[发明专利]用于保护性换气的方法、系统和软件

权利要求书

1.一种包括呼吸设备和处理单元的系统，其中，所述处理单元被配置成：

将第一PEEP水平提高到至少在所述第一PEEP水平以上的第二PEEP水平，确定呼气末肺容量EELV的增加(△EELVup)，

随后将所述第二PEEP水平降低回所述第一PEEP水平，确定呼气末肺容量EELV的减小(ΔEELVdown)，

按(ΔEELVup+ΔEELVdown)/2来计算所述第一PEEP水平与所述第二PEEP水平之间的呼气末肺容量EELV的变化(ΔEELVmean)，

调节所述呼吸设备，以将潮气量(VT)调整成等于所述呼气末肺容量EELV的变化(ΔEELVmean)，并且

基于所述呼气末肺容量EELV的变化(ΔEELVmean)来计算使在功能余气量(FRC)以上的总肺容量与连接至所述呼吸设备的肺的经肺压(PTP)相关的肺力学等式。

2.根据权利要求1所述的系统，其中，所述处理单元被进一步配置成使用所述肺力学等式根据PTPEI、VT和PEEP中的任何其它两个来计算吸气末经肺压(PTPEI)、潮气量(VT)和PEEP中的任何一个。

3.根据权利要求1或2所述的系统，所述处理单元被进一步配置成使用所述肺力学等式根据PTPEI、VT和PEEP来计算经肺驱动压(△PTPEI)。

4.根据权利要求1所述的系统，其中，所述系统还包括被操作连接至所述处理单元的显示单元，所述处理单元被配置成在所述显示单元上提供所述肺力学等式的图形可视化。

5.根据权利要求4所述的系统，其中，所述图形可视化是使用PEEP水平的一个或多个阶跃变化生成的完整肺P/V曲线；或

所述图形可视化包括涉及肺容量的逐个呼吸变化对PEEP水平的变化做出响应的信息。

6.根据权利要求2所述的系统，其中，所述系统进一步包括控制单元，并且所述控制单元被配置成设定呼吸设备中的换气参数的期望值，并且被配置成使用由权利要求2的系统计算的所述肺力学等式来计算用于PTPEI的值并基于所述肺力学等式来选择VT和PEEP。

7.根据权利要求1所述的系统，其中，所述系统进一步包括控制单元，并且所述控制单元进一步被配置成基于来自临床用户的第一换气参数的目标输入来调整用于所连接患者的换气的所述呼吸设备中的至少一个第二换气参数。

8.根据权利要求1所述的系统，其中，所述系统包括被操作连接至所述处理单元的显示单元，所述处理单元被配置成在所述显示单元上提供所述肺力学等式的图形可视化。

9.根据权利要求8所述的系统，其中，所述图形可视化是使用PEEP水平的一个或多个阶跃变化生成的完整肺P/V曲线。

10.根据权利要求8所述的系统，其中，所述图形可视化包括涉及肺容量的逐个呼吸变化对PEEP水平的变化做出响应的信息。

11.根据权利要求1所述的系统，其中，所述处理单元用于计算至少如下一者：

ETOT＝△PAW/VT＝△PAW/△EELV，其为用于计算吸气末气道平台压和呼气末气道压的差(△PAW)的总体呼吸系统弹性(ETOT)的等式；

EL＝ΔPEEP/ΔEELV，其为计算肺弹性(EL)的等式；以及

ECW＝ETOT-EL＝(ΔPAW/ΔEELV)-(ΔPEEP/ΔEELV)，其为计算胸壁弹性(ECW)的等式。

12.根据权利要求1所述的系统，其中，所述处理单元用于确定：当第一PEEP水平如此高以致于在临床上不可能实现PEEP进一步增加到所述第二PEEP水平时，相反地执行测量序列，即PEEP先降低到较低的PEEP水平，随后再增加至所述第一PEEP水平。