[实用新型]一种应用于临床手术中的肘关节旋转中心导向器

说明书

技术领域

本实用新型涉及肘关节旋转中心定位装置，特别是一种应用于临床手术中 的肘关节旋转中心导向器。

背景技术

在所有关节损伤中，肘关节损伤最容易发生伤后的僵硬，肘关节僵硬后严 重影响到上肢功能，给患者造成诸多的日常生活不便，治疗肘关节僵硬的目标 在于给患者提供一个无痛、稳定的关节。当需要手术改善活动范围时，肘关节 彻底松懈后应用外固定支架可以充分地稳定肘关节，使得韧带在无张力下修复， 还可以牵开关节间隙，允许早期功能锻炼，术后改善关节功能活动范围明显。 在外固定架治疗肘关节僵硬中，肘关节旋转中心的准确定位至关重要，而不准 确地定位肘关节旋转中心会导致肘关节活动时应力增加，甚至导致手术失败。

在前后位观察肱骨远端时，肱骨滑车低于肱骨小头；在横断面水平观察时， 肱骨滑车位于肱骨小头上方，正是由于肱骨小头-滑车旋转轴的外翻及外旋，导 致在术中透视定位时的困难。在目前现有技术条件下，临床上多采用徒手多次 反复透视寻找肱骨小头-肱骨滑车旋转轴同心圆的方法来定位肘关节旋转中心， 多次的体位变动给手术操作带来很大的困难，也极大地影响旋转中心定位的精 确性，而且反复地透视也极大地损害患者及手术医生的身心健康。

通过查阅文献，发现目前国内外临床上有关肘关节旋转中心定位器的相关 文献报道极少，国内未见此类报道，目前查阅到的最相关的一篇文献是2013年 发表在Chirurgiedelaman杂志上的名为《Hingedelbowfixator:An extracorporealtechniguetopositionthehingebasedonanoriginal guidewiredevice》的文献，在此文献中M.Begin等利用自制的可透视材料制 作的工具通过连接外固定架然后定位肘关节旋转中心，此方法可以减少透视的 次数，和徒手操作相比能更精确的定位肘关节旋转中心。但是，此文献中所提 到的自制的肘关节旋转中心导向器角度固定，不能进行术中调节，而且操作相 对复杂，工具制作材料成本高，技术要求高，且术中仍需要多次的透视次数， 故可重复性及可操作性不强。

实用新型内容

针对上述缺陷，本实用新型的目的在于提出一种可以在术中进行调节并能 精确定位肘关节旋转中心的导向器。

为达此目的，本实用新型采用以下技术方案：

一种应用于临床手术中的肘关节旋转中心导向器；包括主体座、旋转臂和 能使骨圆针穿过的导针套筒；

所述主体座设有肘关节的支承面，所述支承面为弧形面，所述弧形面上设 有定位基准；所述旋转臂固定在所述主体座，所述导针套筒固定在所述旋转臂， 且所述导针套筒的中轴线与所述定位基准的中心在同一条竖直直线上。

优选的，在所述主体座的左视图或右视图中，所述弧形面的最低点A与最 高点B之间连线与水平直线间的夹角为3～6°；在所述主体座的前视图或后视图 中，所述弧形面的最低点C与最高点D之间连线与水平直线间的夹角为3～6°。

优选的，在所述主体座的左视图或右视图中，所述弧形面的前端最低点A 与后端最高点B之间连线与水平直线间的夹角为5°；在所述主体座的前视图或 后视图中，所述弧形面的左端最高点C与右端最高点D之间连线与水平直线间 的夹角为5°。

优选的，所述定位基准包括定位透视孔和十字定位架，所述定位透视孔设 置在所述主体座，且贯穿所述主体座的上下端面；所述十字定位架设置在所述 定位透视孔内，使得所述十字定位架的十字中心与所述导针套筒的中轴线在同 一条竖直直线上。

优选的，还包括外套筒、上固定调节螺丝和顶端锁紧帽，所述导针套筒外 套于所述外套筒；

所述上固定调节螺丝的一端固定在所述外套筒，另一端可调节地设置在所 述旋转臂，所述顶端锁紧帽套装在所述上固定调节螺丝上，并能将所述上固定 调节螺丝固定在所述旋转臂上。

优选的，所述旋转臂是由上横臂、纵臂和下横臂一体式组成的C型结构， 所述导针套筒固定在所述上横臂，所述下横臂固定在所述主体座。

优选的，还包括用于旋转调节的L型臂，所述导针套筒固定在所述L型臂； 设有旋转臂固定调节螺丝依次穿过所述L型臂和纵臂后通过旋转臂锁紧帽可调 节固定，使得L型臂的两臂体分别贴附在所述上横臂和纵臂上。

优选的，所述上横臂、纵臂和L型臂的厚度都小于所述下横臂。