[发明专利]用于递送复合起搏脉冲的心血管外心脏起搏系统有效
申请号: | 201680070459.6 | 申请日: | 2016-12-02 |
公开(公告)号: | CN108290049B | 公开(公告)日: | 2021-12-28 |
发明(设计)人: | D·A·安德森;M·T·马歇尔;V·P·尼科斯基;R·T·沙丘克;A·E·汤普森-诺曼;J·D·沃尔斯特兰德;G·A·杨克 | 申请(专利权)人: | 美敦力公司 |
主分类号: | A61N1/39 | 分类号: | A61N1/39 |
代理公司: | 上海专利商标事务所有限公司 31100 | 代理人: | 张欣;钱慰民 |
地址: | 美国明*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 递送 复合 起搏 脉冲 心血管 外心 系统 | ||
1.一种植入式医疗设备,包括:
治疗模块,具有包括多个电容器的电容器阵列,并且被配置成将所述电容器阵列耦合至多个心血管外电极以便向患者心脏递送复合起搏脉冲;
阻抗测量模块;以及
起搏控制模块,耦合至所述治疗模块,并且被配置成控制所述治疗模块顺序地对所述多个电容器中的至少一部分进行放电以产生限定所述复合起搏脉冲的一系列至少两个单独脉冲,
所述起搏控制模块进一步被配置成:
从所述电容器阵列的所述多个电容器中选择电容元件;
通过所述阻抗测量模块获得心血管外起搏电极向量的阻抗测量结果;
根据所述阻抗测量结果以及所选电容元件的有效电容来确定RC时间常数;
至少基于所确定的RC时间常数来设置单独脉冲宽度;并且
控制所述治疗模块来递送所述至少两个单独脉冲中使用所述所选电容元件并且具有所述单独脉冲宽度的单独脉冲。
2.如权利要求1所述的设备,其中,所述起搏控制模块被配置成控制所述治疗模块:
开始对所述多个电容器中的第一部分进行放电以产生所述单独脉冲中的第一单独脉冲的前沿,并且停止对所述多个电容器中的所述第一部分进行放电以产生所述单独脉冲中的所述第一单独脉冲的终止沿;并且
在所述单独脉冲中的所述第一单独脉冲的所述终止沿上,开始对所述多个电容器中与所述第一部分不同的第二部分进行放电以产生所述单独脉冲中的第二单独脉冲。
3.如权利要求1所述的设备,其中,所述起搏控制模块被配置成控制所述治疗模块来递送所述至少两个单独脉冲中的每一个单独脉冲,所述每一个单独脉冲具有小于所述患者心脏的起搏夺获阈值的对应单独脉冲能量以及大于所述患者心脏的起搏夺获阈值的累积脉冲能量。
4.如权利要求1-3中任一项所述的设备,其中,所述起搏控制模块被配置成:
针对所述复合起搏脉冲选择起搏脉冲宽度;
从所述电容器阵列的所述多个电容器中选择电容元件序列;
针对所述序列中的每个电容元件设置单独脉冲宽度,以使得所述单独脉冲宽度之和等于或大于所选起搏脉冲宽度;并且
控制所述治疗模块:
将所述序列的所述电容元件中的每一个充电至脉冲电压幅值;并且
通过在针对所述序列的所述电容元件中的每一个电容元件设置的对应单独脉冲宽度上顺序地对对应电容元件进行放电来产生所述一系列至少两个单独脉冲。
5.如权利要求1-3中任一项所述的设备,其中:
所述电容器阵列的所述多个电容器包括至少两个保持电容器;并且
所述起搏控制模块被配置成控制所述治疗模块一次一个顺序地对所述至少两个保持电容器进行放电以产生所述一系列至少两个单独脉冲。
6.如权利要求1-3中任一项所述的设备,其中:
所述电容器阵列的所述多个电容器包括至少四个保持电容器;并且
所述起搏控制模块被配置成控制所述治疗模块顺序地对所述至少四个保持电容器进行放电以产生一系列至少三个单独脉冲。
7.如权利要求1-3中任一项所述的设备,其中,所述起搏控制模块被配置成控制所述治疗模块递送所述至少两个单独脉冲中具有第一脉冲宽度的第一单独脉冲、以及所述至少两个单独脉冲中具有大于所述第一脉冲宽度的第二脉冲宽度的第二单独脉冲。
8.如权利要求1-3中任一项所述的设备,进一步包括模数转换器,所述模数转换器被配置成对所述复合起搏脉冲的幅值进行采样,
所述起搏控制模块进一步被配置成:
将所述复合起搏脉冲的所采样幅值与幅值阈值进行比较,并且
响应于所述所采样幅值降至所述幅值阈值或以下而控制所述治疗模块开始所述一连串的至少两个单独脉冲中的下一个单独脉冲。
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