[发明专利]具有可角度调节的出射口的内窥镜附件

说明书

一种医疗装置包括用于附连到内窥镜的工作端上的内窥镜附件。联接器装置提供从内窥镜的柔性工作通道延伸部，使得仪器可按各种角度离开内窥镜。装置还提供保护盖，以减少可导致感染的碎屑、流体、细菌或其它不想要的物质从内窥镜的工作端进入。

相关申请的交叉引用

本申请要求2015年7月21日提交的美国临时专利申请No. 62/195,291的优先权，该申请通过引用而整体地结合在本文中。

技术领域

本公开涉及医疗装置，并且更特别地，涉及用于覆盖且延伸光学成像内窥镜的工作端部分的装置。装置提供柔性工作通道延伸部，它与内窥镜的工作通道连通，使得仪器可按各种角度离开工作端部分，同时还保护工作端部分免于可导致感染和降低镜的性能的细菌、组织、流体和其它碎屑进入。

背景技术

目前光学成像技术的进步允许当今以微创的方式施行许多医疗程序。具有先进可视化能力的更精密的柔性镜的发展已允许接近以前只能用侵入性外科手术介入来实现的人体内深处的区域。现在的这个便利使得在美国每年对施行内窥镜、腹腔镜、关节镜、检眼镜、孔镜(borescopic)或其它远程成像可视化程序的需求和数量日益增加。虽然这些程序相对安全，但它们也不是没有风险。

内窥镜检查法例如是将称为内窥镜的发光可视化装置插入到患者身体中，以看到体腔或器官内，以便检查、诊断或治疗的程序。内窥镜可通过小切口插入或者通过患者的自然开口插入。在支气管镜检查中，内窥镜通过嘴插入，而在乙状结肠镜检查中，内窥镜通过直肠插入。不像大多数其它医疗成像装置，内窥镜直接插入到器官中。

如今，大多数内窥镜都是重复使用的。这意味着，在内窥镜检查之后，内窥镜经受清洁、消毒或杀菌和后处理程序，以在对另一名患者进行另一个内窥镜检查时再次投入使用。在一些情况下，内窥镜一天对几名不同的患者重新使用几次。

虽然清洁、消毒和后处理程序是严格的，但无法保证内窥镜是绝对干净而免于任何形式的污染。当今的内窥镜在非常小且柔性的管状本体的内部具有精密且复杂的光学可视化构件、即使得这些镜能够像它们在诊断或治疗患者时那样有效的特征。但是，这些适宜性的折衷是它们难以清洁，因为它们小且有许多构件。将这些镜深深引入到身体部位中，这些部位使这些镜表面的暴露于可能陷在镜内或者粘到表面上的元素，诸如体液、血液，以及甚至组织，从而增加每次重复使用时感染的风险。

在胃肠道中使用的内窥镜，尤其是专业内窥镜，也称为具有侧视能力的十二指肠镜，具有额外的复杂性，因为它们处于细菌丰富的环境中。典型的十二指肠镜具有内部移动构件，例如升降器，铰接件附连到缆绳上以实现促动。升降器用来偏转并且因此改变沿着镜的工作通道传送的仪器的方向。这个升降器是有益的，因为它可允许用户改变线材或导管的方向，以将线材或导管引导到特定开口中，使得一个或多个仪器可转动进入特殊的身体内腔中。但是，由于升降器在使用期间的大小、位置和移动，升降器会产生清洁问题，包括细菌自己设法进入到升降器的铰接件和镜上的其它难以清洁的位置中的风险。这为细菌繁殖和变得具有抗药性提供了机会，从而产生患者重大疾病以及甚至死亡的风险。这个感染风险也存在于当前镜设计的用来使升降器机构来回移动的缆绳机构和其它方面中。此外，除了细菌污染造成的健康风险之外，流体、碎屑、细菌、颗粒和其它不必要的物质在镜的这些难以清洁的区域中堆积还会影响性能，从而缩短这些可重复使用的镜的寿命。

因此，合乎需要的是提供一个用作目前存在的内窥镜的便利附件，以降低污染和感染的风险，同时还提高内窥镜的性能的装置。特别合乎需要的是提供一个用于十二指肠镜的附件，它允许用户同时保护工作端不受细菌污染，而且还使得仪器能够以不同的角度轻易地离开镜的工作端。

发明内容