[发明专利]一种基于麻醉深度监测的病人自控镇静靶控输注系统

说明书

技术领域

本发明属于医疗设备的技术领域，具体为一种基于麻醉深度监测的病人自控镇静靶控输注系统。

背景技术

临床工作中，患者在接受内镜检查或在神经阻滞及椎管内麻醉下接受手术时，往往会产生不同程度的紧张和焦虑，为消除这一不良情绪，麻醉医师一般会给予患者一定剂量的麻醉镇静药物进行缓解或消除，但不可避免的会出现镇静不足或镇静过度现象，满足不了病人的镇静需求或引起不良后果。

病人自控镇静(PCS,patient controlled sedation)是指患者在感到焦虑不安时，自行决定镇静药物使用剂量以实现满意镇静效果的镇静方法。既往病人自控镇静是通过设定负荷量、背景输注、单次给药量以及锁定时间的方式实现，但因患者对镇静药物反应差别大，且血药浓度不稳定，很可能出现镇静不足或镇静过度等镇静深度不稳定的情况，严重时甚至呼吸抑制，危及生命。

靶控输注系统(TCI,target controlled infusion)在临床麻醉工作中已经广泛应用，能够根据药物的药代动力学和药效动力学并输入病人的基本信息，设定所需要的血药浓度，是临床治疗个体化的最佳手段。BIS(bispectral index)脑电双频指数，能够将代表不同镇静水平的脑电信号挑选出来，进行标准化数字化处理，转化成简单的量化指标，不仅与生理睡眠密切相关，目前也已是临床检测麻醉深度的常用监测指标，具有较高的特异性和灵敏度。

因此，靶控输注系统与病人自控镇静的结合，并在BIS麻醉深度监测下，患者可以根据自身需要快速达到和维持稳定的血药浓度，并及时调整，避免不良反应的发生，大大提高了临床安全性。

发明内容

本发明的目的在于提供一种基于麻醉深度监测的病人自控镇静靶控输注系统，实现病人自控镇静靶控输注系统。能够克服现有技术的缺陷，利用靶控输注技术快速获得目标血药/效应室浓度，保证镇静深度的平稳性，患者同时在麻醉深度和主要生命体征监测下，保证镇静的安全性，同时患者自控给药，自主参与，真正达到临床实安全有效的病人自控镇静效果。

为了解决上述技术问题，本发明采用的技术方案是：

一种基于麻醉深度监测的病人自控镇静靶控输注系统，包括中央处理器控制模块、BIS镇静深度及生命体征监测反馈模块、输出请求模块、输出执行模块四大模块组成，其中：

中央处理器控制模块为微电脑控制系统，中央处理器控制模块包括人机输入单元和显示单元，人机输入单元用于输入患者的基本信息和设定的镇静及主要生命体征阈值，显示单元用于显示患者的基本信息、主要生命体征及BIS数值，事先正确输入患者的性别、年龄、体重等基本信息，并根据查阅文献及专家数据库设定合适背景输注剂量及镇静深度及主要生命体征阈值，用于接收BIS镇静深度及生命体征监测反馈模块发送过来的镇静深度及生命体征信息，并与镇静深度阈值及生命体征进行比较，并决定是否进一步执行患者药物按压请求，当麻醉深度或生命体征超出预定范围时，中央处理系统则不予处理患者要求增加靶控浓度的请求；

BIS镇静深度及生命体征监测模块：包括监护仪、麻醉深度监测仪，实时监测患者的镇静深度指标及病人的脉氧饱和度、血压、心率、呼吸频率的等主要生命体征，并将镇静深度及生命体征信息传递给中央处理器控制模块，若BIS值≥75，或生命体征各项指标在设定正常范围内，患者可以根据自我镇静评估继续按压给药或停止；若BIS<75或生命体征中任何一项指标不在正常范围内，其中任意一种情况出现，则认为镇静过深，不宜继续加深麻醉，此时中央控制模块则对患者的继续按压的请求不予执行，靶控泵浓度不在按指令提升，确保患者安全；

输出请求模块：给药请求单元，患者自控镇静按压给药时，将这一请求指令传递给中央处理器控制模块，中央处理器根据反馈信息，决定是否执行患者的按压请求；

输出执行模块：给药执行单元，具体是指靶控泵，中央处理器控制模块接受到患者按压信息，并根据镇静深度及主要生命体征决定对于患者的按压请求是否执行。

本发明的有益效果是：