[发明专利]成像工作流的质量管理

说明书

一种方法包括识别成像工作流过程并且构建针对所述成像工作流过程的图形过程树和其多个步骤并在图形用户接口中显示针对所述成像工作流过程的图形过程树和其多个步骤。所述方法还包括识别感兴趣的标准并在所显示的图形过程树中将所述多个步骤映射到所述感兴趣的标准中。所述方法还包括经由所述图形用户接口接收指示针对所述步骤中的两个或更多个的潜在故障模式信息的输入，计算针对每个步骤的至少一个风险优先级数，基于风险优先级数阈值来评价风险的数值评估，并且视觉地突出显示与具有超过所述风险优先级数阈值的风险优先级数的步骤相对应的所显示的步骤。所述方法还包括基于所突出显示的步骤来确定风险管理计划以减轻风险。

技术领域

下文大体涉及成像工作流管理并且更具体地涉及针对成像模态(诸如正电子发射断层摄影(PET)、计算机断层摄影(CT)、单光子发射计算机断层摄影(SPECT)、磁共振成像(MRI)、其组合和/或(一种或多种)其他成像模态)的成像工作流的基于过程的质量管理。

背景技术

正电子发射断层摄影(PET)是允许提取关于代谢活性对比剂的生物分布的定量信息的医学成像模态，代谢活性对比剂例如为氟脱氧葡萄糖(FDG)、氟代乙基酪氨酸(FET)、氟胸苷(FLT)、米索硝唑(FMISO)等。PET不仅允许视觉地表示施予的代谢活性放射性药物的分布，而且其提供多少放射性药物已经累积在特定区域内的量化。例如，当FDG(葡萄糖类似物)陷入细胞内时，施予FDG允许量化细胞的向内葡萄糖输送。肿瘤细胞是高度代谢活性的并且当与正常组织相比较时，摄取并且保持更高水平的FDG。

利用PET，能够确切地得知在特定区域中计数了来自放射线同位素的多少衰减，因此可以将这些数字与先前或者稍后的PET扫描相比较并且评价摄取和保持是否已经保持稳定、减少或增加。该评价对于评价疾病是否对治疗作出反应(尤其是在肿瘤学中)极度重要。为了实践方便，标准摄取值(SUV)在临床例程中被计算，而不是直接使用衰减计数。SUV被用于量化病变的相对平均活动性和相对最大活动性。SUV值的正确计算对于评价肿瘤以进行治疗尤为重要。

若干评价准则存在(实体肿瘤中的响应评价准则(RECIST))、PET RECIST(PERCIST)、欧洲肿瘤研究和治疗组织(EORTC)、世界卫生组织(WHO))。评价准则PERCIST和EORTC评价处置的肿瘤中的SUV值。这些方案指示如何解读定量PET图像以判定癌症是否对治疗作出反应，例如，如果SUV从一个PET扫描到第二个增加超过15％，则EORTC准则推荐将癌症疾病分类为渐进的。对SUV值的改进的计算因此得到对疾病的改进的评价。SUV现在被日常地报告，并且为诊断和处置通路中的不同的临床角色所要求，从临床证明检测直到纵向后续阶段。

SUV的准确性被连接到所选择的PET成像工作流。以类似的方式，在其他模态中(如在动态对比增强MRI(DCE-MRI)中)观察到定量数据与所选择的工作流之间的相同的依赖性。在PET的情况下，不同的协议可以被设定。临床试验中用于成像的一致协议(UPICT)协议建立具有协议依从性的分层级的层次结构。这反映以下认识：存在使用不同水平的严格要求执行试验(甚至针对相同的疾病/介入组合)的有效原因。例如，高水平的图像测量精度可以在小的早期阶段试验中需要，然而较低严格水平的精度可以在相同的疾病设置中的相同药物的大的晚期阶段试验中可接受。该协议定义针对成像工作流的所有阶段的可接受的(最小)目标和理想标准。

医学成像面对改进功效并减少成本的挑战。鉴于此，对于健康护理递送如何被组织、测量和补偿将要求重大的改变。提供者将需要能够示出结果和效率中的改进如何被满足并且其如何与其他提供者相比较。将要求提供者报告关于指导的依从性，并且因此，实施质量审计策略。然而，解决这样的推荐的实际实施需要的不同的工作流阶段中的多个参数可以是令人生畏并且耗费时间的。另外，每个诊所不同并且实施工作流的临床路径可以容易地变化。此外，存在辅助提供者开发其自身的特定过程图以便识别潜在错误通路的需要。遗憾的是，不存在关于如何开发并实施质量管理系统以实现特定成像工作流的定义质量水平的指导。