[发明专利]用于在可植入医疗设备中进行房性心律失常检测期间调整阈值的方法和装置有效
申请号: | 201680011086.5 | 申请日: | 2016-02-12 |
公开(公告)号: | CN107257656B | 公开(公告)日: | 2020-09-08 |
发明(设计)人: | S·萨卡;D·L·汉森;G·A·奈特泽尔;J·D·瑞兰德;R·维斯辛斯基 | 申请(专利权)人: | 美敦力公司 |
主分类号: | A61B5/0452 | 分类号: | A61B5/0452;A61B5/0456;A61B5/046;A61B5/0464;A61N1/362;A61N1/365;A61N1/39 |
代理公司: | 上海专利商标事务所有限公司 31100 | 代理人: | 张欣 |
地址: | 美国明*** | 国省代码: | 暂无信息 |
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摘要: | |||
搜索关键词: | 用于 植入 医疗 设备 进行 心律失常 检测 期间 调整 阈值 方法 装置 | ||
1.一种用于确定房性心律失常事件的可植入医疗设备,所述可植入医疗设备包括:
心脏感测设备,所述心脏感测设备包括外壳,所述外壳具有定位于其中的电路系统;
电极,所述电极电耦合至所述电路系统以便感测心脏信号;以及
处理器,所述处理器被配置用于:生成对房性心律失常事件的响应于房性心律失常阈值的初始检测,判定在所述初始检测期间是否检测到P波,响应于检测到P波而将所述初始检测标识为误肯定检测,响应于检测到所述P波而确定自适应阈值,响应于所述自适应阈值而调整所述房性心律失常阈值,并且使用经调整的房性心律失常阈值来生成对房性心律失常事件的后续初始检测。
2.如权利要求1所述的可植入医疗设备,其中,所述房性心律失常事件包括心房纤颤事件或房性心动过速事件。
3.如权利要求1或2所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被进一步配置用于响应于所述初始检测被标识为误肯定检测而使调整计数加一,并且响应于所述调整计数而确定所述自适应阈值。
4.如权利要求3所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被进一步配置用于将所述自适应阈值设置为等于所述调整计数与调节因子之比,所述调节因子与用于拒绝对所述房性心律失常事件的不适当确定的期望攻击性水平相对应。
5.如权利要求3所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被配置用于判定所述自适应阈值是否大于最大自适应阈值,并且响应于所述自适应阈值不大于所述最大自适应阈值而将所述自适应阈值添加到所述房性心律失常阈值中。
6.如权利要求5所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被配置用于将所述自适应阈值设置为等于所述最大自适应阈值,并且响应于所述自适应阈值大于所述最大自适应阈值而将所述最大自适应阈值添加到所述房性心律失常阈值中。
7.如权利要求1至2之一所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被配置用于响应于未检测到P波而确认对所述房性心律失常事件的所述初始检测,判定所检测到的房性心律失常事件的持续时间是否大于持续时间阈值,并且响应于所述所检测到的房性心律失常事件的所述持续时间大于所述持续时间阈值而将调整计数设置为零。
8.如权利要求7所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被配置用于:确定与所感测到的心脏信号相关联的RR间期变化,响应于所述RR间期变化而确定房性心律失常分数,判定所述分数是否大于所述房性心律失常阈值,使正常窦计数加一,判定所述正常窦计数是否大于正常窦计数阈值,并且响应于所述正常窦计数大于所述正常窦计数阈值而将所述调整计数设置为零。
9.如权利要求8所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被进一步配置用于:响应于检测到P波而将所述初始检测标识为误肯定检测,响应于所述初始检测被标识为误肯定检测而使调整计数加一,并且响应于所述调整计数而确定所述自适应阈值。
10.如权利要求9所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被进一步配置用于将所述自适应阈值设置为等于所述调整计数与调节因子之比,所述调节因子与用于拒绝对所述房性心律失常事件的不适当确定的期望攻击性水平相对应。
11.如权利要求10所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被配置用于判定所述自适应阈值是否大于最大自适应阈值,并且响应于所述自适应阈值不大于所述最大自适应阈值而将所述自适应阈值添加到所述房性心律失常阈值中。
12.如权利要求11所述的可植入医疗设备,其中,所述处理器被配置用于将所述自适应阈值设置为等于所述最大自适应阈值,并且响应于所述自适应阈值大于所述最大自适应阈值而将所述最大自适应阈值添加到所述房性心律失常阈值中。
13.如权利要求12所述的可植入医疗设备,其中,所述房性心律失常事件包括心房纤颤事件。
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