[发明专利]用于快速获得诱发复合动作电位记录的方法和系统

说明书

本申请公开了用于快速获得诱发复合动作电位记录的方法和系统，其中所述系统包括：接收单元，配置成从多个存储的诱发复合动作电位ECAP在先单值接收对应于植入的电极阵列的电极的、存储的在先单值或者对应于存储的多个ECAP在先单值的ECAP在先生长函数，多个存储的在先单值或者ECAP在先生长函数在先前的会话获得；及处理单元，配置成处理接收到的在先单值或者ECAP生长函数以确定对应于所接收的单值或者ECAP在先生长函数上的所选点的刺激信号值，指令信号传输单元将包括与所述刺激信号值一样或者高于所述刺激信号值的第一电平的第一刺激信号提供给电极，及确定响应于所述第一刺激信号产生的诱发复合动作电位。

技术领域

本发明总体上涉及用于获得诱发复合动作电位(ECAP)记录的方法和系统。具体地，本发明涉及快速获得其在前的ECAP生长函数已被获得的患者的ECAP记录的方法和系统。本发明方法和系统可在听力受损人员中结合耳蜗植入物(CI)使用。

背景技术

总的来说，需要从耳蜗植入物的植入的部件获得数据。这样的数据收集使能检测和确认装置的正常运行，及使能优化刺激参数以适合个体接受者的需要。这包括关于听觉神经对刺激的反应的数据。

通常，在手术植入耳蜗植入物之后，植入物被验配或者定制以符合特定接受者的需求。这涉及收集和确定患者特异参数如针对每一刺激频道的阈电平(T电平)和最大舒适电平(C电平)。该过程通过施加每一频道的刺激脉冲并从植入物接受者接收关于有效刺激的电平和舒适的指示而手动执行。

询问植入的耳蜗植入物的性能并进行患者特异数据如T和C电平的客观测量的一种方法是直接测量听觉神经对电刺激的反应。神经反应的直接测量，在耳蜗植入物的上下文中通常称为电诱发复合动作电位(ECAP)，提供神经对电刺激的反应的客观测量。在电刺激之后，神经反应因单一神经反应在轴突膜外侧的叠合引起。测得的神经反应通常经遥测系统传给位于CI接受者外部的系统。这提供响应于多个不同的刺激对来自耳蜗内的ECAP的测量。通常，源自一个电极处呈现的刺激的神经反应在相邻电极处测得，尽管并不必须如此。

用于获得ECAP的现有技术方法结合图1和2图示。

在图1中，示出了包含七个ECAP测量结果2-8的测量结果序列的ECAP(t)曲线1，其示出了清晰可辨的神经反应。因而，每一测量波形2-8包括明显不同的负峰值(N1)10和明显不同的正峰值(P1)9。为清晰起见，在图1中仅示出一个正峰值和负峰值。图1曲线中的参数为神经刺激，例如刺激电流水平(参见图2)。最强的神经刺激用于获得反应2及最弱的神经刺激用于获得反应8。

朝向图1中所示曲线图的顶部的测量波形(例如测量波形2和3)表明对相对大的神经刺激的神经反应更强，而朝向该曲线图底部的测量波形(例如测量波形7和8)表明神经反应随着神经刺激强度降低而变弱。如从图1明显看出的，对于逐渐更强有力的神经刺激，获得逐渐更截然不同的神经反应，即展现截然不同的峰值(如9)和谷值(如10)的神经反应。在弱神经刺激下，确定神经反应是否实际上被引出逐渐变得愈加困难。

显示神经反应的测量结果如图1的测量结果和不显示神经反应的测量结果之间的区分是进行前述测量的重要方面。该任务可能极为困难，例如当刺激假象和噪声的结合引起弱神经反应表现时。

具体地，在耳蜗植入物中的给定电极处诱发神经反应所需要的最小刺激电流水平称为阈电平(对于该特定电极，即对于对应于该电极在患者耳蜗中的置放的频率)。总的来说，阈电平曲线与MAP T和C曲线相关联，因而阈电平可用作MAP验配的指导。因而，准确确定每一电极和每一接受者的阈电平值是高度符合需要的。

确定阈电平值的一种常规方法是振幅生长函数(AGF)方法。AGF方法基于神经反应的峰-峰振幅随刺激电流水平线性增加的前提。然而，该关系由反曲函数更准确地定义。通过获得在不同刺激电流水平下的峰-峰振幅，可绘制通过这些测量点的回归线，其可推算到峰-峰振幅变为零的点，因而指明阈刺激电平。