(P1-P5)、阴性症状(P6-P11)、瓦解症状(P12-15)、一般症状(P16-P19)。

所述的步骤S5中,所述的临床结局包括未转化、转化、不恢复。

本发明优点在于:

1、准确率高;

2、帮助医生有效选择治疗方案;

3、提高患者临床预后的治疗效果。

附图说明

附图1是本发明的一种心理健康求助者精神病发病危险度预算方法的流程图。

附图2是实施例2应用ROC方法结果图。

具体实施方式

下面结合附图对本发明提供的具体实施方式作详细说明。

实施例1

参照图1,本发明的一种中国心理健康求助者精神病发病危险度预算方法的工作流程为:

S1:简明国际神经精神访谈并建立基线

利用简明国际神经精神访谈(MINI)对受试者进行常规诊断,评估物质滥用和依赖。同时建立基线。

建立基线时需要排除主要感觉运动残疾、神经性疾病、智商小于70。

S2:精神病高危综合征定式访谈

利用精神病高危综合征定式访谈(SIPS)获取受试者CHR症状的动态演变,并应用精神病高危症状表(SOPS量表)评估受试者CHR症状的时间和严重程度。

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