[发明专利]具有用于识别分流再循环的机构的透析仪

说明书

本发明涉及一种具有体外血液循环回路的透析仪，所述体外血液循环回路具有：动脉管路，所述动脉管路具有用于与患者连接的动脉针和血液泵；静脉管路，所述静脉管路具有用于与患者连接的静脉针；和设置在动脉管路和静脉管路之间的透析器，所述透析器具有血液室和透析液室，其中透析仪还具有控制单元，其中透析仪还具有设置在血液泵的抽吸侧的体外的血压传感器，并且其中控制单元构成为，使得如果传感器的信号中的跟随触发事件的变化超过阈值，那么进行信号输出，所述信号输出指明再循环的存在。

技术领域

本发明涉及一种具有用于识别分流再循环的机构的透析仪。

背景技术

如果透析仪的体外血液循环回路的动脉针和静脉针安置在分流(即为了透析治疗的更好的可执行性而在患者中的动脉和静脉之间人工完成的短路连接)的区域中，那么会发生分流再循环，其中被净化的血液的通过静脉针回输到患者血管中的部分直接再次通过动脉针进入体外血液循环回路中。因为透析效率降低，所以这种分流再循环是不期望的。在这种背景下期望的是：能够检测到分流再循环的存在。

从EP 1 790 363 B1中已知一种透析仪，借助所述透析仪能够进行分流再循环的检测。该仪器在体外血液循环回路的动脉管路和静脉管路中具有血细胞比容传感器。为了检测分流再循环，提出：通过暂时提高透析器处的超滤速率来产生在体外所引导的血液的血细胞比容值中的峰值。然后，该峰值在静脉的血细胞比容传感器处被识别。如果在动脉的血细胞比容传感器处在正确的时间偏移中也识别到相对应的峰值，那么推断有分流再循环。

发明内容

本发明的目的是：提供一种透析仪，借助所述透析仪能够以更简单的方式进行分流再循环的检测。

在此背景下，本发明涉及一种具有体外血液循环回路的透析仪，所述体外血液循环回路具有：动脉管路，所述动脉管路具有用于与患者连接的动脉针和血液泵；静脉管路，所述静脉管路具有用于与患者连接的静脉针；和设置在动脉管路和静脉管路之间的透析器，所述透析器具有血液室和透析液室，其中透析仪还具有控制单元。根据本发明提出：透析仪还具有设置在血液泵的抽吸侧的体外的血压传感器，并且控制单元构成为，使得如果传感器的信号中的跟随触发事件的变化超过阈值，那么进行信号输出，所述信号输出指明再循环的存在。

因此，相对于从EP 1 790 363 B1中已知的系统，能够弃用对血细胞比容值进行较复杂的测量并且唯一地利用总归存在于仪器中的动脉压力传感器就能够进行所述确定。无需在静脉管路中进行测量或在泵的压力侧上进行测量。

在一个实施方式中，触发事件是在体外血液循环回路中引导的血液在血液泵的压力侧的暂时的增稠或稀释。通过血液的暂时的增稠或稀释引起血液黏度的暂时变化。如果具有变化的血液黏度的血液份额在回输给患者之后在分流中再循环并且通过动脉针重新抽吸到体外血液循环回路中，那么在静脉针处所产生的流动阻力的暂时变化引起泵的抽吸侧上的体外的血压的变化。通过传感器可以检测该变化。

在一个实施方式中，透析仪还具有稀释系统，所述稀释系统具有通入体外血液循环回路中的稀释管路和稀释泵，其中控制单元构成为，使得触发事件通过稀释泵的控制来触发。

在一个实施方式中，控制单元构成为，使得触发事件通过暂时地降低泵功率或将稀释泵停止工作来触发。

在一个实施方式中，稀释系统是后稀释系统并且稀释管路通入静脉管路中。在使用后稀释系统的情况下，在检测分流再循环时能够达到高的灵敏度。

暂时降低泵功率或使稀释泵停止工作在后稀释时引起体外血液暂时增稠。在预稀释的情况下，通常出现相反的效果，这归因于置换和过滤之间的平衡。因为停止预稀释通常导致过滤停止，以至于产生稀释的团注，因为血液随后穿过透析器而没有被过滤。血液的暂时稀释也能够与预稀释或后稀释的选择无关地通过暂时提高稀释泵的泵功率来实现。这例如能够借助于附加的稀释泵来实现。由于非线性的关系，在再循环的情况下在动脉传感器处测量的信号在血液增稠时与在血液稀释时相比是更显著的。