[发明专利]确定室性期前收缩(PVC)类型和负荷的系统和方法

说明书

描述了监测和报告在患者中检测到的室性期前收缩(PVC)的系统和方法。该方法包括用包括多个电极的粘附装置监测患者的心电图(ECG)信号。基于监测的ECG信号检测室性期前收缩(PVC)搏动，并且存储与检测到的PVC搏动相关的ECG片段，用于后续分析。形态信号通过量化与检测到的PVC搏动相关的存储的ECG片段来计算，其中该形态信号在数值上表现了该检测到的PVC搏动的形状。然后基于该计算出的形态信号，在数值上将该PVC搏动聚类，以将具有相似形态或形状的PVC搏动分组，并且基于PVC搏动的聚类生成报告。

技术领域

本公开基本上涉及患者监测，并具体地涉及监测、检测和诊断室性期前收缩(室性早搏)(PVC)类型和负荷。

背景技术

室性期前收缩(PVC)是起源于心室的过早除极。PVC可以导致诸如心悸、胸痛和晕厥等症状。然而，PVC是普遍存在的心脏节律，发生在健康的患者以及潜在的心脏疾病患者二者。PVC形态(即，形状)取决于异位心室起搏位置，该异位心室起搏位置触发了收缩和收缩所采取的除极途径。起源于同一异位起搏位置并且通过同一途径除极的PVC被称为单灶PVC，而源于多个异位起搏位置和/或采用不同除极途径的PVC被称为多灶PVC。治疗单灶PVC可能不同于治疗多灶PVC。

然而，由于在给定的一天内发生的PVC次数可能数以百计或千计，因此，目前技术人员检查用于推断PVC是否是单灶或多灶的所需的数据量是不可行的。此外，由于PVC的发生典型地不会对患者造成很大的不适，所以这些发生可能会未被报告。然而，长期PVC患病率可能导致或成为更严重的心脏状况的主要指标。因此，不仅检测和监测在患者中PVC的患病率，而且进一步确定PVC的类型/原因都将是有益的，以便应用适当的治疗。

发明内容

根据示例性实施方式，提供了一种监测和报告在患者中检测到的室性期前收缩(PVC)的方法。该方法包括用包括多个电极的粘附装置监测患者的心电图(ECG)信号。基于监测的ECG信号检测室性期前收缩(PVC)搏动，并且存储与检测到的PVC搏动相关的ECG片段(episode)用于后续分析。通过量化与检测到的PVC搏动相关的存储的ECG片段来计算形态信号。基于计算出的形态信号，在数值上将PVC搏动聚类以将具有类似形态的PVC搏动分组到一起。然后生成输出，该输出包括下述中的一种或多种：生成的聚类的总数、被包括在每个聚类中的PVC搏动的数目的计数以及来自每个聚类的代表性PVC搏动。

本发明的另一示例性实施方式包括用于监测和报告关于患者的检测到的室性期前收缩(PVC)的系统。该系统包括粘附装置和处理模块。该粘附装置包括多个电极和感应电路，用于监测粘贴了粘附装置的患者的心电图(ECG)信号。该处理模块配置为接收监测的ECG信号，并基于该监测的ECG信号检测室性期前收缩(PVC)搏动。此外，处理模块计算用于每个检测到的PVC搏动的形态信号并基于形态信号的比较在数值上将PVC搏动聚类。然后处理模块生成输出，该输出表明了生成的聚类的总数目、被包括于每个聚类中的PVC搏动的数目的计数以及来自每个聚类的代表性PVC搏动。

附图说明

图1示出了根据本发明的实施方式的监测和治疗系统，该系统包括使用能够长期监测心电图(ECG)信号的医疗装置的患者。

图2是示出了根据本发明的实施方式基于PVC形态执行以检测和归类室性期前收缩(PVC)的步骤的流程图。

图3a和3b是根据本发明实施方式的关于患者的测量的示例性ECG信号，该ECG信号每个示出了检测的正常QRS搏动，接着是PVC搏动，计算出的形态复合波覆盖在ECG信号之上。

图4a是示出了根据本发明实施方式通过形态将检测到的PVC搏动分组到多个仓/聚类中的柱状图。

图4b是根据本发明实施方式的通过从关于图4a描述的每个仓中选择代表性的ECG样品而生成的报告，以可视地示出在每个仓之间的ECG形态方面的差异。

图4c是示出了根据本发明实施方式合并专家输入以修改图4a中显示的仓/聚类的柱状图。