[发明专利]与侧支有关的支架撑杆检测

说明书

本发明部分地涉及使用血管内数据检测与侧支区域有关的支架撑杆的方法。在一个实施方式中，使用基于扫描线的峰值分析来执行与被监禁的侧支有关的支架撑杆的检测。在一个实施方式中，使用模型撑杆来分析与支架撑杆相关的假阳性判定。

相关申请的交叉引用

本申请要求2015年11月18日提交的美国临时专利申请No.62/257,185的优先权，上述专利申请的公开内容通过引用整体并入本文。

技术领域

本发明涉及用于支架检测的系统和方法。

背景技术

介入心脏病专家在插管术治疗中加入了各种诊断工具，以计划、指导和评估治疗。通常使用荧光透视法来执行血管的血管造影成像。反过来，这样的血管成像在诸如心脏搭桥手术或支架植入的干预期间被医生用于诊断、定位和治疗血管疾病。诸如光学相干断层摄影术(optical coherence tomography，OCT)的血管内成像技术也是有价值的工具，其可用于代替荧光透视法或者与荧光透视法结合使用以获得关于给定对象的血管状况的高分辨率的数据。

血管内光学相干断层摄影术是一种基于导管的成像模式，其使用光窥视冠状动脉壁，并生成其图像以供研究。利用相干光、干涉量度法和微光学技术，OCT可以提供病变血管内的具有微米级分辨率的视频速率的体内断层摄影术。使用光纤探针以高分辨率观察亚表层结构使得OCT对于内部组织和器官以及植入的诸如支架的医疗器械的微创成像特别有用。

支架是用于治疗血管狭窄的常用介入。对于临床医生来说，制定个性化的支架计划至关重要，该计划根据患者的血管解剖结构进行制定，以确保血管内手术的最佳结果。支架计划包括选择支架的长度、直径和放置区域，以用于恢复到下游组织的正常血液流动。然而，在血管侧支附近经常存在限流性狭窄。在部署用于解决主血管的狭窄问题的支架期间，侧支可能被部分地堵塞或“监禁”。由于侧支对于将血液运送到下游组织是至关重要的，因此，“监禁”可能会产生不希望的缺血性影响，并且也可能导致血栓形成。当多个侧支受到影响或单个分支的阻塞表面积增加时，“监禁”造成的缺血性影响复杂化。

金属支架检测方法通常通过先检测由撑杆投射到血管壁上的阴影，然后通过检测撑杆在检测到的阴影内的位置来检测各个支架撑杆。然而，通过这种方法很难检测到被监禁的侧支上的撑杆。由于扫描线可能与侧支开口垂直，因此侧支在图像中显示为大的阴影。结果，很难或不可能检测到覆盖侧支的撑杆阴影。因此，通过基于阴影的检测方法很容易漏掉监禁撑杆。

本发明解决了改进对监禁支架撑杆的检测的需求。

发明内容

本文公开了用于检测和可视化堵塞或监禁血管侧支的支架撑杆的系统和方法。本文公开的系统和方法通过分析侧支的稀疏(sparse)强度峰值来对撑杆进行检测。在一个实施方式中，稀疏强度峰值包括被暗区域包围的扫描线强度峰值。可以在光学相干断层摄影术(OCT)扫描线上识别稀疏强度峰值。该峰值对应于潜在的撑杆，以及暗区域对应于潜在的侧支管腔，其表现为空隙。分析具有潜在撑杆峰值的扫描线以确定该扫描线是否符合与监禁撑杆一致的强度分布。在一个实施方式中，分析具有潜在撑杆峰值的连续扫描线以确定该扫描线是否符合与监禁撑杆一致的强度分布。

在一个实施方式中，本文描述的系统和方法识别侧支和识别在侧支内的特定位置处的潜在的撑杆。在一个实施方式中，特定位置是线偏移的位置。然后系统和相关联的侧支检测或其它相关联的软件模块可以在相同的位置创建模型撑杆。