[发明专利]心肺复苏指导方法、计算机程序产品和系统

说明书

技术领域

本发明涉及一种心肺复苏指导方法。

本发明还涉及一种用于实施这样的心肺复苏指导方法的计算机程序产品。

本发明还涉及一种用于执行所述计算机程序产品的心肺复苏指导系统。

背景技术

全世界有许多人遭受心脏骤停(SCA)事件。例如，仅欧洲每年就有由(未经训练的)无经验的人频繁目击的350000至700000次之间的医院外的心脏骤停(SCA)事件。心肺复苏(CPR)是由针对SCA病人的国际指南建议的关键救命介入，其中，有必要(大约所有SCA病例的1/3)通过使用自动外部除颤器(AED)的除颤来进行补充。CPR涉及对以至少5cm的深度和每分钟100次按压(cpm)的速率进行的胸部按压(CC)的递送结合人工通气(即，人工呼吸)来维持到SCA患者身体中的生命器官的循环流动和氧气供应，直至恢复自主循环。

对于成功的复苏，尽可能快地执行CPR是必要的。当前，国际指南建议在SCA事件后5-10秒内通过执行呼吸检查来辨识心脏骤停情况。在2005年之前，除了呼吸检查之外，指南建议用手动脉搏检查来诊断心脏骤停。由于无经验救护者不愿且不能迅速且正确地执行切脉，因此该建议被从CPR指南中移除。尽管如此，脉搏检测仍然被复苏团体认为是用于评估在紧急情况下对于CPR的需要的重要(补充)技术。

随着在开始CPR之前的每一分钟的逝去，挽救病人的生命的概率降低10％，并且在10分钟之后几乎不存在成功复苏的机会。此外，由于无经验救护者的差的CC执行(即，不足的CC的深度、速率和/或持续时间)是促使所报道的针对医院外的心脏骤停的病人的低CPR后的生存率(其在9.5％至11.4％之间)的主要因素之一。

另外，有挑战性的地形(例如，灌木丛、冰、软雪、倾斜的、坚硬的或不平的地面等)、严酷的环境状况(例如，雪、雾、薄雾、雨、低照明)和安全危险(例如，化学溢出物、倒塌的电力线、火、烟、车辆交通等)为有效的CPR的递送造成了显著的障碍，并且可以部分地促使所报道的低CPR后的生存率。例如，在CPR期间在倾斜的或软的背部支撑表面上执行胸部按压将会产生较浅的、较不有效的按压，这将会导致较差的生存结果。此外，当前的CPR指南建议无经验救护者在CPR开始之前应当总是检查任何潜在危险并且应当仅在确定现场安全之后再接近病人。这是特别重要的，这是因为在高度紧张的紧急情况下会使得难以进行清楚地思考，导致许多人可能会易冲动地行动并且将他们自己置于危险之中。

因此，非常需要能够辅助无经验救护者管理旁观无经验救护者的CPR工作流程且能够以及时的方式提供CC指导以使得他们能够递送有效的CPR的解决方案。

存在许多用于CPR期间的CPR工作流程管理和CC指导的商业解决方案；然而，这些解决方案主要旨在满足专业人员、基础生命支持(BLS)和高级生命支持(ALS)用户的需要。最近，旨在无经验救护者的一些解决方案已经变得可获得或当前正在发展中。

例如，EP2308450A1公开了一种用于辅助救护者在CPR期间对病人执行胸部按压的装置，所述装置包括：衬垫或其他结构，其被配置为被应用到胸部附近或被应用在所述救护者施加力以产生所述胸部按压的位置处；至少一个传感器，其被连接到所述衬垫，所述传感器被配置为感测所述胸部的移动或被施加到所述胸部的力；处理电路，其用于处理所述传感器的输出以确定在胸部按压后所述救护者是否充分释放所述胸部；以及至少一个提示元件，其被连接到所述处理电路，所述提示元件用于为所述救护者提供关于在胸部按压后所述胸部是否被充分释放的信息。具体地，所述装置包括双稳态机械元件，所述双稳态机械元件为救护者提供触觉反馈以及任选的可听反馈，从而指示按压循环的开始和结束。该装置的缺点是由该装置提供的反馈会难以被无经验救护者解读，使得反馈不能引起对正被施予的CPR的改善，由此降低了病人的生存风险。

US2008/0171311A1公开了一种适于提供CPR指导的CPR辅助手套。所述手套包含加速度计、多个压力传感器以及ECG传感器，它们都被耦合到处理单元，所述处理单元用于处理感测到的参数并且用于为反馈设备(例如，所述手套上的显示设备或计算机上的单独显示设备等)提供基于经处理的参数的CPR指导。然而，这是不理想的。手套的大小限制了能够被包含在其中的显示设备的尺寸，使得当救护者的手被放在病人的胸部上时，救护者可能会费力地读取显示设备上的指导。另一方面，单独的显示设备可能会更大，但是会迫使救护者从病人转移目光，由此妨碍了CPR工作流程。此外，将会日常携带这种专门的CPR辅助手套的无经验救护者的数量可能是相当有限的。