[发明专利]光学成像装置和盖

说明书

本发明提供了一种与用于检测颅内血肿的近红外(NIR)光光学成像装置一起使用的可拆卸光学成像装置盖。

技术领域

本发明涉及光学成像领域，特别涉及用于检测血肿的光学成像装置。

背景技术

血肿是在器官、空间或组织中通常凝结的外渗血液(例如来自破裂血管等的血液)的局部收集；瘀伤和黑眼睛是不太严重的常见形式。血肿可能发生在身体上的几乎任何地方，包括颅内，并且几乎总是存在骨折；在轻微的伤害中，除非感染发展，否则血液被吸收。

颅内的血肿特别严重，因为它们可以在脑部产生局部压力。这两种最常见的类型是硬膜外(脑外及其纤维性覆盖物、硬脑膜，但在颅骨下方)和硬膜下(脑与其硬脑膜之间)。颅内发生的其他类型的血肿包括脑内(在脑组织中)和蛛网膜下腔(脑表面周围，硬脑膜和蛛网膜之间)。这种血肿可以由许多原因引起，比如头部损伤或头部创伤以及由于出血性疾病或动脉瘤。

硬膜下血肿通常是严重的头部损伤的结果。当以这种方式发生硬膜下血肿时，通常将其称为急性硬膜下血肿。急性硬膜下血肿是头部损伤最致命的之一，因为出血迅速填满脑区，从而压迫脑组织，这可能导致脑损伤。

硬膜下血肿也可以发生于轻微的头部损伤，特别是当受伤者是老年人时。这种血肿可能长时间(例如许多天至数周)不被注意，并且通常被称为慢性硬膜下血肿。对于任何硬膜下血肿，大脑表面与其硬脑膜之间的微小静脉伸展和撕裂，允许血液收集。在老年人中，由于脑萎缩或收缩，这种静脉常常被拉伸，因此更容易受伤。

由于与头部或颅内的血肿相关的负面后果，有必要能够识别和定位颅内的这种血肿，使得可以及时进行适当的医疗和外科手术(例如血肿的撤离)，以减少幸存者的死亡率和/或恶化的结果。这种及时进行距离损伤发生和血肿撤离为约4小时的量级。

用于检测和成像创伤性头部损伤血肿的护理标准是计算机断层(CT)扫描或磁共振成像(MRI)。急性血肿是头部损伤死亡的最大原因，死亡率为50-60％。创伤性头部损伤后“黄金时间”内的诊断和治疗可以降低死亡率。然而，CT和MRI是大型医疗中心采用的下游技术；因此，从损伤到诊断的时间通常至少1小时，之后是在黄金时间以外的后续治疗。

通常连续监测慢性出血以检查出血的进展。次要关注的是越来越多的人认为，CT扫描的数量一般需要减少，特别是在儿科人群中，以减少辐射暴露。重复CT是选择监测慢性血肿的方法，它是儿科人群中外伤性脑损伤(TBI)的常见形式。

虽然CT扫描和MRI是可用于鉴定和定位创伤性颅内血肿的成像技术，但是所有医疗设施(例如创伤中心)不一定具有每周7天、每天24小时的立即CT扫描和MRI能力，因此在这种情况下不可能进行这样的扫描来使得可以在期望的时间范围内排除所鉴定的血肿。此外，在涉及在世界不发达地区或者在进入创伤中心受限要进行每周7天、每天24小时的CT扫描或MRI能力的地区或从受伤地点到治疗设施具有行程时间问题的地区(例如农村地区或战场)的头部创伤的紧急情况下，及时鉴定需要手术治疗血肿的患者可能更加困难。

在不能在所需时间范围内进行CT扫描的这种情形下，用于鉴别血肿患者的主要方法是通过神经系统检查。然而，神经系统检查是CT扫描的不良替代物，因为没有单个物理符号可以可靠地指示血肿的存在。仅在手术血肿患者的一小部分中发现局部神经学发现。据报道，在严重头部损伤的大部分患者中，发生昏迷事件，而不发生手术血肿。虽然颅内血肿患者会出现颅内压升高(ICP)，但是与ICP相关的视盘水肿(视神经乳头水肿)在头部受伤后并不常见。

即使不能确定地判定血肿的类型，任何类型的血肿的存在是现场所需的唯一信息，以用神经外科手术诊断和手术能力来立即将病人分诊到医院。

因此，期望提供一种装置，其允许临床医师、医务人员、紧急医疗技术人员、现场医疗等来检测这种血肿，而不需要使用诸如CT扫描或MRI系统的成像系统或技术，并且在广泛的环境中，包括医院ER设置和在战场、农村地区或世界欠发达地区使用。